Гормональные анализы при планировании ЭКО (20-23 день цикла)

Для чего сдается пролактин

Гормон пролактин вырабатывается как в женском организме, так и в мужском. Его образование происходит в особой части головного мозга — гипофизе. Этот гормон отвечает за лактацию у женщины, поэтому в послеродовой период и в период кормления его количество в организме сильно возрастает. Кроме этого он участвует в формировании молочных желез.

У мужчин также вырабатывается пролактин, однако в небольшом количестве. Он влияет на углеводные и жировые обмены в организме, участвует в формировании спермотозоидов.

Контролировать уровень гормона важно для:

• крепкой иммунной системы;
• нормального функционирования репродуктивной функции;
• поддержание обменных процессов в организме.

Чтобы узнать точную концентрацию гормона в крови женщине обязательно необходимо знать, когда сдавать пролактин, в какой день цикла.

Когда возникает повышенный пролактин в организме

1. Во время беременности и в период лактации. Отвечает за подготовку молочной железы к выработке молока, а в период лактации поддерживает ее. Это норма.
2. После перенесенного стресса
3. При физических нагрузках
4. При приеме КОК, а также психотропных препаратов
5. Может повышаться при эндокринных заболеваниях. Например, при гипотиреозе, СПКЯ, заболеваниях гипофиза, надпочечников, а также при аутоиммунных процессах
6. При крайне высоких значениях (более 2000 МЕ/л) возможна пролактинома (аденома гипофиза) – то есть опухоль в головном мозге
7. Гиперпролактинемия за счет макропролактина (когда его содержание более 60%) – лечение не требуется. Если нет жалоб и симптомов – будем считать вариантом нормы. Как правило, не имеет клинических симптомов. Сдаем макропролактин, если концентрация пролактина более 1000 МЕ/л.
8. При половом контакте.

Как видите, пролактин очень «капризный» гормон. Поэтому, чтобы узнать его реальный уровень, важно правильно подготовиться к сдаче анализа крови.

Когда сдавать пролактин

Врач может назначить анализ крови на пролактин, основываясь на жалобах пациента и исходя из клинической картины.

Симптомами, когда пролактин необходимо сдавать женщинам и мужчинам могут быть:

• избыточный вес;
• боли в груди любого характера;
• резкое ухудшение зрения;
• перепады настроения;
• участившиеся боли головы;
• выявление причины и лечение бесплодия;
• задержки полового развития.

У женщин дополнительными показания могут выступать:

• выделения из молочных желез и их беспочвенное увеличение;
• нарушение менструального цикла и овуляции;
• тяжелое течение менопаузы;
• низкое выделение молока или проблемы с кормлением.

Пролактин повышен: симптомы

Если в мужском или женском организме уровень пролактина повышен, симптомы могут быть следующими:

• нарушенный менструальный цикл (месячные редкие либо вообще отсутствуют);
• проблемы с зачатием;
• сниженное половое влечение;
• выделения из молочных желез;
• рост волос на лице, груди, спине у женщин;
• увеличение массы тела;
• угревая сыпь;
• отсутствие овуляции (у женщин).

При увеличенном в сравнении с нормой уровне гормона не всегда могут присутствовать все перечисленные выше признаки. Как пониженный, так и повышенный пролактин, симптомы которого нетрудно заметить, могут указывать на серьезные нарушения в работе организма.

Влияние на способность к зачатию

Гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ вызывают овуляцию. Выработку этих гормонов снижает высокий уровень пролактина, и беременность не наступает. Если вы не можете забеременеть более, чем полгода, имеет смысл сдать кровь.

При сбоях в работе организма увеличенный уровень этого гормона у женщин может вызывать не только «сексуальную холодность» и нездорово большой размер груди, но и рак молочных желез. Если у мужчины уровень пролактина повышен, симптомы наблюдаются такие:

• проблемы с зачатием;
• импотенция;
• увеличенные размеры молочных желез;
• выделение молозива.

Если вы подозреваете, что у вас повышен уровень гормона, симптомы без результатов анализов не могут стать основанием для лечения. Прежде всего, сдайте анализы, которые помогут установить причину сбоев в работе организма.

Как правильно сдавать пролактин

Если у мужчин нет разницы в какой период времени сдавать данный анализ и не имеется определенных требований к подготовке, то для женщины подготовка имеет решающее значение. Период подготовки начинается еще за несколько дней до сдачи крови.

Если врач назначает Вам анализ крови на пролактин, то обязательно предупредите его о принимаемых препаратах.

Как правильно сдавать анализ на пролактин женщине — подготовка:

• исключить стрессы за несколько дней период процедурой, так это может значительно повлиять на результат;
• не менее чем за сутки необходимо исключить перегревы организма (посещение бани, сауны и т.п.);
• не менее чем за сутки воздержаться от половой жизни;
• исключить физические нагрузки не менее чем за сутки до исследования (сюда можно отнести походы в тренажерный зал, занятия фитнесом, пробежки, подъем тяжелых предметов и т.п.);
• в течение 12-14 часов перед процедурой отказаться от жирной и пряной пищи, не употреблять алкоголь, а также воздержаться от курения;
• анализ сдается натощак в утренние часы (оптимально будет через 3 часа после пробуждения), это связано с тем, что во время сна количество пролактина увеличивается и необходимо выждать некоторое время, чтобы его уровень установился.

Помните, при несоблюдении данных правил Вы получите недостоверный результат, что может повлиять на диагноз и ход лечения, поэтому необходимо ответственно относится к данным рекомендациям.

Когда лучше не сдавать гормон пролактин

В определенных обстоятельствах, лучше повременить со сдачей крови, такими обстоятельствами могут быть:

• у Вас точно не получится придерживаться всех рекомендаций для правильной сдачи анализа;
• во время какого-либо вирусного заболевания (необходимо дождаться полного выздоровления).

Женщины после беременности и кормящие должны сдавать гормон пролактин несколько раз (как правильно это определит врач) для того, чтобы проследить его количество в крови в динамике.

Норма пролактина в зависимости от фазы цикла

Менструальные циклы у женщин делятся на фазы. В них происходит подготовка к выработке овоцита, формирование желтого тела при беременности. Если она не наступает, клетка устраняется, цикл формируется повторно. За нормальность процесса отвечают гормоны.

Если у пациентки не наступает беременность, появился сбой или полное отсутствие менструального цикла, рекомендует сдать уровень гормона в крови в зависимости от фазы цикла.

Из таблицы видно, что в начале цикла концентрация вещества минимальна. Она постепенно нарастает, чтобы выделилась яйцеклетка, наступала беременность. Более точное исследование формируется при определении нормы пролактина по дням цикла. Чтобы врачу удалось сделать это, анализ на пролактин сдают правильно.

Пролактин — на какой день цикла сдавать женщинам

Перед тем как идти на анализ необходимо знать, на какой день цикла сдавать пролактин — это имеет решающее значение для точности результата:

• если Вам назначен анализ на лютеотропный пролактин (первая фаза цикла), то его необходимо сдавать за 5-8 день до начала месячных;
• при исследовании фолликулярного кровь берется на 3-5 день цикла.

Первым днем цикла считается день появления кровянистых выделений.

После получения результатов исследования необходимо обратиться к врачу для расшифровки и постановки диагноза, если таковой требуется. Эндокринолог Романов Георгий Никитич много лет специализируется на гормональных нарушениях в организме и помогает людям восстановить здоровье или прийти к нормальной жизни. Он не только ведет платный прием в медицинском центре, но и проводит онлайн консультации любым удобным для клиента способом (скайп, вконтакте,  , viber и др.).

Способы уменьшения уровня пролактина

Исходя из причин, которые вызвали повышение уровня такого гормона, существуют такие методики лечения:

1. если возникла опухоль, необходима лучевая терапия;
2. медикаментозное лечение;
3. оперативное вмешательство;
4. для противников каких-либо лекарственных методов — народная медицина.

Комплексы с этим исследованием

Фитнес-мониторинг Обследование для выбора физнагрузки и мониторинга состояния организма 4 000 Р Состав
Мужское бесплодие. Расширенное обследование Анализ состояния мужского репродуктивного здоровья 19 090 Р Состав

Расширенная мужская антивозрастная диагностика Расширенный контроль основных показателей у мужчины в возрасте 40+ 22 840 Р Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

• Мужские гормоны 3 940 Р
• Фитнес-контроль спортивного питания 2 810 Р
• Профилактический чек-ап 6 530 Р
• Женские гормоны. Фолликулярная фаза 3 480 Р
• Антивозрастная диагностика. Гормональный баланс 3 990 Р

Патологические причины изменения уровня пролактина

Пролактин образовывается передней частью гипофиза. Отклонения от нормы начинают искать с причин изменений в этой железе внутренней секреции:

1. Всевозможные опухоли, травмы, поражения из-за проблем с сосудами – заболевания гипофиза. Но они редкие.
2. Почечная и печеночная недостаточность – более известные причины, спровоцированные неправильным образом жизни пациента.
3. Проблемы гормонального характера – самые распространенные. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется у женщин, а хронический простатит – заболевание мужчин.
4. Блокада дофаминовых рецепторов антидепрессантами, препараты, понижающие давление, опиаты, эстрогены повышают пролактин искусственным способом.
5. Гормон повышен у тех мужчин, которые неправильно выходят из курсов анаболической терапии (наращивание мышц). У них вырабатываются женские половые гормоны, эстрогены, которые воздействуют на секрецию лактогенного вещества.

Внимание уделяют особой форме пролактина — макропролактину и тому, на какой день менструального цикла его нужно сдавать. Вещество находится в крови в небольших количествах, но накапливается в высоких концентрациях. Из-за этого оно не вызывает выраженных симптомов болезни, а проявляет их постепенно. Это становится проблемой выявления причины. Макропролактин немного повышается во время второй фазы месячных, но его концентрация незначительно меняется, поэтому анализ сдают в любое удобное время.

Среди патологических причин выделяют понятие идиопатической гиперпролактинемии (повышение гормона), где термин «идиопатический» указывает на неизвестную причину.

Функция пролактина

Пролактин участвует в работе всех систем организма. Но его базовые функции способствуют развитию репродуктивных органов:

1. Гормон, как у мужчин, так и у женщин, имеет непосредственное отношение к зачатию ребенка: формирует молочные железы, плаценту, регулирует менструации, отвечает за процессы овуляции, лактации, созревания яйцеклетки у женщин; регулирует сперматогенез, формирует половое влечение у мужчин.
2. Пролактин участвует в выработке грудного молока во время лактации. Концентрация гормона постепенно снижается после родов, но превышает показатели небеременных и не кормящих женщин. Недостаточное количество молока указывает на отклонение от нормы, сигнализирует о том, что обязательно стоит сдать анализ.
3. Выработка данного вещества препятствует новой беременности, наступлению менструаций, овуляций в первые месяцы после родов.

Существует взаимозависимость между функциями пролактина и прогестерона. Прогестерон тоже отвечает за развитие молочных желез, выработку молока, беременность, роды, грудное вскармливание. Разный уровень гормонов – причина бесплодия. Оно наступает при повышенном пролактине и пониженном прогестероне. Поэтому, важно учитывать гормональную взаимосвязь, сдавать кровь на анализы комплексно.

На какой день женского цикла нужно сдавать кровь на пролактин и прогестерон, необходимо спросить у лечащего врача, он назначит время, руководствуясь особенностями менструации, состоянием здоровья пациентки.

Обычно дополнительный анализ на прогестерон ставят на 21–22 сутки цикла.