Период грудного вскармливания – один из самых важных в жизни малыша. С грудным молоком ребенок получает не только пищу, но и материнскую нежность, любовь и заботу. Малыш до 1 года еще не может существовать отдельно от матери, он чувствует себя одним целым с ней. На втором году жизни ребенок уже начинает идентифицировать себя как личность, поэтому грудное вскармливание теперь для него приобретает новый смысл – ощущения заботы и любви.
Независимо от причин, по которым мать решает отлучить малыша от груди, этот процесс всегда болезнен для обоих.
Чтобы не нанести малышу сильную психологическую травму, отлучая его от груди, следует сначала разобраться в каком периоде созревания он находиться.
Ночные кормления: потребность, прихоть или привычка?
Необходимо – для грудничка до шестимесячного возраста
Желательно – для ребенка до 1 года
Привычка – для детей старше года
Следует акцентировать внимание, что речь идет именно о вскармливании грудью, и не стоит забывать об индивидуальности каждого малыша.
Прежде чем бить в колокола и жаловаться, как устает мама днем и не получает необходимого отдыха из-за постоянных подъемов ночью для кормления дитя, следует вспомнить о положительных сторонах ГВ:
- Ночные перекусы жизненно важны для новорожденного и являются естественной потребностью для детей до полугода.
- Грудное кормление малыша ночью способствует улучшению лактации. Соответственно, чем дольше мама будет продолжать давать малышу грудь в ночное время (ведь пролактин вырабатывается именно во второй половине темного времени суток), тем больше молока будет прибывать днем.
Однако после полугода желательно уменьшать количество ночных прикладываний к груди. Это обусловленном как физиологическим развитием малыша и добавлением взрослой еды в его рацион, так и дискомфортом мамы, связанным с недосыпанием.
В более взрослый период ночные перекусы отрицательно влияют на режим ребенка и мамы и могут превратиться в большую проблему. Ведь ребенок начинает требовать грудь не только из чувства голода, а с целью успокоиться, уснуть между каждой фазой сна.
Фото: mcmurryjulie
Ночные кормления малыша на искусственном вскармливании — Кизино Полина Александровна
Грудничок прервет ваш крепкий сон, если голоден, — придется вставать и кормить его. Ночное питание при искусственном вскармливании требуется младенцу, чтобы правильно расти — и в определенный момент перестать просыпаться по ночам.
Врач-педиатр Полина Александровна Кизино слышит вопросы о детском питании в ночное время почти ежедневно. Узнаем, как зависят детские ночные кормления от возраста, и о том, каким образом отучить от них ребенка, вскармливаемого смесью.
— Полина Александровна, нужно ли ночное кормление детям, которые питаются смесью?
— Искусственное вскармливание — ситуация, в которой ребенок вместо грудного молока получает молочную смесь. Кормить ночью или нет при таком режиме, зависит от этапа младенчества: с рождения и до года ребенок меняется очень сильно и очень заметно.
Ночное кормление грудничка на ИВ
Для новорожденного (с рождения до 28 дней) ночью питание из бутылочки — норма.
Ребенок ест каждые три часа, и процесс не делится на дневные и ночные кормления.
Для грудничка-искусственника кормления перераспределяются с возрастом.
Постепенно увеличивается порция одного приема пищи. За счет того, что ребенок днем съедает больше, ночью у него нет необходимости часто просить еду.
— До какого возраста при искусственном вскармливании оправданны ночные кормления и сколько их должно быть?
— Для каждого возраста нормы свои. Новорожденный за ночь получает питание 3—4 раза, у малышей к году остается максимум 1 кормление, после они перестают есть ночью.
Дети на искусственном вскармливании менее склонны питаться по ночам, потому что при таком варианте нет тесного контакта с мамой и привычки к засыпанию — младенца на естественном вскармливании женщина часто укладывает при помощи груди.
— Когда ночные кормления искусственника следует считать успешными? Сколько смеси давать ребенку ночью — существуют ли нормы ночных кормлений?
— Суточный объем питания для полноценного развития ребенка рассчитывается по специальным формулам. Объем не делится так, что большая часть его приходится на день или на ночь, — порции равные.
При этом для каждого возраста рекомендовано среднее количество приемов пищи (для новорожденного —7—8 раз в сутки, для ребенка ближе к году — 5—6 раз), которое делится на суточную норму. То есть объем ночных кормлений не уменьшается, поскольку объем детского желудка неизменен в течение дня.
Покрыть потребность малыша в питании можно только полноценной порцией, соответствующей его возрасту. Поэтому ночью мама кормит младенца в том же объеме, что и днем.
— Поднимать ли ребенка для кормлений, если он беспробудно спит?
— Многое зависит от ситуации. Если ребенок хорошо ест днем, устойчиво набирает вес и растет в пределах возрастных норм, ему достаточно питания, и нужды в ночной еде нет. Грудничок взрослеет, и беспокоить его во время сна не имеет смысла.
В иной ситуации — при недостатке веса (иногда детям вводят искусственное вскармливание, потому что на питании из груди они крайне плохо прибавляют вес) — младенца нужно разбудить. Он должен получать возрастную норму питания.
— Ребенок перестал просыпаться на ночные кормления — стоит ли паниковать родителям?
— Главенствующим показателем является именно весовая и ростовая прибавка. Самый большой прирост наблюдается в первые месяцы, затем темпы замедляются.
Если развитие идет без отставания, с хорошими прибавками роста и веса, а днем ребенок съедает достаточно молочной смеси и прикорма, тогда повода паниковать нет (дети часто перестают есть ночью с введением прикорма).
Так ребенок перестраивается на взрослый режим и спокойно спит до утра.
— Когда убирать ночное кормление ребенка смесью?
— Нужно смотреть по состоянию конкретного ребенка. Одно дело, когда к году он достаточно сытно питается днем — в таком случае в ночном кормлении не будет необходимости. Но если ребенок днем съедает мало, то даже к году он еще будет просить питание ночью. В среднем примерно в год (плюс-минус 8 недель) малыш перестает есть по ночам.
— Как отучить искусственника от голодных ночных пробуждений?
— Прикладывание к бутылочке в период ночного сна — не привычка, а необходимость. Перерывы между приемами смеси всегда должны составлять по меньшей мере три часа, соответственно каждый час ночью младенца кормить не нужно.
Но если ночная потребность малыша в питании не удовлетворена, ничего хорошего из этого не выйдет.
Не нужно отучать его от ночных «перекусов» как от нехорошей привычки, это детская физиологическая потребность, и родители обязаны ее удовлетворить.
Схема ночного кормления
Свободное кормление неправильно
Заменять смесь водой, чаем, молоком неправильно
Заменять смесь более калорийными продуктами неправильно
Уменьшать количество пищи неправильно
| Количество ночных бутылочек со смесью сокращается, и на следующем этапе грудничок прекратит просить еду ночью. Для этого ребенка нужно достаточно хорошо кормить в ночные часы, чтобы он пополнял свои запасы и потребности поесть еще раз не возникало. |
| Если ребенок просит есть, то напитки еду не заменят. Пить по ночам — нездоровая привычка (некоторые дети пьют по ночам до 3—4 лет). |
| Во всем нужна мера. Ребенок сам постепенно откажется от ночных кормлений, когда в них не будет необходимости. |
| Ребенок выдержит адекватный промежуток времени без еды, и интервал между приемами пищи не сократится. |
— Какие «ночные» ошибки чаще всего допускают родители при вскармливании?
— Грудничок до года имеет право на ночные кормления, это не является проблемой и патологией. Часто встречаются родители, которые в месяц хотят отучить ребенка от питания по ночам, что просто невозможно. Нужно адекватно понимать, готов ли ребенок отказаться от ночных кормлений.
Когда целесообразно убрать ночные кормления?
К единому мнению по данному вопросу эксперты по грудному вскармливанию, педиатры, психологи и кормящие мамы до сих пор не пришли. И навряд ли когда-либо придут, ведь универсальности и золотой средины в данной проблеме нет и быть не может. Каждый ребенок индивидуален и обстоятельства всегда уникальны. Потому в принятии решения маме придется положиться не только на здравый ум, но и на интуицию.
- Самое распространенное мнение: убрать ночные кормления в годовалом возрасте. И самое логически обоснованное: основную часть рациона малыша уже составляет «взрослая» пища. Поэтому ночные требования груди являются скорее психологической привычкой, чем сигналом голода.
- Многодетные мамы, на чьих плечах лежит забота одновременно о двух и более маленьких детях, стремятся отучить грудничка чем раньше, тем лучше (желательно не раньше полугода). Такое решение достаточно противоречиво, однако является обоснованным выходом из затруднительного положения матери.
- Психологи убеждены, что отлучение ребенка от груди создают больше психологических проблем, нежели физиологических. В связи с этим настаивают на целесообразности прекращения ГВ после исполнения ребенку двух лет.
Доктор Комаровский, как специалист здравомыслящий, рекомендует не отучать ребенка от грудного вскармливания в жаркую летнюю пору.
Как понять, что ребенок готов?
Основные признаки, свидетельствующие о готовности малыша к «голодным» ночам, проявляются зачастую в возрасте 1 года:
- У ребенка разнообразный рацион прикорма, который он с удовольствием съедает и насыщается.
- Количество прикладывания ребенка к груди (по требованию самого ребенка) заметно сокращается.
- Малыш демонстрирует хорошую прибавку в весе.
- Ваше дитя здорово и активно.
- Каждую ночь ребенок будит вас в одно и то же время.
- Грудничок без энтузиазма съедает или не доедает ужин, так как подсознательно ожидает ночные перекусы в виде груди.
Если 4 из 6 выше указанных признаков соответствуют вашему малышу, то на 90% можете быть уверенными, что ночное кормление для вашего дитя – не признак голода, а привычка. Соответственно, отучить грудничка от ночного ГВ можно без лишних трудностей. Но не рассчитывайте на мгновенный результат и запаситесь терпением!
И не забывайте, что не только ваше чадо должно быть готово, но и вы. Будьте уверенны в правильности принятого решения, мотивированы в целесообразности выбранного способа, терпеливы к капризам, готовы к истерикам.
Как отучить ребенка от ночного кормления грудью?
Важно понимать, что все это – рекомендации, а не правила. Правила устанавливаете вы. Не эксперты по ГВ, не участковый педиатр, не бабушка и не форум, а именно вы! Если вы и ваш малыш готовы к прекращению ночных вскармливаний без вреда для физического и психического здоровья (имеется в виду здоровье обеих сторон), то полный вперед.
Способов много и вы должны выбрать именно тот, или синтезировать именно те, которые окажутся наиболее безвредными для вашего малыша и наименее хлопотными для вас.
Фото: seeseehundhund
Способ №1. «Естественный», или «по Комаровскому» для здравомыслящих родителей
Когда? – после 6 месяцев. Авторитетный педиатр уверен: после полугода ребенок физиологически в пище ночью не нуждается, и ГВ ночью превращается в привычку, которая с каждым днем становится все сильнее. Ночные капризы зачастую в таком возрасте обычно не признак голода, а призыв внимания. Кроме того, перекармливать малыша, тыкая ему грудь по малейшему капризу, вредно для его пищеварения.
Евгений Олегович предлагает простой алгоритм, который естественным путем приведет к завершению ГВ ночью.
- У ребенка важно выработать режим.
- Во время предпоследнего дневного приема пищи малыша стоит чуть «не докормить». А вот перед сном кроху нужно покормить как следует, чтобы ночью у него не возникло желание «перекусить».
- Вечерний массаж и активное купание благотворно повлияет не только на аппетит ребятенка перед ужином, но и на сон.
- Не менее важен микроклимат в комнате: прохладный и влажный воздух способствует крепкому сну.
- Сократить время дневного сна (из расчета возрастных норм).
Следует учитывать то, что с введением большего количества «взрослой» пищи следует уменьшать объём грудного вскармливания. Соответственно, у родительницы естественным образом постепенно уменьшится прибывание молока.
Большой плюс этого метода в том, что маме не нужно сцеживаться, что, в свою очередь, уменьшает вероятность возникновения проблем с грудью.
Однако есть и минусы:
- Часто уже налаженный режим ломается в связи с введением новшеств (увеличение прикорма, сокращение дневного сна).
- Очень вероятно, что груднички откажутся есть предложенные продукты, а терпеливо будут ожидать привычное грудное молоко. В таком случае капризы и слезы на долгое время могут стать спутниками ваших трапез.
В период отлучения от груди жизненно важно максимально уделять внимание малышу всевозможными методами.
Отказываемся от кормлений по ночам: с чего начать?
Прежде всего, займитесь элементарными наблюдениями и выясните себя, в каких условиях ваш ребенок спит крепче, лучше, спокойнее. Обеспечьте в помещении, где спит малыш наиболее подходящий для этого микроклимат: комната карапуза должна быть чистой, хорошо проветренной, с воздухом достаточной влажности и температурой, по возможности, 18-20 градусов. Также следует позаботиться о том, чтобы малыш не замерзал, не был перекутан, а его движения не были скованными.
При отлучении от ночных кормлений, не забывайте про гормон пролактин, который отвечает за выработку молока. Большая его часть вырабатывается именно с 3х часов ночи и до 8ми утра.
Для тех мамочек, которые не хотят иметь проблемы с лактацией и еще долго кормить малыша грудью, все же желательно кормить малыша хотя бы один раз в этот промежуток времени.
В возрасте 6-7 месяцев уже вполне реально начать переводить ребенка на самостоятельный сон в отдельной комнате. Правда, в этом случае обоим родителям в течение какого-то времени придется испытать некоторый дискомфорт, поскольку вставания среди ночи и укачивания сына или дочери несколько суток все же будут.
Тем не менее, сон вдали от материнской груди все же менее возбуждает детский аппетит, нежели запах теплого молочка под маленьким носиком.
Отвечая на вопрос о том, как можно отучить ребенка от ночного вскармливания, не стоит забывать и о таком замечательным методе, как замена ночной няни и перекладывания ее обязанностей с мамы на папу (до установления у маленького стойкой привычки). Чтобы эта метода оказалась действенной, общение папы и ребенка еще до начала отучения от еды по ночам должно быть достаточно тесным и как можно более частым. Тогда малыш, чувствуя родного человека, его поддержку, защиту и тепло, будет быстрее успокаиваться.
Читать также:
Как предупредить запоры у новорожденных при искусственном вскармливании
Еще одним средством увеличения продолжительности непрерывного сна ребенка ночью является увеличение интервала между предпоследним кормлением и трапезой непосредственно перед сном. Этот вариант вполне реален и действенен, поскольку, когда малышу перевалило за вторую половину первого года жизни, его можно замечательно занять игрой, прогулкой, купанием, наконец.
Кстати, о купании. Известный сегодня детский педиатр Е. Комаровский для более спокойного и качественного сна ребенка в ночное время рекомендует перед ночным сном и кормлением делать малышу ванночку в прохладной воде. Процедура это полезная, вызывающая приятную усталость и возбуждающая аппетит.
Если малыш все же продолжает просыпаться и неустанно требовать своего, можно попробовать предложить ему воду. Учитывая, однако, существенные отличия во вкусе между водой и грудным молоком, далеко не все младенцы с радостью принимают такую замену. Посему можно попробовать заменить воду на детский успокоительный чай. Вкус у него несколько приятней. Сегодня такую штуку можно приобрести практически в каждой аптеке или крупном супермаркете. Предварительно вы обязательно должны проконсультироваться с педиатром или детским неврологом, дабы компоненты чая не повлияли бы нежелательным образом на ваше дитя.
Пустышка также является одним из вариантов замены груди. Лучше всего такой способ сочетать с папой в роли няни.
Если вашему малышу более полугода и уже введен прикорм, то кормление грудью перед сном можно заменить смесью или другим любимым блюдом. Как правило, искусственное питание является более калорийным и на его переваривание требуется больше времени, в течение которого ребенок спит.
Если говорить о том, как можно отучать ребенка от ночного кормления смесью, то подходы будут практически теми же.
Способ №2. Для прогрессивных мамочек, или «если грудь не для пищи, а для сна…»
С такой проблемой сталкивается большое количество кормящих матерей, которые практиковали с самого начала совместный сон с ребенком и кормление по требованию. Их осуждать не стоит. Ведь выше перечисленное – это компромисс. О приводит к тому, что годовалый ребенок, который насыщается взрослой пищей, не может отказаться от родной и незаменимой маминой груди и использует ее как «снотворное». Проблемы наступают тогда, когда у малыша возникает потребность в груди между всеми фазами сна. О нормальном сне забывают и мама, и дитя. В таком случае отказ от ночных кормлений – это полный отказ от ГВ. Алгоритм быстрого отучения от ГВ в таком случае следующий:
- Создайте ритуал засыпания. Например, собрали игрушки – покупались – почитали 3 сказки – засыпаем. Нужно сделать ритуал одинаковым изо дня в день.
- Создайте условия, при которых визуально и тактильно ничто не будет напоминать малышу о вашей груди.
- Объясните грудничку, что вы прекращаете ГВ и почему.
- Уделяйте больше внимания ребенку днем: целуйте, обнимайте, играйте.
- Постарайтесь в этот период приучить малыша к своей кроватке (пока она может быть приставлена к вашей кровати). Это нужно, чтобы избежать в будущем еще одной стрессовой ситуации.
- Запаситесь терпением, старайтесь не укладывать малыша на руках, а то выработаете еще одну плохую привычку.
Годовалый ребенок
В подобном возрасте малыш уже получает полноценное питание. Увеличиваются промежутки между приемами пищи. К годовалому возрасту пищеварительная система становится зрелой в функциональном отношении и питательные вещества усваиваются наиболее полно.
Спустя год после рождения карапуз становится значительно активнее, начинает ходить, изучает окружающий мир на собственном опыте. Набегавшись днем ребенок сильнее устает и крепче спит. Если в шесть месяцев не получилось отучить малыша от ночных кормлений, сейчас – идеальное время, когда он становится более самодостаточным.
Способ №3. «Мгновенный» или «по старинке»
Этот метод для тех, кого обстоятельства вынуждают быстро отучить ребенка от грудного вскармливания. Специалисты считают этот метод «опасным», и потому причины должны быть достаточно весомые.
Плюсы – экономия времени, ведь постепенная отмена ночных прикладываний к груди – более длительный процесс.
Минус – большая вероятность стресса для грудничка. А также увеличивается вероятность возникновения проблем с грудью у кормилицы.
Такой способ был наиболее популярным в советское время. Тогда кормящие мамы не просто резко отказывали малышу в груди, но еще и вынужденно оставляли у бабушек на недельку для ускорения процесса. Такое отлучение крайне болезненно с психологической точки зрения. Не только для малыша, но и для родительницы.
Советы по данному методу:
- Ни в коем случае не бросайте ребенка у бабушки в такой сложный для него период.
- Старайтесь спать отдельно от малыша, чтобы он не чувствовал вашего запаха.
- Отдайте предпочтение закрытой одежде.
Как отлучать от грудного вскармливания постепенно?
Для минимизации стресса у ребёнка и безболезненности процесса убытия молока у кормящей матери, завершать грудное кормление нужно поэтапно. Однако тут может возникнуть другой вопрос: как отлучать от грудного вскармливания постепенно, при этом не повергая малыша в глубокое уныние?
Всем известно, что молока у матери вырабатывается ровно столько, сколько нужно малышу. Поэтому, чтобы стало вырабатываться меньше молока, необходимо постепенно сокращать количество дневных кормлений малыша грудью – ребёнок меньше сосёт – рефлекторно уменьшается количество вырабатываемого молока. Сначала замените одно кормление грудью обычной пищей и выждете примерно неделю – пока малыш не привыкнет к новому режиму питания.
После этого замените обычной едой ещё одно дневное кормление. Опять подождите несколько дней, чтобы ребёнок привык, ведь постепенное отлучение от грудного вскармливания происходит не быстро. Возможно, для адаптации малышу понадобится немного больше времени, это не страшно. Между приёмами пищи кормить грудью не следует, особенно в «психологических целях», отвлекаем ребёнка фруктами или интересными игрушками. И так до тех пор, пока ребёнок не научится полностью обходиться без груди в дневное время.
Продолжаем отлучение от грудного вскармливания. Теперь заменяем грудное кормление в вечернее время. Стараемся не кормить ребёнка грудным молоком перед сном.
Осталось решить, как отучить ребёнка от грудного вскармливания ночью. Большинство мам успокаивают расплакавшегося посреди ночи ребёнка грудью, если вы поступаете так же, вам придётся набраться терпения и решимости. Вспоминайте, что вы твёрдо решили отучить ребёнка от кормления грудью. И когда малыш проснется, просто предложите ему попить водички, поговорите с ним ласково, но грудь не давайте. Малыш немного покапризничает и уснет. Так пройдет две-три ночи и со временем ребёнок перестанет просить грудь. Для облегчения этого процесса не подходите к проснувшемуся посреди ночи малышу, а попросите сделать это папу.
Не забывайте ласково разговаривать с ребёнком, играть с ним, не кричите на него и не ругайте. Это очень важно, если вы решили, что надо отучить ребёнка от грудного вскармливания.
