Опасность проведения МРТ в период кормления грудью

Молодые матери сталкиваются с необходимостью проведения диагностических обследований (рентгена, КТ, УЗИ, МРТ), что вызывает у них озабоченность и страх перед неблагоприятными последствиями от этих процедур.

Магнитно-резонансная томография

Чаще эти опасения сильно преувеличены. Современная медицина использует передовые техники для диагностики болезней, в которых вредные побочные эффекты сведены к минимуму. Одно из таких исследований — магнитно-резонансная томография.

Что такое магнитная томография?

МРТ довольно распространенный способ обследования, который представляет максимальное количество информации о диагностируемом органе. Проводится сканирование на аппарате, где по периметру располагаются магнитные сканеры. Когда пациента помещают в томограф – сканеры начинают излучать электромагнитные волны, создавая внутри аппарата магнитное поле, под его воздействием атомы водорода, находящиеся в составе организма, начинают двигаться под определенным ракурсом. Отслеживая траекторию движения частиц, компьютер фиксирует показатели и в результате диагност получает на монитор трехмерное изображение необходимого органа.

Несмотря на то что в обследовании задействовано магнитное поле, процедура признана безопасной в плане получения облучения и не имеет радиационного фона, так как величина излучения магнитов не более объемов при разговоре по мобильному телефону. Можно ли делать МРТ при лактации – однозначно да!

МРТ и период лактации

До того как компьютерная диагностика вошла в массовое применение, были проведены многочисленные исследования по воздействию магнитного поля на человека при разных обстоятельствах. Они показали, что диагностика на томографе абсолютно безопасна. Но нет точных данных по воздействию магнитного излучения на организм от МРТ при грудном вскармливании.

Доказательств, что это опасно или вредно не найдено, однако, период развития младенца и вскармливания новорожденного грудным молоком – это уникальный процесс, при котором малыш получает все необходимые вещества для роста и развития. Следовательно, женщина при кормлении грудью, подвергаясь магнитному облучению, может передать его определенную дозу с молоком и детям. Маленький организм ребенка слишком уязвим и не защищен, чтобы подвергаться такой опасности, поэтому, если магнитно-резонансную томографию можно отложить – нужно этим воспользоваться.

Но существуют ситуации, когда молодая мама при ГВ нуждается в срочной диагностике организма, в этом случае решение о проведении МРТ при грудном вскармливании принимает лечащий врач.

Преимущества

Список неоспоримых преимуществ магнитно-резонансной томографии делает эту методику одним из наиболее приоритетных диагностических вариантов. В качестве преимуществ данного метода выделяют:

1. Четкая и достоверная визуализация мягких тканей. Благодаря использованию специальных контрастных веществ магнитно-резонансная томография органов и тканей даёт возможность оценить интенсивность кровоснабжения в отдельных областях организма;
2. Проведение этой диагностической методики не предусматривает сложную подготовку. Накануне дня исследования медицинский специалист информирует женщину о необходимости убрать с поверхности тела любые металлические изделия;
3. Безопасность. Магнитно-резонансная томография, в отличие от кт, является абсолютно безопасным вмешательством, не оказывающим отрицательного воздействия на организм кормящей женщины. Кроме того, аппаратный томограф способен показать изображение отдельных тканей и органов в нужном формате, что является незаменимым условием постановки правильного диагноза.

Показания для томографии при лактации

Если у женщины возникают серьезные проблемы со здоровьем, то кормление грудью не станет противопоказанием для МРТ, так как это единственно верный способ выявить очаги поражения организма. Томографию проводят даже при месячных, когда у врача имеются подозрения:

• на развивающиеся новообразования в молочных железах;
• доброкачественные и злокачественные опухоли в груди;
• наличие патологий гипофиза;
• опухоли головного мозга;
• отторжение имплантов груди;
• заболевания внутреннего уха, резкое ухудшение слуха;
• сильное падение зрения, сбои в работе зрительного аппарата;
• поражения сосудистой системы организма;
• нарушения в работе нервной системы;
• аномалии развития позвоночного столба.

При диагностировании онкологии с помощью МРТ головного мозга у беременной или кормящей женщины выявляют очаги поражения и метастазирование.

В медицинском учреждении кормящей маме готовы предложить индивидуальную методику магнитного сканирования, при которой вреда малышу из-за полученного от матери молока точно нанесено не будет. Соответственно нужды в сцеживаниях нет и МРТ при грудном вскармливании проводить можно без предварительной подготовки.

Если необходимо обследовать непосредственно молочные железы, либо назначено сканирование с использованием контрастного вещества, то врач предложит провести томографию кормящим женщинам с условием, что мамочка отказывается от кормления на 2-3 суток после проведения диагностики. МРТ при грудном вскармливании возможно, но каждый случай рассматривается индивидуально в особом порядке, в зависимости от возраста женщины, аппарата, где будет проведено обследование, симптоматики с которой обратилась пациентка.

Общие советы

• от груди следует постепенно, не резко. Комаровский рекомендует снижать количество кормлений на 1 в сутки, заменяя их другой пищей — кашами или овощными и фруктовыми пюре. Резкое отлучение от груди — сильный стресс для ребенка, подчеркивает Евгений Олегович.
• При повышенной лактации, когда молока у женщины больше, чем ребенок способен съесть, следует сцеживать его. Комаровский также рекомендует пользоваться молокоотсосом не только для сцеживания лишнего молока, но и для нормализации лактации недостаточной, потому что такая стимуляция позволит увеличить лактацию быстро в домашних условиях.
• Не слушать никаких советов, даже тех, которые дает он сам. Именно так доктор Комаровский заканчивает свои лекции о грудном вскармливании. Каждый из новорожденных уникален, и нет единого подхода ко всем детям. А потому маме надо смотреть на свое чадо, наблюдать за ним, учиться понимать его, доверять ему, но не забывать и о принципах родительской разумности.

Противопоказания для магнитной томографии при грудном вскармливании

Среди всех типов диагностики при лактации магнитно-резонансному сканированию отдается предпочтение, потому как оно не несет лучевой нагрузки на организм мамы и не подвергает его негативному воздействию. Однако у компьютерной диагностики МРТ при грудном вскармливании имеются определенные противопоказания:

• присутствие в организме женщины металлических предметов – импланты, штифты, зажимы, клипсы, протезы, исключение могут служить сплавы из титана;
• наличие в организме аппаратов жизненного обеспечения для вентиляции легких, искусственная почка, инсулиновая помпа;
• присутствие электронных механизмов, стимуляторов, дефибриллятора, слухового аппарата;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• отсутствие возможности удерживать себя некоторое время без движения (судорожные синдромы, эпилепсия);
• клаустрофобия;
• при назначении магниторезонансной томографии с применением контрастного вещества противопоказанием будет аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов контраста.

Если назначено МРТ с контрастом, то предварительно нужно проверить состояние мочевыделительной системы пациентки

Чтобы женщину с имплантатом допустили до МРТ шейки матки или яичников, ей необходимо взять справку из того учреждения, где была проведена операция по внедрению предмета в тело. В ней должен быть указан состав установленного протеза, то есть, из каких металлов он изготовлен.

Перед проведением компьютерной диагностики МРТ при грудном вскармливании важно знать, в каком состоянии находится мочевыделительная система кормящей матери, опасно выполнять процедуру, если ее функции не были нарушены.

Мнение педиатров

Один из ведущих педиатров в современном мире, канадский учёный Джек Ньюман, не видит оснований переживать по этой причине. По его мнению, кормящим женщинам можно проводить МРТ даже с контрастом, поскольку он распадается спустя несколько часов. В молоке остаётся совсем мало гадолиния. Достаточно лишь пары сцеживаний. Однако в случае наличия у малыша аллергии требуется предупредить врача, выполняющего исследование. Он подскажет, как правильно вести себя в такой ситуации.

Фармацевт Томас Хейл считает, что контрастные вещества никак не влияют на новорождённых, матери которых проходили МРТ во время кормления. Потому, несмотря на советы производителей насчёт сточного перерыва в лактации, повода беспокоиться за состояние малыша нет. В случае, например, когда доза контраста составляет 0,2 ммоль/кг, младенец получит с молоком матери всего лишь 0,00008 ммоль/кг. Столь ничтожное количество не способно причинить какой-либо вред.

В случае внутривенного введения контраста Магневист, выделяемая в молоко кормящей женщины гадопентетовая кислота не превышает 0,04% от дозы, которая была введена женщине. С учётом опыта акушеров можно однозначно утверждать, что такая порция этого вещества абсолютно безопасна для малыша. Потому обследование может проводиться без прекращения вскармливания. Другие препараты для МРТ (Дотарем, Омнискан, Гадовист) тоже безопасны и не провоцируют аллергию.

Как проводят диагностику?

Важно, чтобы кормящая мама выбрала для обследования клинику, где есть самое современное медицинское оборудование, используемое при магнитном сканировании. Для МРТ при грудном вскармливании лучше всего, если это будет вертикальный томограф или аппарат открытого типа. Важно и какой врач будет проводить обследование. Необходимо, чтобы это был грамотный и квалифицированный доктор.

Женщина приезжает в медицинское учреждение, перед кабинетом томографии оставляет все металлические предметы, в том числе украшения, ключи и часы, складывает в ящик для хранения телефон, любые электронные устройства гаджеты. Делается это с целью безопасности, так как перечисленные предметы могут негативно сказаться на работе томографа, что повлияет на корректность данных, которые передает аппарат. Но еще более неприятным может быть то, что металл станет нагреваться под воздействием магнитного поля, и пациентка может получить не только ожог, но и травму, при этом и запланированная процедура не состоится.

В кабинете диагностики женщина располагается в томографе в зависимости от его типа, выбирает удобную позу, включают аппарат и сканеры начинают свою работу.

Все время процедуры МРТ при грудном вскармливании важно находиться без движения. По времени сканирование занимает от 30 до 70 минут. В это время в кабинете приятная комфортная температура, осуществляется подача свежего воздуха, по желанию могут включить приятную музыку. Связь с диагностом всегда включена. У пациентки в руке есть специальный датчик, сжав который она может сообщить врачу, что процедуру стоит приостановить, либо что самочувствие обследуемой ухудшилось.

Диета перед МРТ не нужна, кроме случаев обследования органов брюшной полости

После того как магнитно-резонансная томография завершится, врач обрабатывает результаты и расшифровывает полученные снимки. Чаще всего уже через пару часов готовые данные вручают пациентке, с ними она должна отправиться к лечащему врачу. Диагност не может выставлять диагнозы и указывать на какие-либо патологии, это компетенция доктора и узкого специалиста. Он же даст конкретные рекомендации, как вести себя после диагностики организма. Но побочных эффектов у МРТ при грудном вскармливании нет.

Недостатки

Наряду с достоинствами методика магнитно-резонансной томографии обладает перечнем недостатков, которые препятствуют широкому использованию данного метода. К таким недостаткам относят:

• Для проведения МРТ необходимо заранее подготовить помещение, которое будет экранировано от различных помех;
• Время обработки изображения составляет около 60 секунд, поэтому в течение данного промежутка дыхательные движения способствуют смазыванию диагностической картины;
• Магнитно-резонансная томография не выполняется женщинам, в теле которых имеется кардиостимулятор и другие металлоконструкции;
• Данная методика не выполняется женщинам, страдающим клаустрофобией;
• При помощи МРТ нельзя выявить функциональные расстройства, а также аутоиммунные заболевания.