Какие лекарства можно пить кормящей матери

Подобно тому, как вы следили за своим образом жизни во время беременности, вам следует продолжать вести здоровый образ жизни и когда вы кормите ребенка грудью. Без сомнения, требования к кормящим матерям не такие строгие, как к беременным женщинам. Существуют определенные противопоказания при грудном вскармливании. Из этой статьи вы узнаете о приеме лекарственных препаратов во время кормления грудью.

Особенности приема лекарств при кормлении грудью

Любой лекарственный препарат, который женщина принимает внутрь, распределяется с кровью по всему организму. Лишь некоторые средства действуют непосредственно там, куда их ввели (например, некоторые кишечные антисептики или свечи).

Важнейшая составляющая «жизни» любого лекарства – его выведение из организма. Чаще всего это происходит с мочой и с калом, однако очень многие препараты так или иначе выделяются с помощью железистых органов – с потом, слюной, а также с молозивом и с грудным молоком.

Вследствие этого многие лекарства нельзя принимать во время лактации, поскольку они выделяются с грудным молоком и, как следствие, могут нанести вред ребенку.

Основы выбора медикаментов для кормящих мам

Выбирая лекарственные препараты для мамы, которая кормит ребенка грудью, необходимо опираться на некоторых факторы и вопросы, а именно:

токсичны ли медицинские препараты;
точная доза лекарственного средства;
какое влияние оказывает медикамент на детский организм и его развитие;

срок выведения медикамента из организма, и не только материнского;
срок, на протяжении которого мать использует лекарственное средство;
индивидуальная непереносимость малышом конкретного компонента лекарства, и как следствие, возможность развития аллергической реакции.

Все рекомендации по выбору лекарственных средств для кормящей мамы могут показаться тяжелыми для выполнения. Однако большинство лекарств вообще не токсичны и никоим образом не влияют на состояние малыша.

В повседневной жизни борьба с аллергией сводится к употреблению антигистаминных препаратов. Такие лекарства можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Но любая аллергия связана, прежде всего, с понижением иммунной системы. А когда женщина кормит грудью, то о повышении сил иммунной системы не стоит и говорить.

Поэтому к выбору лекарственных средств для борьбы с аллергией придется подойти более внимательно. Лучше отдать предпочтение препаратам, у которых кратковременное действие, чтобы действующее вещество препарата не накапливалось в организме, а, следовательно, и в молоке.

Если мать принимает антигистаминные препараты, то ей следует уделить особое внимание лактации. Если она снижается, то препараты против аллергии следует сменить.

Естественно, что полностью защититься от гриппа и других респираторных инфекций даже кормящей матери не удастся. Бороться с инфекцией, высокой температурой обязательно нужно, тем более, если мать тяжело ее переносит. Выбирая противовирусные, необходимо опираться на конкретные ситуации и на то, как мать переносит респираторные инфекции, повышенную температуру и сами противовирусные препараты.

К примеру, вирус герпеса очень опасен не только для матери, но и для малыша. При обострении заболевания лучше устранить все симптомы на начальной стадии. Для этого подойдут специальные противовирусные препараты, например, Ацикловир.

Ацикловир для лечения герпеса применяют в виде мази, которая безопасна во время грудного вскармливании. Его активные вещества не попадают в кровь и не могут навредить малышу. Ацикловир эффективен для удаления воспалений, зуда и других неприятных симптомов герпеса. Наносят Ацикловир на проблемные места до 5 раз в день.

Ацикловир имеет свои аналоги – Зовиракс, Ацик.

Антибиотики при грудном вскармливании

Никто не защищен от инфекционных заболеваний, и каждому рано или поздно может потребоваться прием антибактериальных препаратов. У кормящей мамы может возникнуть пневмония, ангина, пиелонефрит и многие другие болезни, при которых антибиотики не только можно, но и необходимо использовать.

Препараты из первой колонки можно использовать при грудном вскармливании. Они проникают в молозиво в маленьких количествах и не оказывают влияния на здоровье ребенка. Цефтриаксон широко используется в лечении самых распространенных инфекций. Цефтриаксон применяют парэнтерально, то есть инъекционно, и его эффективность чрезвычайно высока. Поэтому цефтриаксон при необходимости можно использовать у кормящей женщины.

Лекарства для кормящих

Через грудное молоко ребенок получает большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для его роста, физического и умственного развития. Грудное вскармливание помогает формировать иммунитет малыша, защищая его организм от инфекции. Но как быть, если мама заболела? Допустим ли прием лекарственных препаратов в таком случае? Какие лекарства можно пить кормящей маме, чтобы не навредить здоровью ребенка?

Противовирусные препараты

Разрешенные противовирусные препараты кормящим женщинам:

Виферон,
Гриппферон,
Инозин пранобекс,
Ламивудин,
Лаферобион.

Гомеопатические противовирусные средства:

Анаферон,
Афлубин,
Оциллококцинум,
Энгистол.

Антигистаминные средства

Аллергия может проявляться насморком, покраснением глаз, слезотечением. Какие лекарства от аллергии можно кормящей маме? В таких случаях врач может выписать следующие антигистаминные лекарства для кормящих:

1. Производные пиперазина, оказывающие минимальный седативный эффект:

Аллертек,
Летизен,
Цетиризин,
Цетрин.

2. Препараты, практически не проникающие в грудное молоко:

Кларитин,
Кларотадин,
Лоратадин,
Лоридин.

3. Препараты на основе фексофенадина:

Аллерфекс,
Динокс,
Телфаст,
Фексадин,
Фексофаст.

4. Средства на основе левоцитиризина:

Гленцет,
Зенаро,
Ксизал,
Эльцет.

Лекарства при отравлении

Какие лекарства можно принимать кормящей маме в случае отравления? Тактика лечения будет следующей:

1. Прием сорбента:

Активированный или белый уголь,
Смекта,
Энтеросгель,
Полисорб.

2. Восполнить запасы жидкости и минералов можно с помощью Регидрона.

3. Для восстановления работы кишечника можно принимать:

Йогурт,
Линекс,
Любые препараты с содержанием бифидобактерий.

Молочница

Молочница – частый спутник женщин в период гормональных перестроек. Лекарства против молочницы для кормящих мам:

1. Таблетки:

Флуконазол,
Миконазол,
Дифлюкан.

2. Свечи:

Гексикон,
Гино-Певарил,
Неопенотран,
Пимафуцин,
Тержинан.

Обезболивающие лекарственные средства

Обезболивающие лекарства для кормящих:

1. Парацетамол:

Ацетаминофен,
Панадол,
Эффералган.

2. Ибупрофен:

Нурофен,
Ибупром,
Ибуфен.

3. Кетанов:

Кетаролак,
Кетальгин.

4. Диклофенак:

Вольтарен,
Ортофен,
Диклак.

Препараты от насморка

Насморк – основной симптом ОРВИ, первый признак простуды. Кормящей женщине в таком случае можно использовать следующие лекарственные средства:

1. Солевые растворы для промывания носовых ходов абсолютно безопасны для женщины и ребенка, отлично увлажняют слизистую оболочку, способствуют освобождению носовых ходов от слизи:

Аквалор,
Аквамарис,
Долфин,
Маример,
Ринолюкс,
Салин,
Физиомер,
Хьюмер.

2. Капли на масляной основе смягчают, увлажняют раздраженную слизистую:

Пиносол,
Эвкасепт,
Оливковое, эвкалиптовое, персиковое, сосновое масло.

3. Сосудосуживающие капли снимают отек, облегчают дыхание. Использовать их необходимо сразу же после кормления. Кормящим женщинам разрешается использовать:

Инданазолин,
Санорин,
Нафазолин.

4. Насморк, причиной которого стала аллергия, можно лечить с помощью следующих средств:

Санорин-Аналергин,
Ринатек,
Назаваль.

5. Гомеопатические средства:

Ринальдикс,
ЭДАС-131,
Эуфорбиум.

6. Местные антибиотики можно использовать только по назначению врача, если другие средства не помогают:

Изофра,
Биопарокс.

Лекарства от кашля

Какие лекарства от кашля для кормящих мам выписывают врачи? В таких случаях назначают преимущественно безопасные препараты, которые разрешены детям:

Амброксол в форме сиропа или таблеток,
АЦЦ в период лактации допустим к приему, нужно только покупать таблетки без вкусовых добавок и красителей,
Геделикс,
Доктор Мом,
Колдрекс Бронхо (сироп) не содержит вредных добавок и красителей,
Корень солодки,
Лазолван (таблетки, сироп) способствует отхождению мокроты из дыхательных путей,
Мукалтин – таблетки на натуральной основе, которые эффективно разжижают мокроту,
Проспан сироп.

Повышенная температура тела

При повышенной температуре кормящей разрешено принимать препараты парацетамола и ибупрофена согласно инструкции. Лучше всего пить обычный парацетамол и ибупрофен в форме таблеток, так как всевозможные сиропы содержат красители и вкусовые добавки, которые могут вызвать аллергию у малыша.

Лекарства от боли в горле кормящим

От боли в горле можно использовать следующие препараты:

1. Спреи и аэрозоли:

Ингалипт,
Мирамистин,
Гексорал,
Йокс.

2. Таблетки для рассасывания:

Ларипронт,
Лизобакт,
Себидин,
Септефрил,
Фарингосепт.

3. Полоскания:

Ромашка аптечная,
Фурацилин – таблетки для растворения в воде,
Хлоргексидин.

Если боль в горле – симптом ангины, врач назначит антибактериальный препарат. О целесообразности приостановления грудного вскармливания на период лечения антибиотиком необходимо проконсультироваться у специалиста. В период лактации назначают:

1. Макролиды:

Азитромицин,
Сумамед,
Рокситромицин.

2. Пенициллины:

Амоксициллин,
Ампиокс,
Оксациллин.

3. Цефалоспорины:

Цефазолин,
Цефалексин.

Цистит

Лечение цистита всегда подразумевает прием антибактериальных препаратов:

Амоксиклав,
Аугументин,
Зиннат,
Монурал,
Эритромицин.

Фитопрепараты:

Канефрон,
Фитолизин.

Геморрой

Какие лекарства от геморроя можно пить кормящей маме? Лечение геморроя должно быть комплексным. В период лактации разрешены следующие препараты:

1. Слабительные средства:

Дюфалак,
Мукофальк,
Форлакс.

2. Флеботропные препараты:

Венорутон,
Венза,
Детралекс.

3. Свечи:

Анузол,
Постеризан,
Натальсид.

4. Мази:

Постеризан,
Проктозан,
Эмла.

Успокоительные препараты

Кормящей женщине разрешено принимать следующие седативные средства:

Валерианахель,
Нервохель,
Ново-Пассит,
Персен,
Пустырник,
Экстракт валерианы в каплях или в таблетках.

Препараты по теме Посмотреть все препараты

9 месяцев Омегамама, капс. 0.7 г №30
530,00 ₽

Подробнее

Аква Марис, капли наз. [для детей] 10 мл №1

98,17 ₽

Подробнее

← Предыдущая статья Лекарства от изжоги

Следующая статья → Лекарства для лактации

Жаропонижающие средства

При инфекционных и воспалительных заболеваниях прием жаропонижающих средств вполне оправдан. В некоторых случаях может потребоваться дополнительный прием антибиотиков (цефтриаксона и других), что должен определять врач.

При кормлении малыша грудью можно свободно использовать препараты на основе парацетамола. Остальные группы жаропонижающих средств при лактации принимать крайне нежелательно. В комплексной терапии инфекционных заболеваний также применяются антибиотики (цефтриаксон, пенициллины и другие), а также пробиотики (например, лактофильтрум).

Препараты железа при кормлении грудью

Во время беременности и лактации у большинства женщин определяется железодефицит. Это обусловлено тем, что данный микроэлемент чрезвычайно необходим для полноценного роста и развития ребенка. Во время беременности женщина должна восполнять дефицит железа всеми доступными средствами.

Грудное молоко содержит большое количество железа, которое необходимо для нормального кроветворения у ребенка. Без него невозможно правильное формирование эритроцитов – главных переносчиков кислорода. Поэтому при кормлении грудью железо не только можно, но и нужно принимать (в разумных пределах и под наблюдением специалиста).

Почему от некоторых препаратов стоит отказаться

Основные причины отказа от отдельных препаратов во время кормления грудью:
Седативный эффект. Ребенок может погрузиться в глубокий сон, что приведет к остановке дыхания во время сна.
Можно ли принимать таблетки кормящим мамам?

Седативные вещества входят в состав снотворных и некоторых лекарств от аллергии и простуды.

Химически радиоактивные вещества. К таким относятся препараты для лечения отдельных видов рака. Женщина, проходящая подобное лечение, может сцеживать молоко для кормления ребенка. Однако лучше не брать ребенка на руки и подождать, пока радиоактивные вещества не выведутся из организма.

Уменьшение количества молока. Псевдоэфедрин (Судафед) и Кломифен (лекарство от бесплодия) — примеры препаратов, уменьшающих количество производимого молока.

Ноотропные препараты

Это многочисленная группа препаратов, которые применяются для улучшения и нормализации кровообращения в головном мозге, памяти и внимания. К ним относятся пирацетам, кавинтон, пантогам, глицин, фенибут и многие другие. Их можно применять при грудном вскармливании без каких-либо опасений.

Лекарственные средства улучшающие работу мозга

Источники информации о совместимости назначенных лекарств с ГВ

За рубежом существуют обширные базы данных по исследованиям влияния препаратов на лактацию. У некоторых специалистов есть самый авторитетный зарубежный справочник — справочник Томаса Хейла Medications and Mothers` Milk, который регулярно дополняется и переиздается, так что можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, которые помогут взвесить риски назначенных препаратов. А самый популярный онлайн-источник проверки действия лекарственных препаратов на лактацию — сайт испанского госпиталя «Марина Альта», известный также под названием E-Lactancia.

Действия по проверке лекарственного препарата через этот сайт:

узнаем название действующего вещества (например, пробив название препарата в российской медико-фармацевтической службе);
идем по ссылке и вводим название в поисковое окно;
читаем полученный результат. Если вы недостаточно владеете английским для свободного чтения, можно воспользоваться автоматическим переводчиком. Самая главная информация — объединенный показатель риска препарата для лактации и ребенка: 0 — безопасно
1 — относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны
2 — довольно опасно: есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка.
3 — очень опасно, при кормлении не применять.

При переводе может быть и другая полезная информация (например, какого рода эффекты могут быть при приеме небезопасного препарата).

Лактофильтрум и другие пробиотики

К ним относятся линекс, лактофильтрум, хилак форте и многие другие препараты. Их широко используют в лечении кишечных инфекций и отравлений вместе с антибиотиками (цефтриаксон и другими) и кишечными сорбентами.

Типичный представитель этой группы препаратов – лактофильтрум. В состав лактофильтрума входят бактерии, которые нормализуют кишечную микрофлору. Лактофильтрум действует исключительно в пределах желудочно-кишечного тракта и не всасывается в кровь. Вследствие этого лактофильтрум можно без опасения принимать во время грудного вскармливания.

Общие рекомендации

Экстренные или плановые назначения лекарственных препаратов могут быть связаны с обострением хронических болезней, развитием острых патологий или послеродовых осложнений.

В каждом случае терапевты, акушеры и педиатры оценивают степень токсичности, уровень поступления в молоко и возможный риск негативного влияния на организм младенца.

Многие разработки фармацевтической индустрии не проходят тестирования и клинические испытания в группе беременных и кормящих. Достоверных, адекватных исследований мало или они полностью отсутствуют. Список изученных средств достаточно короткий. Но ясно одно: если препарат абсорбируется и распределяется в жидких средах организма, то в большей или меньшей степени он проникает в грудное молоко.

Поэтому в большинстве аннотаций к препаратам производители пишут о том, что применение должно быть осторожным, по особым назначениям, без превышения дозировки.

Степень риска любого препарата оценивается по нескольким критериям:

Токсичностью.
Истинным количеством вещества, поступившим с молоком в организм младенца.
Особенностями влияния на незрелые органы и системы новорожденного.
Периодом выведения лекарственного вещества из организма ребенка.
Вероятностью аллергических проявлений.
Индивидуальными особенностями матери и младенца.
Длительностью приема препарата.

У большинства новых лекарственных средств степень токсичности невысокая, они считаются безопасными для кормящих мам. Это относится и к наружным препаратам мазям, кремам, каплям и растворам. Они не всасываются в грудное молоко.

Противодиабетические препараты

Для снижения уровня глюкозы в крови в рамках лечения сахарного диабета используются как пероральные гипогликемические средства, так и инъекционные препараты.

Инсулин широко используется в лечении данного заболевания. После коррекции дозы его можно использовать при грудном вскармливании, поскольку неправильная дозировка может вызвать гипогликемические состояния у малыша.

Пероральные средства для лечения сахарного диабета (диабетон, глюкофаж и другие) противопоказаны при кормлении грудью.