Как наладить грудное вскармливание после родов: советы мамам

1. Откуда берется молочко?
2. Простые правила.
3. Правильное прикладывание.
4. Выбираем позы.
5. Достаточно ли молока?
6. Как кормить?
7. Длительность кормлений.
8. Сцеживать или нет?

Сегодня все родители понимают важность грудного вскармливания. Все знают, что молоко мамы является оптимальным питанием для малыша и ему нет равноценной замены. Однако на практике кормящих мам не так много. Почему? Очень многие женщины прекращают кормить в самые первые месяцы. Причин тому много, но большинство из них — это неумение кормить правильно. Попробуем разобраться в процессе кормления, чтобы наладить грудное вскармливание с самого начала лактации.

Откуда берется молочко?

Процесс образования молока начинается сразу после родов, хотя еще во время беременности грудь начинает активно готовиться к процессу кормления и тренируется, вырабатывая первые капли молозива. Производство и выделение молока подчиняется гормонам, а на выработку гормонов влияют многие внешние и внутренние факторы. Первый гормон, который отвечает за выработку молока, — это пролактин, он управляет работой железы и стимулирует выработку ею молока. Действует этот гормон по принципу «стимуляции с периферии» — чем лучше опорожняется железа и чем больше сосет грудь малыш, тем больше гормона вырабатывается и больше молока прибывает. Кроме того, максимальное количество этого гормона вырабатывается ночью, поэтому крайне важны ночные кормления, которые заложат необходимый объем молока на весь следующий день.

Гомеопатические средства и фитотерапия

Научно доказано, что стимулировать выработку молока в груди способны некоторые растения. Среди них тмин и анис, фенхель и укроп, душица и мелиса, крапива и некоторые другие. Лактация при их приеме увеличивается благодаря входящим в их состав эфирным маслам и биологически активным компонентам, обладающим гормоноподобным действием. Употребляют эти растения в виде травяных чаев и настоев по отдельности или в составе сборов.

Смотреть галерею

Повышению лактации способствуют и гомеопатические средства. Их в обязательном порядке должен подобрать для женщины врач-гомеопат в индивидуальном порядке.

Простые правила.

Правило номер один: кормим часто и долго, не пропускаем ночные кормления. Это нужно, чтобы грудь эффективно опорожнялась и было достаточно молока. Второй гормон, важный для лактации, — это окситоцин, он, в отличие от пролактина, влияет на отделение уже готового молока из груди, сокращая мышечные клетки внутри протоков и выталкивая молочко наружу. Этот гормон очень чувствителен к самочувствию мамы, ее настроению и мыслям. Часто при воспоминании о ребенке, при вдыхании его запаха или плаче крохи из груди будет выделяться молоко — это и есть окситоциновый рефлекс. При стрессе, боли, усталости, неудобстве или отрицательных эмоциях блокируется часть или почти весь окситоцин, и молочко не может выделиться из груди. Мамы говорят «молоко пропадает» — это неверно. Оно есть, просто не может выделиться. Правило номер два: сосредоточьтесь на малыше, не переживайте, не нервничайте и будьте уверены в успехе — тогда все получится. Положительные эмоции усиливают выделение окситоцина и помогают малышу получать молочко! Ранний старт. Для становления лактации очень важно как можно раньше начать кормления, поэтому так важно, чтоб первое прикладывание состоялось еще в родзале в первые 20-30 минут жизни малыша. Это позволит наладить тесные эмоциональные связи между вами и малышом, запустит сложный механизм гормональной активации выработки молока. Кроме того, активное сосание груди способствует быстрейшему отхождению плаценты и сокращению матки, профилактируя кровотечения. Молозиво обладает ценнейшими свойствами для малыша — способствует налаживанию правильной микрофлоры, отхождению мекония, обволакивает стенки кишечника, не давая проникать через них аллергенам, и насыщает ребенка, ведь оно очень калорийно. Если прикладывать малыша в родзале невозможно, постарайтесь это сделать как можно раньше. Оптимальным для мамы и малыша является совместное пребывание с самого рождения — это помогает наладить грудное вскармливание, способствует более быстрому восстановлению после родов. Правило номер три: выбираем роддом с совместным пребыванием и ранним прикладыванием малыша к груди, кормим малыша с самых первых минут его жизни по требованию.

Причины отказа от первого кормления

Изначально важно определить, по какой причине новорожденный не хочет сосать мамину грудь. Причины могут быть разные:

1. Слишком раннее прикладывание. Роды – это колоссальная нагрузка не только на организм матери, но и на организм малыша. Он испытал большой стресс, проходя сквозь родовые пути. Теперь, после рождения, ему нужна небольшая пауза для отдыха. Таким образом, ребеночек может не взять грудь через 10 минут после рождения, а спустя полчаса станет жадно ее сосать.
2. Ребенок не понимает, как обращаться с маминой грудью. Молодой маме кажется, что ее малыш отворачивается от бюста, а на самом деле, вероятно, он вертит головкой в поисках еды. В начале лактации нужно помочь ребенку, научить его «присасываться». У новорожденных есть сосательный рефлекс, но управлять своим телом они еще не умеют.
3. Слабый сосательный рефлекс, который наблюдается у некоторых младенцев. У малыша просто нет сил, чтобы кушать. Ведь для сосания груди ребенку нужно прилагать немалые усилия. А если кроха родился недоношенным, маловесным, больным, или просто ослабел от затяжных родов, то сил на сосание у него практически нет. Как начать кормить грудью таких ослабленных деток? Вероятно, придется дать им время, чтобы окрепнуть. Первые дни жизни слабых детишек кормят из бутылочки. Из нее молочко само льется в ротик, много усилий прилагать не нужно. В это время мама должна сцеживать свое молоко (молозиво) и давать его для кормления малыша из бутылочки. Перед каждым кормлением желательно предпринимать попытку для грудного вскармливания. Возможно, голодный младенец наконец-то возьмет грудь. Но существует также вероятность того, что он вскоре привыкнет к соске и не захочет больше сосать мамину грудь.
4. После длительной разлуки ребенок также может проявить отказ от груди. Когда мама с ребенком разлучаются в роддоме, ребенка кормят смесью из бутылочки. Кормящий ребенка персонал, к сожалению, не всегда проявляет заботу о налаживании грудного кормления. Техника сосания молочной железы и соски различаются. При сосании соски задействуются другие мышцы, нежели про сосание груди. Кроме этого, запах, вкус грудного молока и смеси также отличаются. Процесс приучения ребенка к груди, после того, как ребенок привык к бутылочке, потребует много терпения и сил у женщины.

Правильное прикладывание.

Чтобы кормление грудью приносило только положительные эмоции, малыш должен уметь правильно брать грудь. Тогда мама может расслабиться и кормить долго. При кормлении мама не должна испытывать неудобства, а тем более боли в груди. Малыш при правильном прикладывании эффективно опорожняет грудь, хорошо набирает вес, он не заглатывает лишний воздух, а значит, у него меньше вероятность развития колик и срыгиваний. Особенно важно научиться прикладыванию малыша к груди в самые первые дни, это поможет избежать проблем с грудью -трещин и нагрубания. Изучите заранее материалы по правильному прикладыванию или воспользуйтесь помощью консультанта по естественному вскармливанию, обычно они есть в роддомах. При правильном захвате рот ребенка широко открывается и как бы «надевается» на сосок. Щеки и носик малыша касаются груди, большая часть ареолы (околососкового кружка) находится во рту, больше снизу — тогда сосок груди будет располагаться глубоко в ротике малыша, ближе к небу, и ему будет удобно делать сосательные движения и эффективно всасывать молоко. При правильном прикладывании не слышно никаких звуков (чмоканья, чавканья, цоканья, щелканья), кроме звука глотания молока. Если во время кормления возникает боль, ее не нужно терпеть — вставьте мизинец в уголок рта малыша и выньте грудь, попробуйте снова дать малышу грудь правильно. Проведите соском по щеке или губам малыша, и когда он максимально широко откроет рот, дайте грудь. Важен правильный захват груди, при нем малыш сосет грудь эффективно. Следите за тем, чтобы малыш всегда захватывал грудь правильно.

Бодрствование ребенка при кормлении

Первые 2-3 суток младенцы сонливые. Они могут засыпать с соском во рту или пропускать кормления. Это уменьшит выработку молока, малыш не получит необходимое молозиво. Советы по решению проблемы:

1. Будите ребенка для кормления. Днем – каждые 2 часа, ночью – 4.
2. Старайтесь не дать малышу уснуть возле груди. Гладьте по щекам, теребите пальцем губы или помассируйте спину.
3. Смените расположение ребенка, если он засыпает при кормлении.
4. Подержите младенца вертикально. Это поможет выпустить воздух из желудка и разбудить малыша.

Выбираем позы.

Для кормления ребенка необходимо выбрать удобную для вас обоих позу, так как иногда малыш может сосать достаточно продолжительное время. Во время кормления вы должны отдыхать и общаться с малышом. Кормить можно в положении сидя, лежа, стоя, использовать различные приспособления — подушки для кормления, слинги и другие аксессуары. Выберите для себя несколько наиболее удобных, не стоит кормить постоянно в одной и той же позе, так как в различных позах по-разному опорожняются различные участки груди. Поэтому необходимо чередовать позы «лежа» или «сидя», хотя бы раз в день рекомендуется кормить малыша в позе «из-под руки». Если вы сидите, под ноги можно подставлять скамеечку, можно обложить себя подушками или подложить объемную подушку под спину. Выберите для себя несколько поз для кормления, главное — в каждой позе вам и малышу должно быть удобно, вы должны быть расслаблены.

Достаточно ли молока?

Этот вопрос заставляет волноваться почти всех кормящих мам. Дело в том, что, в отличие от смеси, которая четко обмеряется для заданного объема, при сосании из груди не видно, сколько точно съел малыш. Поэтому маму начинает волновать вопрос: «А наелся ли карапуз, достаточно ли ему молока?» Существует множество ложных показателей, которые вводят родителей в заблуждение. Не стоит ориентироваться на наполняемость груди или сосание ребенком кулачка, частые взвешивания до и после кормления — это не объективные признаки. Первое, что нужно оценить, — это количество мокрых пеленок за сутки, их должно быть не менее 10 штук. Второе — оцените стул малыша — он должен быть до нескольких раз в сутки, обычно кашицей желтого цвета с запахом кислого молочка. Третье — малыш должен прибавлять не менее 500 г в месяц, или 125 г в неделю. Чаще взвешивать малыша не имеет смысла, есть понятие о скачках роста, то есть прибавляют крохи неравномерно: за одну неделю могут прибавить 100 г, а за вторую 350 г. Четвертое и самое основное — малыш хорошо себя чувствует, весел, растет и развивается по возрасту. Чтоб не переживать за количество молока, просто посчитайте пеленки, которые малыш использовал за день, и оцените его состояние — он должен прибавить, как минимум, 500 г в месяц.

Питание мамы после родов: основной рацион

Если в первые дни после родов о питании кормящей мамы новорожденного заботятся сотрудники роддома, то после скорой выписки из него, необходимо будет заботиться о своем питании самостоятельно. Итак, что же должен включать в себя основной рацион кормящей мамы, чтобы лактация продолжалась естественным путем, а молоко было вкусным и полезным младенцу?

Вот некоторые правила, которых стоит придерживаться при составлении ежедневного рациона питания кормящей мамы:

1. Ежедневное меню должно включать первые блюда, овощные рагу и салаты.
2. Очень рекомендуется включать в ежедневный рацион мясо, особенно говядину и диетические виды мяса, например, мясо кролика и идейки. Эти продукты очень богаты железом. Мясо должно быть нежирным.
3. Для нормальной лактации кормящей женщине обязательно ежедневное употребление молочных продуктов, ведь именно они помогают и наладить лактацию, и восполнить недостаток кальция, который так необходим ребенку в первые месяцы жизни. Так, например, помимо употребления, собственно, молока, женщина может включить в рацион сметану, творог и различные продукты из них, например, запеканки и сырники. Твердые сорта сыров особенно богаты кальцием.
4. Рекомендуется употреблять и много свежих фруктов. Однако, в этом правиле есть некоторые ограничения. Во-первых, необходимо употреблять фрукты, растущие в вашей местности, ибо экзотические фрукты могут вызвать у ребенка аллергию. Кроме того, следует помнить о правиле сезонности, потому что не сезонные фрукты могут вызвать ту же реакцию у ребенка, что и экзотические.
5. Кормящим женщинам особенно полезны каши, сваренные как на воде, так и на молоке. В свой ежедневный рацион кормящей женщине полезно будет включить любые каши, кроме рисовой, кукурузной и пшеничной. В каши можно добавлять небольшое количество сливочного масла.
6. Во время грудного вскармливания рекомендуется так же употреблять большое количество чистой питьевой воды, потому что эта мера может помочь увеличить количество вырабатываемого молока. Особенно, эффективно это будет если выпивать по пол-литра воды за пятнадцать минут перед началом кормления.
7. Можно добавить в свой рацион немного сладостей. Следует выбирать сладости с наименьшим количеством красителей и консервантов, а еще лучше, чтобы сладости эти были натуральными, например, сухофрукты, натуральная пастила и нуга, зефир. При этом, следует полностью исключить мед, потому что этот продукт является сильнейшим аллергеном.
8. Питаться рекомендуется дробно, в течение дня, маленькими порциями. Лучший вариант с точки зрения физиологии – пятиразовое питание.

Этими правилами стоит руководствоваться в первые несколько месяцев после возвращения мамы и ребенка из роддома. Постепенно, список употребляемых продуктов можно расширять, включая в рацион разные виды рыбы и новые фрукты и овощи. При этом, настоятельно рекомендуется, во-первых, вводить новые продукты небольшими порциями, а, во-вторых, тщательно следить за состоянием ребенка после кормления при введении новых продуктов в рацион питания после родов. Как правило, дети, находящиеся на грудном вскармливании, сразу же реагируют на присутствие новых продуктов в мамином рационе. Если же негативная реакции – диатез, колики, вздутие – отсутствуют, это значит, что это продукт можно оставить в списке разрешенных.

Как кормить?

Многочисленные исследования подтвердили, что ранее практиковавшиеся кормления через строго заданные промежутки времени себя не оправдали. Скорее они вредят хорошей лактации и долгому и успешному кормлению. Поэтому оптимальным считается ритм свободного вскармливания, по первому требованию малыша. Кроме того, поводом для прикладывания к груди является и любое беспокойство малыша, ведь грудь мамы — это не только еда, но и питье, игра, успокоение, ласка и лекарство. В первые месяцы жизни малыш может прикладываться к груди до 20 раз в сутки. Необходимо кормить и днем, и ночью, тогда будет достаточное количество молока, не будет болезненных набуханий груди и малыш будет сытым. Кормить ребенка необходимо по первому требованию, не нужно допускать в кормлении больших интервалов.

Как правильно прикладывать к груди?

Если новорожденный захватывает только сосок, то это неправильно, у новоиспеченной мамы могут появиться из-за этого трещины на сосках, а также болезненные ощущения. Важно, чтобы новорожденный захватил максимум ореолы соска, а его нос касался груди. Если вы слышите, что ребенок причмокивает, значит, вы неправильно прикладываете к груди. Стоит знать, что, как правило, малыш отдает предпочтение той груди, из которой легче идет молоко. Вы сами это поймете уже на вторые сутки. Что касается позы при гв, то нет универсальных рекомендаций, каждая мама должна найти комфортные позы самостоятельно.

Длительность кормлений.

В самом начале кормления ребенок получает переднее, более жидкое и богатое лактозой (молочным сахаром) молоко, оно быстро насыщает малыша энергией и жидкостью. Далее, при дальнейшем сосании, начинает выделяться заднее, более жирное молоко, которое дает запас энергии на время сна или бодрствования и откладывается про запас, обеспечивает рост и набор веса. Поэтому важно не ограничивать малыша в сосании, дать ему возможность самому отпустить грудь или уснуть. Не нужно ограничивать время пребывания малыша у груди, дайте ему возможность самому отпустить грудь.

Сцеживать или нет?

Если малыш правильно берет грудь и хорошо сосет, нет никакой надобности в дополнительном сцеживании. Более того, регулярные сцеживания после кормлений могут привести к гиперлактации и проблемам с грудью. Сцеживание груди необходимо только в некоторых случаях:

• невозможность постоянно находиться с ребенком и кормить его;
• если малыш очень слаб и не может сосать сам, тогда нужно будет сцеживать молоко и докармливать ребенка из ложки;
• если в груди чувствуется переполнение или есть уплотнения, которые малыш не может рассосать.

Молоко выделяется по принципу «спрос-предложение», и не усердствуйте со сцеживанием, иначе в следующий раз молока прибудет еще больше. Не сцеживайте грудь просто так, сцеживание требуется только в особых случаях. Во всех остальных — давайте почаще грудь для сосания.

Что можно есть в первые месяцы?

Меню при грудном вскармливании не столь разнообразно, но все же список разрешенных продуктов довольно большой. Такого рациона нужно придерживаться только некоторое время.

Что можно есть, не опасаясь, что у малыша возникнут проблемы с пищеварением:

• Отварная или тушеная рыба;
• Отварное или тушеное нежирное мясо птицы, кролика, теленка, печень;
• Отварные, тушеные или запеченные овощи;
• Бобовые (Фасоль и горох);
• Макаронные изделия (но маленькими порциями);
• Отварные яйца (перепелиные или куриные);
• Твердые сорта сыра (не острый);
• Нежирные овощные или мясные супы;
• печеная или отварная картошка;
• Молочные продукты (ряженка, кефир, творог);
• Хлеб с отрубями, если есть белый, то только засушенный;
• Любой вид каши, кроме манной;
• Свежие фрукты по сезону;
• Морепродукты;
• Лук в супе, а с трех месяцев можно и в свежем виде, чеснок только с полугода;
• Зелень (петрушка, укроп), остальные зеленые пряности с трех месяцев (если во время лактации хочется впервые попробовать сельдерей, то лучше отложить этот эксперимент на потом);
• Любые орехи кроме фисташек и арахиса;
• Мед (при отсутствии аллергии);
• Сухофрукты – курага (но в небольших количествах);
• Морсы, компоты и соки с небольшим содержанием сахара;
• Чай зеленый или черный некрепкий без вкусовых добавок.

Во время лактации важно правильно питаться, тогда малыш вырастет здоровым и будет радовать своих родителей.