Сыпь у грудничка на лице и теле: возможные причины, что делать

Одну из ложных тревог, посещаемых молодых мам в первые недели после родов, вызывает высыпание — маленькие красные пятнышки на лице и верхней части тела. У многих крошек, возрастом около трех недель появляется сыпь на лице или на теле, это следствие того, что ваши гормоны, переданные ребенку еще во время беременности, прощаются с его организмом. Отныне он полностью переходит на самообеспечение и саморегулирование. Во время этой перестройки, сопровождаемой гормональными прыжками, ребенка и обсыпает. Все благополучно исчезает примерно через три недели.

При этом маму стараются придушить изощренными диетами, принимая сыпь у грудничка за проявление диатеза, но это не имеет никакого смысла. Эти высыпания пропадают к полутора месяцам вне зависимости от диеты. При этом еще пытаются выдавливать прыщики-милии, либо снимать их тампонами — вот этого нельзя делать ни в коем случае из-за возможного присоединения и распространения инфекции.

Что такое сыпь

Сыпью называют разнообразные изменения на коже и слизистых оболочках, которые отличаются от нее по цвету и структуре. Ее легко узнать по внешнему виду и на ощупь. Высыпания могут возникать:

на здоровой коже (слизистой), они называются первичными элементами;
на месте уже существующих очагов поражения – это вторичные элементы.

Различные комбинации этих элементов, дополненные другими симптомами, дают клиническую картину, характерную для определенных заболеваний. Вот почему важно обращать внимание на характер сыпи, обстоятельства ее возникновения и наличие (отсутствие) других признаков. Вся эта информация имеет большое значение при постановке диагноза.

Способы диагностики

В большинстве случаев опытный педиатр-дерматолог или инфекционист способен без дополнительных методов обследования, по одному внешнему характеру сыпи, определить ее характер и причину. Тем не менее с целью уточнения диагноза необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

Сдать общий анализ крови с целью определения характера патологического процесса (аллергический, инфекционный).
Провести кожные соскобы, которые позволят выявить возбудителя.
Важным моментом является выяснение наличия аллергий или кожных заболеваний у родителей ребенка.

Почему может появиться сыпь у грудного ребенка

Все многообразие факторов, провоцирующих сыпь у младенцев, можно разделить на 3 большие группы:

Физиологические. Например, гормональные изменения у новорожденных, которые являются причиной акне.
Обусловленные реакцией иммунитета. В этом случае сыпь может быть ответом на трение, воздействие температуры или аллергенов.
Факторы инфекционной природы. Сюда относят детские болезни (краснуху, ветрянку, скарлатину, корь) и другие инфекции (молочницу, розеолу).

Сыпь – обязательный симптом нескольких десятков заболеваний, а еще при нескольких сотнях она является возможным, но не обязательным признаком. Поэтому диагностику должен проводить квалифицированный доктор. Далее мы рассмотрим самые распространенные диагнозы, которые сегодня регистрируют детские врачи.

Профилактические действия

Не забывайте про ежедневные умывания малыша, лучше все это делать отфильтрованной и кипяченой водой. Так же можно использовать очищающие растворы из ромашки.
Проветривайте помещение, в котором находится грудничок, оптимальная температура воздуха должна находиться на уровне 20 градусов.
Не торопитесь пользоваться зеленкой и тем более спиртовыми растворами, в данном случае они могут только навредить.

Дополнительно > Действенные способы по укреплению иммунитета детям

Оцените статью

Загрузка…

Гипоксия у новорожденных: симптомы, последствия и лечение
Большой список проблем со здоровьем у новорожденных детей
Почему грудничок какает со слизью и нормально ли это?

Высыпания, не связанные с инфекцией

Гормональная сыпь у новорожденного

Другое название этого вида сыпи – неонатальный пустулез. Он считается физиологическим явлением и бывает у 75 % детей. Это способ, с помощью которого организм малыша избавляется от избытка гормонов, полученных от матери.

Когда малыш находился в утробе, в его теле копились гормоны. После того как кроха появился на свет, излишки этих гормонов заставляют интенсивно работать его сальные железы. Но они еще не готовы к такой нагрузке и с повышенным объемом секрета справляются плохо. В результате железы закупориваются, а секрет, вместо того чтобы выходить наружу, остается внутри. Так появляются милии – особая мелкая сыпь.

Но ее легко спутать с другими изменениями кожи. Например, с потницей или аллергией на продукты. Поэтому полезно знать отличительные признаки гормональной сыпи:

она представляет собой мелкие красные (иногда бледно-розовые) прыщи с белой сердцевиной;
место расположения – лицо (лоб, щеки и нос);
пораженные участки не воспаляются при правильном уходе за кожей и тщательном соблюдением гигиены.

Лечение. Чего делать НЕ нужно:

обрабатывать пораженные участки жирными кремами, маслом, а также препаратами на гормональной основе;
мазать сыпь жидкостями на спиртовой основе (в том числе раствором бриллиантового зеленого и йодом);
применять травяные настои для наружной обработки высыпаний;
пытаться избавиться от проблемы с помощью антибиотиков;
применять для лечения антигистаминные средства и сорбенты;
покрывать прыщики присыпкой или тальком;
пытаться их выдавливать.

Перечисленные методы могут нанести малышу непоправимый вред и нарушить нормальное гормональное развитие организма.

Что тогда делать? При отсутствии гипертермии и признаков инфекции обратите внимание на общее состояние ребенка. Если он нормально кушает, спит и в целом ведет себя как обычно, то никакого особого лечения не требуется. Имеющиеся симптомы должны пройти за 21–28 дней, не оставляя после себя никаких следов.

Но чтобы помочь малышу, можно и нужно:

Следить за состоянием его ногтей и своевременно их подстригать. Также полезно надевать на ручки специальные варежки («антицарапки»). Тогда он не сможет повредить себе кожу ноготками и занести инфекцию, если сыпь будет вызывать зуд.
Соблюдать гигиену и периодически протирать участки сыпи кипяченой водой (ее оптимальная температура составляет 35–37 градусов).
Сразу же обращаться к педиатру, если начнут появляться покраснения или гной.

Это нельзя делать!

Ряд неопытных родителей могут допускать ошибки при появлении высыпаний у своего ребенка. Помните, что эти действия могут навредить младенцу:

Выдавливание прыщиков, соскребание корок, отшелушивание чешуек, вскрытие пузырей способствует занесению инфекции, сильно травмирует ребенка и может затруднить диагностику.
Применение спиртовых дезинфицирующих средств противопоказано, поскольку кожа младенца способна впитывать спирт.
Красители (йод, зеленка и т. д.) могут не только способствовать химическому ожогу нежной кожи, но и затруднять диагностику в связи с изменением окраски.

Высыпания аллергической этиологии

Бытовая аллергия (контактный дерматит)

Проявляется сыпью на теле, которая изначально локализуется в зонах непосредственного контакта с раздражителем, но затем может распространяться по телу. На что именно может остро реагировать организм крохи? Как правило, это пыль, шерсть, слюна домашних питомцев, плесень, растения, бытовая химия и пр. Спектр аллергенов чрезвычайно широк, и каждый организм восприимчив по-своему. Поэтому матери следует избегать факторов, способных спровоцировать контактный дерматит. Как минимум нужно:

покупать для малыша одежду, пеленки и постельное белье только из натуральных тканей;
стирать детский текстиль специальным порошком или стружкой из хозяйственного мыла (кондиционеры не использовать);
подбирать для малыша средства по уходу с учетом его индивидуальных особенностей и реакций, ведь детская косметика хоть и максимально безопасна по составу, но все же не может подходить всем без исключения;
регулярно гулять с ребенком, проветривать квартиру и делать влажную уборку.

Пеленочный дерматит

Представляет собой мелкую сыпь, которая появляется при длительном соприкосновении кожи с мокрыми памперсами или пеленками. Дело в том, что экскременты сильно раздражают нежную детскую кожу, и в результате на ней может появиться не только сыпь, но и опрелости и даже эрозия.

Что делать родителям, чтобы справиться с проблемой:

подмывать малыша при каждой замене подгузника;
выбирать качественные памперсы (покупать их лучше в специальных детских магазинах или аптеках);
регулярно делать малышу воздушные ванны;
защищать кожу под подгузником специальным кремом;
при первых же высыпаниях обрабатывать пораженные участки антисептическим кремом (желательно с цинком в составе).

Аллергия на лекарства

Это один из побочных эффектов при использовании витаминов, антибиотиков, суспензий, мазей. Обычно аллергия представляет собой мелкую красную сыпь, склонную к слиянию в большие пятна, которая исчезает вскоре после того, как раздражитель прекращает свое воздействие.

В случае возникновения аллергии желательно заменить лекарство на аналог (подбор альтернативного варианта осуществляет врач). При лечении малышей советуют избегать сладких сиропов (особенно с красителями в составе) и других подобных средств. Если это возможно, лучше делать выбор в пользу свечей.

Потница

С медицинской точки зрения это явление не считается опасным для жизни и здоровья младенца, однако приносит ему значительный дискомфорт. Потницу даже не относят к аллергическим проявлениям, хотя они во многом похожи.

Высыпания выглядят как сухие бугорки малого диаметра. Причины – жара, высокая влажность, перегрев ребенка из-за неправильно подобранной одежды. Все это провоцирует повышенное потоотделение. Сыпь обычно появляется:

в районе поясницы;
в складках (особенно на шее и в паховой области);
на сгибах локтей;
в подмышках;
в местах плотного прилегания одежды.

Чтобы избежать появления потницы и опрелостей, нужно закалять малыша и одевать строго по погоде.

Как помочь, если потница уже появилась:

всегда одевать младенца в сухие и чистые вещи из натуральных материалов;
менять одежду несколько раз в сутки;
давать ребенку полежать голышом несколько минут 1–2 раза в день;
регулярно купать его;
наносить на зоны, где чаще всего образуется потница, детский крем или присыпку, а если сыпь уже появилась – «Д-пантенол».

Пищевая аллергия

При аллергической реакции на продукты питания появляется мелкая розовая сыпь. Ее симптомы:

кожа краснеет, шелушится, возникает зуд;
в очагах поражения появляются расчесы;
типичные места расположения – щеки, лоб, реже – конечности и туловище.

Подобная реакция организма у детей часто бывает на продукты, которые они не пробовали ранее, особенно если это пища из группы риска для аллергиков.

Чтобы не провоцировать пищевую аллергию, необходимо вводить прикорм своевременно. Раннее введение прикорма существенно повышает риск негативной реакции организма в виде аллергии и проблем со стороны ЖКТ. Так, современная педиатрия рекомендует сначала вводить каши, затем овощные и фруктовые пюре и только потом – соки (раньше считалось, что делать это нужно в обратном порядке, начиная с соков). Оптимальный возраст для начала прикорма:

у детей, получающих искусственные молочные смеси, – 4 месяца;
у малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев.

Лечение

Методы лечения сыпи зависят от вызвавших ее причин и степени ее выраженности.

Аллергическая сыпь, как правило, вызывается пищевым агентом или лекарственным средством. Иногда кожа ребенка реагирует на шерстяные и синтетические ткани, неподходящий стиральный порошок, крема и присыпки. Поставить точный диагноз поможет педиатр.

Розовая или красная сыпь в виде мелких прыщиков на теле ребенка характерна для потницы – состояния, вызванного чрезмерно теплой одеждой или жаркой погодой. Справиться с сыпью помогают воздушные ванны, подсушивающие косметические средства, ванночки с ромашкой и чередой.

Сыпь инфекционного характера лечится антибактериальными и противовирусными препаратами, подобранными врачом.

Сыпь у грудничка может быть симптомом ветряной оспы, скарлатины, розеолы (трехдневной детской лихорадки). Врач поможет отличить такую сыпь от высыпаний аллергического и физиологического характера.

Сыпь инфекционного происхождения у грудных детей

Ветряная оспа

Внешне это маленькие пузырьки с жидкостью, которые, прорываясь, покрываются корочкой. Больной ребенок испытывает зуд и пытается чесать сыпь.

В первую очередь высыпания появляются на голове, потом на животе, в паху, на ручках, ножках и слизистых оболочках. Возможно повышение температуры тела до 40 градусов, иногда весьма стремительное.

До тех пор, пока эти мелкие волдыри не вызреют и не лопнут, малыш может заразить других. При адекватном лечении полное выздоровление наступает за 3 недели. На сыпь точечно наносят раствор бриллиантового зеленого, а с зудом отлично справляется «Фенистил».

Скарлатина

Эта сыпь очень чешется. Находятся очаги обычно в области шеи и грудной клетки. Развивается болезнь очень быстро: с момента заражения до первых признаков проходит менее 24 часов. Из других симптомов – воспаление миндалин. Ребенка на время болезни изолируют. Высыпания проходят примерно через 10 дней, и на коже остается лишь небольшое шелушение.

Краснуха

Сыпь выглядит как обычное раздражение кожи и представляет собой небольшие покраснения. Но появляется она лишь после других симптомов инфекции:

сухого кашля;
покраснения горла;
увеличения лимфоузлов;
повышения температуры тела;
поноса, рвоты, тошноты.

Красные пятна появляются на лице, а потом на теле. Через день их оттенок будет уже не таким ярким, но кроха считается переносчиком еще около недели.

Важно! Если в окружении больного есть беременные женщины, им ни при каких обстоятельствах нельзя контактировать, это смертельно опасно для плода!

Корь

При данном заболевании первым делом поднимается температура тела, затем ребенок начинает кашлять, появляются насморк и слезотечение, а через пару дней и сыпь. Она насыщенного красного цвета, элементы немного возвышаются над кожей, очаги стремятся к слиянию друг с другом. Сначала сыпь поражает лицо, потом распространяется по всему телу.

Ребенок считается заразным в течение 5 дней с момента образования сыпи. Затем она исчезает, оставляя после себя шелушение и пигментные пятна. После кори дети обычно ведут себя не очень активно, так как чувствуют слабость. Им нужно время, чтобы восстановиться и окрепнуть.

Розеола

Ее еще называют псевдокраснухой, потому что она очень похожа на эту болезнь по симптомам. У малыша сразу же поднимается температура и не падает 3 дня. Затем она плавно снижается, а на момент появления сыпи становится нормальной.

Сыпь при розеоле представляет собой маленькие бледно-розовые пятнышки со светлым ободком. Больше всего их на теле и шее, меньше – на лице, руках и ногах. Высыпания не чешутся и не пропадают сами около недели. В редких случаях – дольше.

Как правило, заболевание не требует специфического лечения. Сыпь ничем не обрабатывают, она проходит самостоятельно. Нужно лишь сбивать температуру (когда она поднимается до 38 градусов и выше) и следить, чтобы кроха употреблял достаточно жидкости.

Молочница

Заражается младенец во время прохождения по родовым путям мамы. Молочница – это грибковая инфекция. Она может поражать слизистую оболочку во рту, глаза, кожный покров. У новорожденных сыпь можно обнаружить сначала в паховых складках: это гиперемированные участки кожи с маленькими пузырьками, которые способны превращаться в язвочки с белесым налетом. На пораженных участках обычно возникает сильный зуд.

Неонатальный детский пустулез

Другое, более понятное, название – акне новорожденного, или гормональная сыпь. Такие высыпания появляются на 2-3 неделе жизни, но далеко не у всех детей, а лишь у 30% из них. Эти мелкие красноватые или твердые белые прыщики располагаются на лице: в основном на щеках и лбу грудничка. Иногда они не видны, но хорошо ощущаются, если провести по ним пальцами. Как правило, такие прыщики не содержат гнойников, однако при расчесывании и попадании инфекции воспаляются. В таких случаях выдавливать содержимое нельзя, иначе инфекция распространится по всему лицу, и на нежной детской коже останутся шрамы.

Нужно помнить, что акне новорожденного – естественный физиологический процесс, вызванный формированием самостоятельного от матери гормонального фона малыша. Такая сыпь не заразна и не нуждается в лечении. Достаточно проводить ежедневные гигиенические процедуры, заключающиеся в протирании кожи смоченной в кипяченой воде или травяном настое салфеткой. Подобные проявления, как правило, не доставляют дискомфорта и проходят к третьему месяцу жизни.

Какие осложнения может вызвать корь?

Болезнь сопровождается выраженной интоксикацией и лихорадкой, начиная с первого дня. Возможно появление судорог, нарушения сознания. На фоне сухого изнуряющего кашля, который часто сопровождает начало болезни, может возникнуть круп. Так называется спазм гортани, из-за которого у ребенка затрудняется дыхание. В тяжелых случаях требуются экстренные мероприятия, вплоть до рассечения трахеи.

Иногда вирус повреждает тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Это проявляется кровоизлияниями в кожу, кровотечениями, анемией.

Осложняется корь обычно присоединением бактериальной инфекции. При этом возникают тяжелые бактериальные пневмонии, бронхиты, отиты. Одно из самых тяжелых осложнений – коревой менингит и энцефалит. Следует отметить, что даже через несколько лет после перенесенной кори может развиться подострый склерозирующий панэнцефалит – это заболевание неуклонно прогрессирует и в течение пары месяцев приводит к развитию деменции (слабоумия).

Уход за кожей

Большое значение, как при физиологической сыпи, так и кожных аллергических реакциях имеет правильный уход за кожей, особенно в местах высыпаний. Важна и профилактика, которая заключается в предотвращении появления сыпи:

Ногти нужно подстригать по мере их роста, иначе в расчесанные прыщики попадет инфекция, и они воспалятся. Временно малышу можно надеть антицарапки.
Новорожденных не стоит сильно укутывать: перегревание ведет к появлению потнички.
Влажность воздуха в квартире не должна быть ниже 60%. Хорошо в этом помогает увлажнитель воздуха.
Шелушащаяся сыпь способна сильно стягивать кожные покровы, что доставляет сильный дискомфорт. В этом случае кожу нужно увлажнять нежирным детским кремом. Подходит для этих целей специальный увлажняющий крем, имеющий в тоже время ранозаживляющее свойство (бепантен, например).

При появлении зуда поможет крем Гистан или Фенистил-гель. Можно воспользоваться средствами народной медицины. Так, хорошо снимает зуд от сыпи кашица мелко натертого картофеля или яблока. Можно приложить к пораженным местам салфетку, смоченную в холодной воде, или протереть кубиком льда: холод успокоит кожу. Растертый в порошок активированный уголь, разбавленный водой до состояния кашицы, накладывается на сыпь для облегчения состояния малыша.

Видео: Аллергия у грудничка и методы борьбы с ней.

Пищевая аллергия

Кожная сыпь может стать показателем неправильного питания кормящей мамы, если ребенок находится на грудном вскармливании. Женщинам в период лактации следует придерживаться гипоаллергенной диеты, если на лице ребенка появилась сыпь аллергического характера.

Так, наиболее аллергенным является белок коровьего молока, даже если его употребляет сама кормящая женщина. Он же содержится в большинстве адаптированных смесей, поэтому при кожных реакциях на компоненты смеси стоит подумать о ее замене. Только делать это нужно после консультации с педиатром и обязательно постепенно, иначе можно спровоцировать появление еще более сильной аллергии.

Потница

Это небольшие розовые прыщики, которые неравномерно располагаются на теле ребенка, но могут проявляться и на лице, в основном, у волосистой части головы. Терморегуляция новорожденного сформирована не до конца: потовые железы работают, как у взрослого человека, а вот их протоки развиты еще слабо и не способны выводить жидкость в полном объеме. Кроме того, обильное кровоснабжение кожи ведет к быстрому ее перегреву, впоследствии – появлению сыпи. Поэтому младенец гораздо легче переносит холод, чем жару. Молодые родители об этом забывают и стараются укутать малыша потеплее даже летом.

Потница также не требует лечения, достаточно гигиенических обтираний и налаживания температурного режима в детской. Одевать грудничков нужно по погоде, не допуская перегревания.

Контактная аллергия

Контактная аллергия чаще беспокоит малыша. Новорожденные слишком восприимчивы к синтетике и различным химическим составляющим. Детские гели для мытья посуды, порошки и кондиционеры для белья – это не маркетинговый ход, как думают многие родители, в их состав входят гипоаллергенные компоненты, не раздражающие кожу младенца.

Иммунитет ребенка формируется в первый год жизни, а до этого многие составляющие могут вызывать у него сыпь. Если есть подозрения на такого рода изменения, нужно пересмотреть все, с чем контактирует кожа малыша: от ткани, из которой сшита одежда, до порошка, которым она стирается.

Читать дальше Лечение молочницы зеленкой

Часто родители принимают акне новорожденного или потничку за проявление аллергических реакций и дают детям антигистаминные препараты. Нужно помнить, что любые лекарственные средства назначаются исключительно педиатром в зависимости от диагноза, течения заболевания, результатов анализов.