Причины и симптомы рака крови у женщин

Острым лейкозом называют онкозаболевание крови и кроветворного органа — красного костного мозга, при котором нормальные лейкоциты постепенно вытесняются незрелыми (бластными) клетками, неспособными выполнять свою функцию. В результате у больного развиваются воспаления и кровотечения внутренних органов, которые существенно ухудшают его состояние, резко снижается иммунитет, поражается нервная система. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи неизбежно наступает неблагоприятный исход. Заболевание характеризуется высокой агрессивностью: мутировавшие клетки быстро распространяются по организму, а их число растёт с высокой скоростью.

Виды заболевания

Онкогематологи, в зависимости от характера патологии клеток, выделяют две основные разновидности острого лейкоза крови.

• Лимфобластный. Составляет примерно 15-20% случаев. Вначале злокачественные клетки поражают костный мозг, затем распространяются в лимфоузлы, вилочковую железу и селезёнку и далее по всему организму. Характерная особенность — мутировавшие клетки лишены липидов, эстеразы, пероксидазы. Наиболее часто развивается у детей в возрасте от года до шести лет и у взрослых после сорока лет. В свою очередь, подразделяется на два вида: В-форму с благоприятным прогнозом для трети взрослых и двух третей заболевших детей, и Т-форму с крайне тяжёлым течением и печальным исходом.
• Миелобластный. Заболевание, как правило, развивается во взрослом возрасте, ему одинаково подвержены мужчины и женщины. Перспективы лечения достаточно оптимистичны: частичной ремиссии удаётся добиться для 80% больных, полное выздоровление наступает не менее чем у 20%.

Полная классификация острых лейкозов включает множество подвидов, которые различаются по морфологическим, генетическим и другим признакам, требующих специфического лечения.

Основные виды рака крови

Лейкемия встречается нескольких видов, которые определяются разновидностью клеток, подвергшихся мутации, эти виды бывают хроническими и острыми.

Хронический лейкоз характеризуется обилием более зрелых клеток крови в лимфоузлах, печени и селезенке, его симптомы внешне практически не проявляются до поздних стадий, и он часто диагностируется случайно при проведении не гематологических анализов крови.

Острый лейкоз

вызывается увеличением количества незрелых кровяных клеток, лечить его надо при подтверждении диагноза.
Хронический лимфолейкоз
характеризуется трансформацией лимфоцитов. Если нарушен процесс деления и созревания лимфоцитов в костном мозге — это острый лимфолейкоз. При хроническом миелолейкозе мутации подвержены гранулоцитарные лейкоциты, при остром — эти мутации клеток протекают в тканях костного мозга.

Симптомы

Первые признаки, по которым можно заподозрить начало заболевания, одинаковы для всех его форм.

• Заметная потеря веса, не связанная с ограничением в пище или физическими нагрузками.
• Усталость, ухудшение общего самочувствия.
• Постоянная слабость, апатия, сонливость.
• Ощущение тяжести после еды, часто концентрирующееся в области левого подреберья и не зависящее от количества и калорийности съеденного.
• Частые инфекционные заболевания.
• Повышенное выделение пота, особенно по ночам.
• Повышенная температура тела.

По мере роста злокачественных клеток в крови появляются более выраженные симптомы острого лейкоза.

• Бледность кожных покровов, одышка из-за недостатка кислорода, переносимого кровью, анемия.
• Частые кровотечения из носа и дёсен, кровоподтёки на коже и слизистых, у женщин — обильные месячные.
• Нарушение функций поражённых внутренних органов со своими специфическими проявлениями.
• Сильные боли в костях и суставах.
• Увеличение в размерах селезёнки и печени.
• Постоянные отёки рук и лица.

Клинические признаки не дифференцируются в соответствии с классификацией острого лейкоза, поэтому определить форму болезни можно только при помощи лабораторных исследований.

Рак крови: симптомы и признаки с фото

Проявление рака у детей и взрослых отличается. В латентный период рака крови симптоматика отсутствует, и его обнаруживают случайно на фоне анализа, назначенного во время профилактического осмотра, или когда надо получить справку о беременности.

Все явные признаки рака крови условно делят согласно механизму возникновения:

• • анемические — бледность кожных покровов, одышка, слабость, анализ крови из пальца показывает низкое содержанием гемоглобина;
• • геморрагические — кровоточивость десен, обширные подкожные кровоизлияния после инъекций, синяки, сыпь на теле, у женщин наблюдаются маточные кровотечения;
• • инфекционно-токсические — в ранах появляется воспаление, они медленно заживают, изъязвляются.

Общие признаки рака крови:

• • на ранних этапах увеличиваются подмышечные и шейные лимфатические узлы, затем паховые и другие, болевой синдром при пальпации отсутствует;
• • на фоне нарушения свертываемости возникают синяки на коже, кровоподтеки, кровавые высыпания, к предвестникам относят и необоснованные маточные кровотечения у девушек;
• • повторные инфекционные и вирусные заболевания — герпес, ангина, пневмония;
• • периодическое повышение температуры тела, озноб, потливость;
• • головная боль, тошнота, рвота, судороги, отечность, головокружение и нарушение координации движений.

Для описания лимфобластного рака крови характерны слабость, тошнота, снижение веса, учащенный пульс и бледность. На фотографии с рентгена или на УЗИ селезенка и печень больше нормы, болит живот. Периферические лимфоузлы увеличены, но шишки неболезненны. Если не лечить рак крови, возникают проблемы с дыханием. Редко происходит и поражение почек, но протекает оно бессимптомно.

Миелобластный рак крови характерен для пожилых людей. Первый его симптом — утомляемость, позже клиническая картина дополняется слабостью, плохим аппетитом, головокружением. Лимфоузлы видимым внешним изменениям не подвергаются. Костно-суставная система реагирует болезненными ощущениями в позвоночнике и нижних конечностях. Врачи фиксируют жалобы больного на кровотечения и обширные синяки, возникающие без механического воздействия.

Миелоцитарный рак крови встречается преимущественно у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет и чаще — у мужчин. На ранних фазах он проявляется повышенной утомляемостью, снижением активности. Одышка, ощущение тяжести в животе характерны для поздних фаз. Первичные показатели — мигрени, нарушение координации движений, к поздним относится инфаркт. Заболевание быстро прогрессирует, сопровождается болью в костях и суставах, инфекциями.

Начало перманентного лимфоцитарного рака крови выражается похожими проблемами, в том числе увеличением лимфоузлов. В процессе развития самыми распространенными симптомами называют частые инфекции с повышением температуры, боли и жжение в правом подреберье. Инфекции ведут к видоизменению кожных покровов, которое выражается в пятнах или сыпи, не заразных и не опасных для окружающих. Уже на начальном этапе разрушаются эритроциты и тромбоциты, а их нехватка становится причиной желтухи.

Причины и факторы риска

До сих пор точно не установлены этиологические факторы, которые неизбежно становятся «спусковым крючком» для злокачественной мутации клеток. Однако риски развития острого лейкоза существенно повышаются при:

• радиационном облучении, которому подвергается человек;
• заражении определёнными вирусами, угнетающими иммунную систему (болезнь Эпштейна-Барра, Т-лимфотропный вирус и др.);
• неблагоприятной наследственности;
• курении табака;
• длительном воздействии некоторых химических соединений, в том числе лекарственных препаратов;
• стрессах, депрессивных состояниях;
• загрязнении окружающей среды.

Стадии

Онкогематологи выделяют следующие стадии острого лейкоза.

• Начальная. Протекает скрытно, длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Диагностируется только при исследовании костного мозга, так как анализы крови показывают лишь незначительные отклонения по количеству лейкоцитов, а симптомы отсутствуют.
• Развёрнутая. В крови резко возрастает количество незрелых клеток, что приводит к ухудшению самочувствия и появлению начальных симптомов болезни.
• Ремиссия. Проявления онкопатологии уменьшаются, тем не менее, в костном мозге остаётся определённое количество бластных клеток (при полной ремиссии — не более 5%).
• Рецидив. Количество незрелых клеток в костном мозге и в крови пациента увеличивается, а его состояние ухудшается.
• Терминальная. Самая тяжёлая стадия болезни, для которой характерны многочисленные осложнения острого лейкоза: поражаются жизненно важные внутренние органы, происходят обширные кровотечения, изъязвление и некротизация тканей.

Что такое рак крови?

Рак крови – это заболевание, являющееся злокачественным, которое затрагивает и разрушает кроветворную систему. Его отличительной характеристикой следует считать то, что происходит бесконтрольное деление, а также накопление лейкоцитов, относящихся к незрелой форме.

Происходить это размножение может не только в костном мозге, но и в крови, проходящей по периферии, а также во внутренних органах. В результате чего, опухоль изначально разрастается в костном мозге, а затем заменяет собой «здоровые» процессы образования крови.

В ходе дальнейшего развития недуга, у больного раком крови формируется множество заболеваний, которые связаны с:

• Увеличенной степенью кровоточивости;
• Общим ослаблением иммунной системы;
• Присоединением осложнений инфекционного типа.

Альтернативное и более научное название рака крови – лейкоз, а также лейкемия.

Классификация рака крови

Привычное подразделение недуга на категории подразумевает выделение двух основных форм: острый и хронический рак крови.

Острое течение рака крови определяется значительным количеством незрелых клеток, которые угнетают стандартное вырабатывание крови. Признаком лейкоза, находящегося в хронической форме, принято считать излишне активное формирование двух видов тел: гранулоцитов или лейкоцитов зернистого типа. Как уже отмечалось выше, именно они в итоге и заменяют здоровые клетки, ранее формировавшие кровь.

Как острая, так и хроническая формы лейкемии представляют собой два разных заболевания гематологического характера. В отличие от остальных заболеваний, острый тип рака крови никогда не сможет оказаться хронической формой лейкемии, а хронический тип рака крови не сможет оказаться более тяжелым.

Сколько живут с раком крови?

Прогноз для лейкозов хронического типа во много раз более положительный, чем для острых форм. Крайне быстрое, даже агрессивное течение лейкозов острого типа всегда провоцирует настолько же стремительное «угасание» пациента.

Представленная форма лейкоза:

• Практически не поддается адекватному лечению;
• Часто оказывается катализатором для формирования лимфобластного лейкоза (примерно в 80% случаев).

С таким типом лейкемии, обнаруженной на поздней стадии, счет идёт на месяцы. В случае своевременного вмешательства – от двух до пяти лет.

Хронические лейкозы определяются более медленным течением. Однако происходит это ровно до определенного этапа, при котором наступает так называемый «бластной криз». В этом случае лейкоз хронического типа по факту приобретает все особенности острого.

Летальный исход на данном этапе вполне может наступить от каких-либо последствий недуга. Врачебное вмешательство, оказанное вовремя, даёт возможность на долгие годы и даже десятилетия, добиться продолжительной ремиссии.

Срок жизни больного в случае, если он болен раком крови, напрямую зависит от адекватности лечения, общей картины и стадии недуга. В самом лучшем случае, человек может вылечиться и дожить до преклонных лет. Чем моложе пациент, тем больше шансы 100%-ного выздоровления.

Диагностика

Пациенту с симптомами, напоминающими острый лейкоз, назначают:

• анализы крови — общий, биохимический, коагулограмма;
• изъятие костного мозга из подвздошной кости или грудины с последующим проведением цитохимического анализа, иммунофенотипирования, морфологического анализа клеток;
• пункция костного мозга и ликвора для цитологического и гистологического исследования;
• инструментальные исследования внутренних органов — УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ для оценки степени их поражения злокачественными клетками;
• консультации невролога, отоларинголога, офтальмолога и других специалистов.

Диагностика рака крови

Постановка диагноза рака крови не вызывает особых трудностей. Предварительный диагноз может быть поставлен в ходе исследования мазка периферической крови.

Однако для правильного лечения лейкоза необходимо максимально точно определить тип заболевания и оценить его потенциальную чувствительность к тому или иному виду лечения. В соответствии с системой классификации ВОЗ от 2021 года необходимы мультидисциплинарные тесты (иммуногистохимия, цитохимия и молекулярно-генетический анализ).

Обследование на острый или хронический лейкоз в Бельгии включает :

• анализы крови с проточной цитометрией (предварительные диагностические тесты);
• аспирация костного мозга и биопсия (окончательные диагностические тесты);
• анализ генетических аномалий (оценка возможности таргетной терапии);
• анализ на антиген лейкоцитов человека (HLA) для кандидатов на аллогенную трансплантацию стволовых клеток;
• диагностическую визуализацию (КТ, МРТ) для пациентов с признаками или симптомами вовлечения центральной нервной системы (ЦНС).

Лечение

Поскольку в перечень наиболее агрессивных злокачественных онкозаболеваний входит острый лейкоз, лечение должно начаться сразу после постановки диагноза. Пациента помещают в онкогематологический стационар в палату со специальной вентиляцией для удаления патогенной микрофлоры. Основным методом, как правило, является химиотерапия, которая подкрепляется переливанием компонентов крови, дезинтоксикационной терапией, профилактикой инфекций. Схема лечения состоит из основных этапов:

• индукция ремиссии — воздействие химиопрепаратов, уничтожающих бластные клетки, чтобы достигнуть максимально возможной ремиссии;
• консолидация — закрепление достигнутых результатов;
• предупреждение рецидива — исключение возврата заболевания.

При определённых формах заболевания хороший эффект даёт трансплантация стволовых клеток костного мозга, выполняемая после уничтожения бластов с помощью химиопрепаратов и лучевой терапии.

Первый этап лечения занимает от 4 до 6 недель, в это время пациент получает массированную терапию. На этапе консолидации проводится два или три курса лечения, после чего в течение нескольких лет продолжаются поддерживающие мероприятия, которые необходимы, чтобы исключить рецидивы. Полная ремиссия достигается при уничтожении клона патологических клеток и восстановлении нормального кроветворного процесса.

Терапия рака крови

При лечении заболевания обязательно используется химиотерапия. Этот метод основан на применении различных противораковых препаратов, которые могут подавлять пролиферацию и рост раковых клеток.

Химиотерапия

В отличие от здоровой ткани опухоли обладают высоким уровнем жизнеспособности и повышенной способностью к делению.

Поэтому все препараты, используемые в этой терапии, направлены на подавление способности клеток к размножению.

Есть две фазы химиотерапии:

Первый включает индукцию. Курс лечениядлится от двух до шести месяцев. В большинстве случаев после этой фазы у пациента обычно наступает ремиссия. Значительно уменьшается количество больных клеток и снижается их активность. Но без продолжения терапии они снова могут оказать на организм патогенное действие.

• Второй этап — поддерживающая терапия в течение трех лет. Цель этого лечения — подавить оставшиеся патогенные ткани.
• Первый этап проводится в больнице, чтобы избежать заражения крови или кровотечения. Поскольку химиотерапевтические препараты подавляют производство лейкоцитов, пациенту требуются частые переливания крови. Как проходит процедура?

Для этого пациенту внутривенно вводят большую дозу высокотоксичных препаратов, способных разрушать раковые клетки. У этого лечения есть как плюсы, так и минусы. Обратной стороной этого эффективного метода является то, что он уничтожает не только чужеродные, но и здоровые клетки. клетки. Это клетки пищеварительного тракта, репродуктивных органов, костного мозга и волосяных фолликулов. По этой причине химиотерапевтическое лечение имеет такие побочные эффекты, как рвота, выпадение волос, анемия и диарея.

При раке крови может потребоваться повторная химиотерапия, но более сильными препаратами. Это необходимо, если ткань опухолевых клеток стала нечувствительной к ранее применявшимся лекарствам. Если этого лечения не проводить, болезнь может стать смертельной в течение нескольких месяцев.

Современная медицина не перестает работать над разработкой препаратов, способных воздействовать только на раковую опухоль, а не на весь организм. Но до сих пор не найдено «идеального» лекарства.

При тяжелых формах рака или при неудачной «химиотерапии» врачи прибегают к трансплантации костного мозга. Эта процедура проводится парентерально, то есть пациенту вводят концентрат здоровых клеток костного мозга, взятый у донора с помощью капельницы. Перед этим реципиент должен пройти курс химиотерапии, чтобы устранить раковые клетки, чтобы избежать развития новых злокачественных клонов.

Пересадка костного мозга

Важный! Трансплантация костного мозга — очень опасная процедура, и ее следует выполнять только в крайнем случае. Существует высокий риск заражения. После операции пациент помещается в реанимацию и остается там до полной стабилизации самочувствия.

Пересадка костного мозга делится на два типа:

Аллогенный — материал взят у близких родственников пациента или у неродственного донора.

• Аутоиммунный — пациенту пересаживают собственные недифференцированные стволовые клетки.
• Современные технологии позволяют проводить процедуру не только маленьким пациентам, но и взрослым. После процедуры пациенты должны пройти реабилитацию в специализированных клиниках.

Можно ли лечить рак крови с помощью альтернативной медицины? Любое народное лечение разрешено только с согласия врача и в качестве дополнительной терапии. Травы, из которых делают настойки и отвары, имеют следующие названия — жимолость, черника, мальва, брусника, кедровые орехи. Сырье используется в сочетании с другими ингредиентами или по отдельности.

Реабилитация

В перечень клинических рекомендаций при остром лейкозе в период реабилитации входят:

• мероприятия по повышению иммунитета;
• сбалансированное питание;
• дезинтоксикационная терапия;
• восстановление кишечной микрофлоры;
• антистрессовая психотерапия;
• улучшение качества сна.

В период восстановления важно выполнять все назначения лечащего врача-онколога, вовремя и полностью проходить рекомендованные лечебные курсы.

Лечится ли рак крови?

Лечится ли лейкоз? Для любого типа лейкоза характерно возникновение ряда патологий, проявляющихся повышенной степенью кровоточивости, снижением иммунитета, осложнениями инфекционного характера. Как вылечить рак крови, решает врач, который учитывает его степень, вид и тип течения. Лечится рак крови с применением химио- и лучевой терапии, гормонов и общеукрепляющих средств (витамины, иммуностимуляторы).

Излечиться от лейкоза легче детям, поскольку пересадка костного мозга, химиотерапия и восстановление лучше протекает в молодом организме.

В качестве доноров могут быть близкие родственники (родители, братья/сестры). Излечение рака крови продолжается на протяжении всей жизни пациента с целью предупреждения рецидивов. Оно включает в себя ведение правильного образа жизни, периодическое употребление витаминов и иммуностимуляторов, контроль показателей крови и т. п.

Или болезнь костного мозга развивается всего лишь из одной клеточки, бесконтрольно делимой за короткий промежуток времени. В итоге начинает расти в виде опухоли, вытесняя все нормальные клетки. Опухоль как будто рассеивается по всему костному мозгу, а клетки с оттоком крови начинают циркулировать и распространяться на кости таза, внутреннюю часть грудины. Если врачам удается добиться периода ремиссии, дальнейшее лечение направлено на закрепление полученного результата.

При поражении структур головного мозга пациенту с таким заболеванием может быть показано проведение курсов лучевой терапии.

Тем не менее, данное лечение не гарантирует 100% избавления от имеющегося недуга. Через несколько лет после избавления от рака может развиться рецидив заболевания, борьба с которым потребует пересадки костного мозга. Идеальным донором для такой операции может стать близкий родственник или же посторонний человек со схожей группой крови.