МРТ исследование гипофиза и турецкого седла

• Что означает пустое турецкое седло
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка к обследованию
• Как проводится процедура
• Расшифровка результатов
• Как часто можно делать

МРТ турецкого седла – это один из наиболее информативных методов обследования человеческого тела, который позволяет без вреда для здоровья пациента обследовать область расположения гипофиза и оценить состояние органов и тканей, его окружающих.
Турецкое седло – это анатомическое образование, которое представляет собой небольшое углубление в костях в основании черепа. В турецком седле помещается гипофиз, в непосредственной близости от углубления проходят зрительные нервы, образующие зрительный перекрест, а также сонные артерии, питающие кровью оба полушария головного мозга. Сверху гипофиз покрыт специальной диафрагмой, через небольшое отверстие в которой проникает к гипоталамусу ножка гипофиза.

Близость таких важных анатомический образований как гипофиз, зрительные нервы и крупные сосуды приводит к тому, что при поражении гипофиза могут наблюдаться симптомы со стороны органов зрения и нервной системы, эндокринные нарушения.

Что означает пустое турецкое седло

Значимым признаком проблем с гипофизом появление на МРТ головного мозга пустого турецкого седла. При этом на снимках сам гипофиз не визуализируется, а костные структуры турецкого седла могут быть несколько увеличены в размерах.

Причины появления патологии делятся на первичные и вторичные. Распознать саму патологию просто: на МРТ определяется пустое турецкое седло. Задача МР томографии заключается в том, чтобы установить возможные механизмы развития патологии.

К первичным причинам относятся:

1. недоразвитие диафрагмы седла (гипофиз под давлением ликвора распластывается по дну турецкого седла и становится практически незаметным);
2. недостаточность диафрагмы, которая развивается в периоды гормональных перестроек организма (беременность, менопауза);
3. омертвение ткани гипофиза вследствие нарушения его кровоснабжения;
4. некроз аденомы гипофиза вследствие кровоизлияния в ткани новообразования;
5. аутоиммунные реакции;
6. перенесенные заболевания и травмы (энцефалит, арахноидит).

Вторичный синдром пустого турецкого седла наблюдается после хирургического вмешательства или облучения основания мозга по поводу опухоли.

МРТ покажет пустое турецкое седло?

МР-снимок области интереса

При расшифровке фото магнитно-резонансной томографии головы феномен пустого турецкого седла часто обнаруживают случайно.

Гипофиз отделен от гипоталамуса ножкой, которая проходит через отверстие в твердой мозговой оболочке. Выше располагаются диафрагма и пространство, заполненное ликвором. При несостоятельности мембраны жидкость попадает в турецкое седло. Высокое внутричерепное давление и внедрение мозговой оболочки оказывают компрессионное воздействие на гипофиз, в результате чего железа распластывается по стенкам. При длительно существующей патологии происходит деформация (уплощение) костных структур, что показывает МРТ.

Феномен пустого турецкого седла может быть следствием:

• изменений гормонального фона;
• ишемии гипофиза;
• аутоиммунных патологий;
• перенесенных заболеваний, травм;
• постлучевых изменений в хиазмально-селлярной области;
• некроза аденомы и кровоизлияния;
• операций по поводу опухолей.

Клиническая картина вариативна: от отсутствия симптомов до выраженных проявлений внутричерепной гипертензии:

• головной боли;
• тошноты;
• нарушения слуха;
• ухудшения памяти и пр.

Над турецким седлом находится хиазма (перекрест зрительных нервов), поэтому при компрессии указанной структуры типично появление офтальмологической симптоматики: снижение остроты зрения, двоение, выпадение полей, слезотечение.

Дифференциацию проводят с:

• краниофарингиомой;
• арахноидальными, эпидермоидными, раткинскими кистами;
• многополостной аденомой гипофиза.

Показания для проведения МРТ турецкого седла

Основным показанием для проведения обследования является подозрение на наличие патологии гипофиза. Заподозрить ее можно по целому ряду симптомов:

1. нарушение зрения (выпадение боковых полей зрения);
2. головные боли, головокружение;
3. снижение памяти, утомляемость;
4. появление шаткости походки;
5. хронический насморк;
6. сердцебиение, потливость;
7. повышение внутричерепного давления;
8. нестабильное артериальное давление с частыми резкими его повышениями;
9. одышка, боли в груди;
10. немотивированный подъем температуры тела;
11. гипотиреоз, пролактинемия;
12. нарушение менструального цикла у женщин и полового влечения у мужчин.

МРТ турецкого седла может проводиться с контрастированием в том случае, если для этого есть показания. Контрастное вещество позволяет сделать более заметными и четкими новообразования гипофиза.

3. Показания к МРТ гипофиза и турецкого седла

Основное показание к МР-томографии – подозрение на опухолевые образования в гипофизе и повышенный уровень гипофизарных гормонов в крови.

Заболевания турецкого седла проходят в бессимптомной форме или напоминают по признакам неврологические нарушения. Поводом для сканирования турецкого седла и гипофиза могут послужить и другие признаки:

• эндокринные нарушения;
• подозрение на ПТС (пустое турецкое седло);
• частые головные боли невыявленной этиологии;
• нарушение зрения;
• резкое изменение массы тела.

Неврологические нарушения проявляются ознобом, обморочным состоянием, покалыванием в области сердца и незначительным подъемом температуры. Изменения зрительных функций выражаются слезоточивостью, раздвоением предметов, размытостью изображений, ощущением чужеродного тела в глазнице.

Основной признак эндокринных патологий – снижение или увеличение некоторых гормонов (чаще всего пролактина). Признаки для каждого пациента могут отличаться. Заболевания гипофиза иногда сопровождаются яркой клинической картиной, а в некоторых случаях протекают бессимптомно.

Противопоказания для проведения МРТ турецкого седла

Выделяют относительные и абсолютные противопоказания для проведения обследования.

К абсолютным относятся:

1. наличие металлических имплантатов в теле пациента, особенно металлических клипс внутри черепа;
2. вживленный кардиостимулятор.

Относительные противопоказания:

1. первый триместр беременности;
2. клаустрофобия;
3. избыточный вес (для каждого из аппаратов устанавливается свой предел);
4. эпилепсия;
5. состояние наркотического или алкогольного опьянения;
6. гиперкинезы (непроизвольные подергивания тела);
7. татуировки, с состав пигментов которых входят ионы металла;
8. невозможность сохранять неподвижность из-за интенсивных болей.

Отдельно выделяют группу причин, по которым пациенту не вводится контрастирующее вещество. Это:

1. беременность на любом из сроков;
2. гемопоэтическая анемия;
3. непереносимость препаратов, используемых для контрастирования;
4. хроническая почечная недостаточность.

МРТ турецкого седла в современном центре

10 Ноя 2015 в 19:43 МРТ головы в Тушино 2313

Эффективным методом диагностики отклонений в организме является магнитно-резонансная томография – методика исследования, которая предоставляет детальную информацию о состоянии органов человека без внутреннего вмешательства. За свое здоровье можно быть спокойным, если обратиться в диагностический центр МРТ в Тушино, который находится в удобном месте и уже помог более тысячи людей.

Врачи-диагносты сделают серию снимков в различных проекциях, после их оценки и обработки, специалисты поставят точный диагноз.

Процесс проведения МРТ пустого турецкого седла

Турецкое седло — образование, в виде углубления формирующееся в теле клиновидной кости черепа человека. Патология пустое турецкое седло – симптомокомплекс эндокринных отклонений, которые развиваются в результате дисфункции турецкого седла. Гипофиз находится в области головного мозга, которая координирует функционирование всех эндокринных желез.

МРТ пустое турецкое седло показано проводить, когда выражены следующие симптомы, такие как головная боль, головокружение, ортопноэ, учащенное сердцебиение, сухая кожа, ломкость ногтевых пластин, ухудшение зрения, болевой синдром в груди и животе, повышается температура тела.

Страдают в основном данным заболеванием женщины в возрасте 35-55 лет, которые имеют лишний вес и гипертонию. Статистика показывает следующие данные — у 10 % пациентов с синдромом пустого турецкого седла скачет внутричерепное давление, а также 10 процентов столкнулись с развитием хронического насморка.

МРТ головного мозга пустое турецкое седло следует пройти, если имеется первичная симптоматика такая, как:

• Ишемический некроз гипофиза;
• Некроз аденомы гипофиза вследствие кровоизлияния;
• Аутоимунные реакции;
• Прирожденный дефект диафрагмы седла и увеличение внутричерепного давления;
• Недостаточность диафрагмы из-за естественных процессов — беременность и менопауза;
• Вирусные заболевания: менингоэнцефалит, арахноидит.

Получить бесплатную консультацию Консультация ни к чему Вас не обязывает

Вторичные симптомы развиваются в послеоперационный период или облучения этой области.

Распознаем болезнь на начальной стадии

МРТ формирующееся пустое турецкое седло способствует выявлению патологии сосудов, диафрагмы, гипофиза. В целом МРТ-исследование занимает от 1-1,5 часа. Все зависит от сложности процедуры. Когда есть предположение на симптомы вторичного типа, тогда вводят контрастирующее вещество внутривенно перед обследованием. Контрастное вещество перемещается током крови и сосредотачивается в тех местах, в которых имеются отклонения, отмечая опухоли на томографе и обозначая края.

МРТ картина пустого турецкого седла будет детальная. Введенное вещество полностью безвредно из-за отсутствия в составе йода, позволяет не допустить аллергии. Несмотря на это совет врачей после МРТ — пить много жидкости, чтобы раствор выводился. Требуется снять все металлические предметы: ремни, часы, украшения.

Нежелательно проходить МРТ детям до 7 лет и беременным женщинам. Запрещено МРТ пациентам, которые больны эпилепсией, клаустрофобией, имеют аллергическую реакцию на контрастное вещество.

В диагностическом центре МРТ в Тушино по адресу Волоколамское шоссе д. 95 вы сможете сделать любое мрт. Записаться можно по телефону или через почту [email protected]

Записаться на приём Запишитесь на приём и получите профессиональное обследование в нашем центре

Как проводится МРТ турецкого седла

Перед тем, как войти в помещение с аппаратом МРТ, необходимо будет снят с себя все металлические предметы (украшения, часы, любую одежду с металлическими молниями, заклепками и кнопками). В ряде клиник пациенту предлагают переодеться в специальный халат на завязках или рубашку свободного кроя.

Пациента размещают в аппарате в положении лежа на спине. Оператор аппарата МРТ поддерживает связь с пациентом посредством громкой связи.

Во время обследования нужно будет лежать неподвижно. Область гипофиза небольшая, но срезы делают через каждые 2-3 мм. Поэтому по времени получается достаточно долго.

То, сколько по времени делают МРТ турецкого седла, обычно зависит от аппарата, размера исследуемой области, необходимости вводить контраст. В среднем это порядка 45 минут.

После того, как непосредственный процесс выполнения томографии будет закончен, пациенту придется подождать, пока врач выполнит расшифровку полученных данных.

Цена МРТ турецкого седла:

Записаться на МРТ Запишитесь сейчас и получите скидку до 30% на исследование.

Турецкое седло — это небольшое углубление в клиновидной кости основания черепа. Углубление располагается под гипоталамусом, который обеспечивает передачу сигналов гипофизу, которое заполняет турецкое седло. Гипофиз прикрывает диафрагма с отверстием. В случае плохого развития диафрагмы турецкое седло заполнено не полностью. Данный признак свидетельствует о синдроме пустого турецкого седла (опухоль головного мозга ложная).

Для определения состояния этой части головного мозга рекомендуется пройти МРТ турецкого седла в Москве в Чертаново. В процессе исследования специалист использует магнитное излучение, которое не оказывает вредного влияния на организм человека. МРТ позволяет получить снимки, которые изучает невропатолог, нейрохирург или радиолог. На их основании специалист может поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Магнитно-резонансная томография синдрома пустого турецкого седла

Высокую информативность в исследовании головного мозга показывает магнитно-резонансная томография. Этот метод незаменим при исследовании небольших структур, таких как гипофиз. На снимках чётко определяются размеры, форма и патологические изменения.

Аномалия турецкого седла

Гипофиз — важная часть головного мозга и выполняет эндокринную функцию.

Эта железа располагается в специальном отделе средней черепной ямки — турецком седле.

• Такое специфическое название связано с его формой, оно представляет собой небольшое углубление в теле клиновидной кости.
• Сзади располагается спинка седла, к которой крепится диафрагма — это часть твёрдой мозговой оболочки, которая отделяет гипофиз от большого мозга, препятствует его сдавливанию.
• Благодаря такому строению железа находится в отдельном твёрдом футляре и защищена от механических повреждений.

  

• Иногда встречается такая аномалия развития, как синдром пустого турецкого седла — при этом отклонении отсутствует диафрагма, гипофиз сдавливается массой большого мозга, уплощается и «растекается» по телу клиновидной кости.
• На снимках железу сложно рассмотреть, информативно только исследование с контрастом.

Второй вариант патологии — уменьшение гипофиза в размерах и заполнение свободного пространства переплетением сосудов. В этом случае железу можно не заметить на снимке.

Диагностическая ценность обследования при синдроме пустого седла и схожих патологиях

МРТ турецкого седла назначается при подозрении на повреждение гипофиза, которое сопровождается некоторыми клиническими признаками. Они появляются из-за сдавливания, повреждается сама железа и вышерасположенные структуры.

Мрт турецкого седла головного мозга

4-04-2014, 13:40 39 576

гипофиз в турецком седле На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является наиболее точным способом диагностики различных патологических изменений, происходящих в организме. В ходе диагностики МРТ применяется жесткое магнитное излучение, не оказывающее вредоносного воздействия на человека. Исследования признаны более безопасными и точными в сравнении с рентгенографией. Снимки, полученные на томографе, выявляют полную картину даже самых малейших изменений органов, что позволяет корректно диагностировать недуг на ранней стадии.Одним из видов диагностики является МРТ турецкого седла с контрастом, в ходе которой специалист-технолог проводит процедуру, а затем снимки передаются для изучения невропатологу, нейрохирургу и радиологу.МРТ турецкого седла – это диагностика, которая проводится по определенным показаниям и состоит в детальной визуализации гипофиза, одной из главных желез организма человека.Турецкое седло представляет собой небольшое углубление, находящееся на клиновидной кости, расположенной в основании черепа человека. От спинки этого углубления ответвляются волокна зрительного нерва, а спереди на ней имеется зрительный перекрест. Во внутреннюю полость черепа от спинки идут сонные артерии, основным назначением которых является снабжение полушарий кровью. Гипоталамус, под которым находится углубление, пересылает сигналы гипофизу, заполняющему все турецкое седло. Сам гипофиз прикрыт диафрагмой с отверстием, через которое проникает его ножка. При недоразвитии диафрагмы возникает картина пустого турецкого седла, не прикрытого перегородкой.

гипофиз на снимке МРТ

Заболевание рассматривается как ложная опухоль головного мозга. Свое название эта патология получила из-за отсутствия диафрагмальной перегородки (мозговой оболочки), которая затворяет вход в седло. Способ крепления диафрагмы, ширина отверстия и размеры ножки гипофиза имеют свои характеристики у каждого человека. Именно их строение влияет на диафрагму и ее развитие.

В случае нарушения перегородки гипофиз начинает испытывать повышенное давление из полости, которая заполнена спинномозговой жидкостью. Под давлением он уменьшается в размерах и распластывается по дну углубления, создается видимость почти полного отсутствия гипофиза. Такая патология трудно выявляется, она не видима при рентгенологических обследованиях.

Если у человека понижен тонус, сильные головные боли, ухудшено зрение, то необходимо исследовать турецкое седло головного мозга, МРТ которого проводится по определенным показаниям.

тамограф для проведения диагностики турецкого седла

Симптомы данной патологии не всегда ярко выражены, они могут напоминать симптомы других заболеваний, что значительно затрудняет корректную диагностику.

Показания к МРТ гипофиза турецкого седла можно разделить на три группы:

1. Отклонения неврологического характера
2. Нарушения зрения
3. Нарушения эндокринного характера

К отклонениям неврологического характера относят постоянные головные боли, сбои артериального давления с возникновением чувства страха, покалывания в сердце, приступы озноба, беспричинное повышение температуры, иногда обмороки.Изменение функционирования зрительных органов проявляются болями в глазницах, троением (двоением) в глазах, слезоточивостью органов зрения, снижением его остроты и изменением поля видимости.Для эндокринных патологий характерно снижение или повышение процесса выработки гормонов железой гипофиз. Чаще всего (50% случаев) это повышенный уровень пролактина.Симптомы могут проявляться индивидуально. Иногда они все ярко выражены, иногда преобладают признаки отдельной группы, а другие не очень заметны.При выявлении признаков пустого турецкого седла определяют степень поражения гипофиза. Заболевание разделяют на первичный и вторичный синдром. Первичные признаки выявляются при проведении радиологических исследований головного мозга. В этом случае функции гипофиза сохраняются, однако наблюдается некоторое повышение уровня пролактина, гормона, отвечающего за нормальную деятельность яичек и яичников. При некоторых сбоях в деятельности гипофиза назначают спец препараты. Если нарушений нет, проблем со здоровьем не возникает.

При обнаружении совокупности симптомов (например, головные боли и импотенция) необходимо обратиться в медучреждение. Только врач может определить, нужно ли проводить процедуру МРТ или рентген области турецкого седла.

Магнитно-резонансная томография турецкого седла позволяет поставить точный диагноз. Она используется для определения патологии сосудов, диафрагмы или самого гипофиза. Томограммы, полученные в ходе исследования, отличаются высоким качеством и позволяют рассмотреть мельчайшие детали.

Пустое турецкое седло на МРТ очень легко выявляется, и после анализа результатов врач назначает соответствующее лечение. Не следует пугаться такого диагноза, главное – соблюдать все рекомендации и принимать лекарства.В особо сложных случаях применяется контрастирующее вещество, вводимое внутривенно перед началом процедуры.

Это вещество переносится током крови и аккумулируется именно в патологически измененных местах, ярко выделяя опухоли на томограмме и четко очерчивая их края. Если есть подозрения на вторичный синдром, то делают МРТ турецкого седла с контрастированием.Контрастирование является совершенно безвредной процедурой.

На него редки аллергические реакции, потому что в составе нет йода. Но после проведения исследования следует принимать жидкость в большом количестве, стараясь вывести раствор из организма.Процедура длится от часа до полутора, что зависит от сложности исследования и применяемой аппаратуры.

Перед входом в процедурную с томографом, необходимо снять всю предметы одежды с металлическими элементами (ремни, пряжки, пуговицы) и украшения из металла.Исследование проводится на специальном столе в положении лежа на спине с зафиксированной головой. В ходе процедуры оператор может разговаривать с пациентом по громкой связи.

Для проведения МРТ есть некоторые противопоказания. В первую очередь, нежелательно без крайней необходимости подвергать процедуре детей до 7 лет и беременных женщин.

Категорически запрещено проходить исследование людям с металлическими имплантатами, а относительными противопоказаниями являются эпилепсия, клаустрофобия, аллергия на вещество, вводимое для контрастирования. Иногда избыточный вес становится препятствием для прохождения МРТ, поскольку размеры аппарата ограничены.

Компьютерная томография кишечника, желудка

КТ и МРТ брюшной полости

Магнитно-резонансная МРТ челюстно-лицевого сустава

КТ и МРТ суставов

Ультразвуковая допплерография УЗДГ шейного отдела позвоночника

КТ и МРТ позвоночника

Показания к проведению МРТ гипофиза

Специалист направляет пациента на проведение МРТ при обнаружении в крови больного не характерного для нормы количества гормонов, выделяемых гипофизом, а также при подозрении на наличие опухолей в этой области. Обычно МРТ турецкого седла необходимо при таких симптомах, как:

• потеря «чёткости» зрения и «двоение» в глазах;
• головные боли и головокружения;
• снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
• повышенное артериальное давление;
• ломкость ногтей и сухость кожи;
• повышение общей температуры тела.