Бесшлаковая диета — как подготовка к колоноскопии

Восстановление обычной работы кишечника проходит под наблюдением лечащего доктора. Питание после колоноскопии кишечника – ключевой момент в профилактике осложнений после манипуляции. Для максимально быстрого восстановления функции кишечника вводится щадящее меню с дробным, частым питанием.

Продукты используются легкоусвояемые, с большим количеством витаминов, минералов, не способные травмировать стенки кишечника. Часто после колоноскопии, соблюдения диеты пациенты забывают о чувстве меры, необходимости восстанавливать нормальное функционирование кишечника постепенно, включая исключённые продукты в рацион питания малыми дозами. Это может привести к осложнениям – запор, понос, вздутие живота, газы, кровотечение.

Кишечник пациента

Для исключения шанса спровоцировать запор следует помнить о соблюдении водного баланса, выпивать не менее 2-2,5 литров воды в сутки. Меню рекомендуется составлять с учётом 6-7 приёмов пищи с промежутком 1,5-2 часа. За 30-40 мин до приёма еды нужно пить 1 стакан воды. Еда не запивается жидкостью. Для эффективной работы желудочного сока, полноценного переваривания пищи важно выдержать паузу 40 мин. Пища должна быть тёплой: температура холодных блюд – выше 15 градусов, горячих блюд – до 62 градусов.

Разрешённые продукты

После колоноскопии разрешается пища на основе лёгких для усвоения продуктов:

• Супчики на основе бульонов из овощей, постных сортов рыбы (трески, камбалы, минтая, тунца, палтуса, путассу, кефали, форели), птицы (курицы, индейки);
• Яйцо варёное, всмятку, омлет, приготовленный на паровой бане;
• Отварная рыба постных сортов;
• Рыба, приготовленная с помощью паровой бани;
• Каша из овсянки, риса, гречки, манки, без молока;
• Свежие, тушёные, варёные, приготовленные на паровой бане овощи;
• Творожки, кефир, йогурт, ряженка;
• Размоченные сухофрукты;
• Настой шиповника, чаи на травяных сборах, компоты, кисели;
• Зефир, мармелад, мёд;
• Зерновой, ржаной хлеб.

Что остается в рационе после диагностики кишечника?

Главный друг пищеварения — клетчатка, которая содержится во фруктах, овощах и зелени. Однако большое количество сырых продуктов может вызвать метеоризм. Поэтому в первые дни лучше кушать много зелени — укроп, петрушка, кинза, базилик, а овощи и фрукты употреблять в вареном или запеченном виде.

Другие рекомендации:

• Лучшим блюдом для первых дней будут супы, бульоны, супы-пюре на овощах, рыбе, постных сортах мяса и птицы;
• Яйца следует есть только в вареном виде либо в составе омлета;
• Любая каша, приготовленная на воде;
• Кисломолочные продукты — ряженка, натуральный йогурт, кефир, творог;
• Хлеб можно есть в ограниченном количестве ржаной или черствый белый;
• Постные сорта рыбы, птицы, мяса в вареном или тушенном на воде варианте;
• Из сладкого допустим зефир, мармелад, мед;
• Напитки — кисель, зеленый или травяной чай, компот из сухофруктов.

Внимание! Рекомендуется максимально измельчать еду при приготовлении или тщательно пережевывать каждый кусочек, чтобы не повредить воспаленную слизистую органа.

Как должен питаться пациент после колоноскопии?

Чтобы исключить неравномерную нагрузку на кишечник, следует есть до 6 раз в день через равные интервалы. Порция при этом должна быть небольшой, около 200 грамм. Вот сколько входит в две руки без горки, столько и нужно скушать за один раз.

Важно есть спокойно, не торопясь, тщательно жевать. Часто проблемы с пищеварением происходят из-за стресса. Поэтому немаловажно нормальное эмоциональное состояние — никакой суетливости, мыслей о проблемах.

Как готовить пищу пациенту, прошедшему обследование кишечника?

После колоноскопии лучше применять варку или тушение на воде, пароварение. Консистенция блюд должна быть мягкой, максимально измельченной. Поэтому хорошо подходят каши и пюре. Запекать следует без масла, а корочку с продукта убрать, она раздражает пищеварительный тракт. Жарка, фритюр, копчение неприемлемы в период восстановления.

Как долго следует ограничивать себя в питании?

Диету после колоноскопии рекомендуется соблюдать около недели. Если была проведена лишь диагностика кишечника, то достаточно дождаться первого стула. При сбалансированном питании он случается в течение 2-3 суток, но может не приходить до 5-6 дней. При отсутствии поноса, запора и вздутия можно кушать все, что хочется через 48-72 часа.

Когда диагностика выявила проблемы и вовремя процедуры удаляли полипы, спайки или другие патологии, то ограничения следует соблюдать в первую неделю строго с плавным послаблением в дальнейшем.

Внимание! В случае серьезных проблем с кишечником врач может рекомендовать лечебную диету на месяц или даже больше.

Питание после процедуры под общей анестезией

Если использовался наркоз при колоноскопии, то в первые сутки допустимо пить только воду по несколько глотков. На следующие 2 дня бульоны, затем каши без молока, супы. Вся пища только в протертом виде до конца недели. Порции совсем небольшие до 100 грамм за один раз. Твердая еда вводится постепенно не более 50 гр. в прием пищи.

Те, кто перенес колоноскопию во сне — это анестезия методом седации, могут начать питание в тот же день с легкими ограничениями. То есть, на обычных условиях.

Питьевой режим после колоноскопии

Очень важно снабжать организм достаточным количеством чистой воды. Без нее кишечник не может нормально работать, возникают запоры. Поэтому следует пить в течение дня по нескольку глотков. Нельзя запивать пищу, нужно подождать полчаса до или после еды. Количество воды не должно быть менее 1,5 литров без учета жидкости в пище.

Прочие ограничения после диагностики кишечника

Через ЖКТ проходит не только еда и вода, лекарства также могут спровоцировать неприятные последствия. Поэтому после колоноскопии нельзя принимать:

• Аспирин и другие, разжижающие кровь, препараты. Особенно если проведена биопсия или удаление полипов. Ацетилсалициловая кислота препятствует свертыванию крови и заживлению, из-за чего может открыться кровотечение в кишечнике;
• Железосодержащие препараты обладают аналогичным эффектом, поэтому от них стоит отказаться на 1-2 недели.

Совет специалиста! Следует рассказать врачу, какие лекарства вы принимаете, чтобы избежать опасных осложнений.

Запрещённые продукты

Из еды исключаются:

• Жареные мясопродукты, рыба;
• Колбасные, консервированные продукты, копчёное мясо, соленья, маринады;
• Цельнозерновые каши;
• Чечевица, нут, фасоль, горох, рис;
• Кондитерские изделия;
• Выпечка;
• Макаронные изделия;
• Редис, редька, лук, чеснок;
• Грибы в любом виде;
• Жареное яйцо;
• Свежемолотый кофе;
• Продукты, содержащие какао-бобы;
• Алкоголь;
• Острые, жирные блюда.

Пример меню

В качестве ориентировочного меню на неделю возможно использовать вариант:

1-ый день:

• Завтрак: жидкая каша, чай;
• Второй завтрак: творожная масса;
• Обед: овощной суп-пюре, варёная грудка;
• Полдник: кефир;
• Перекус: йогурт;
• Ужин: гречневая каша, мясо варёное.

2-й день:

• Завтрак: запеканка творожная, кисель;
• Второй завтрак: компот;
• Обед: куриный бульон с клёцками;
• Полдник: кефир;
• Перекус: йогурт, банан;
• Ужин: рагу тушёное из овощей.

3-й день:

• Завтрак: омлет на пару, чай;
• Второй завтрак: ряженка;
• Обед: суп-лапша молочный;
• Полдник: творожная масса;
• Перекус: компот из яблок;
• Ужин: рыба на пару, пюре из картофеля.

4-й день:

• Завтрак: каша рисовая, компот;
• Второй завтрак: персик;
• Обед: овощной сборный супчик (без капусты);
• Полдник: кисель, пирог с яблоками;
• Перекус: настой шиповника;
• Ужин: кабачки, фаршированные мясом и рисом.

5-й день:

• Завтрак: яйцо всмятку, чай с молоком;
• Второй завтрак: йогурт, яблоко;
• Обед: куриная грудка, запечённая с сыром, печёные овощи;
• Полдник: кефир;
• Перекус: желе из йогурта, творога, фруктов;
• Ужин: рис варёный, рагу из варёного мяса.

6-й день:

• Завтрак: каша из овсянки, чай;
• Второй завтрак: салат из яблока и морковки тушёной;
• Обед: мясо, запечённое в сметанном соусе; рис варёный;
• Полдник: ряженка;
• Перекус: чай;
• Ужин: рыба варёная, картофель печёный.

7-й день:

• Завтрак: омлет, приготовленный на пару, чай;
• Второй завтрак: творожная масса, банан;
• Обед: плов с фруктами, паровые овощи, хлеб с содержанием отрубей;
• Полдник: настой шиповника, сухарики;
• Перекус: кисель, фрукты;
• Ужин: печёное мясо с картофелем, плов из вываренного мяса, чай.

Порции стоит делать маленькими, каждый приём пищи рассчитывается исходя из 200-250 г готовых блюд суммарно, не включая чай. Между приёмами пищи следует соблюдать правило: пить стакан воды через 40 мин после приёма еды. Лечащий врач может порекомендовать иные варианты меню с учётом самочувствия пациента до колоноскопии, после манипуляций. Вариант меню показывает, что восстановление после процедуры может проходить с полноценным питанием, без ущерба во вкусовых ощущениях.

Суть процедуры

Колоноскопия — это инвазивный (проникающий) метод обследования видеооборудованием. Внутрь органа через естественное отверстие вводят камеру, которая снимает и передает изображение на экран. Обязательным условием является очищение кишечника от каловых масс. Стенки опустошенной полости смыкаются, что затрудняет обследование. Поэтому во время процедуры происходит закачивание углекислого газа, чтобы расправить складки и обеспечить четкую диагностическую картину. Наконечник колоноскопа гладкий, чтобы не поцарапать слизистую. Действия врача должны быть максимально осторожны.

Однако при соблюдении мер предосторожности во время колоноскопии все равно оказывается негативное воздействие на функциональность кишечника:

1. Чистка клизмами или лекарственными слабительными средствами приводит к нарушению микрофлоры органа.
2. В формате колоноскопии осуществляют удаление полипов в кишечнике, коагуляцию ран, иссечение рубцов и спаек. Эти несложные хирургические действия вызывают ответную реакцию организма в виде незначительного воспаления тканей.
3. Углекислый газ не откачивается полностью после процедуры, поэтому у пациента может болеть живот после колоноскопии из-за скопившихся газов.

Осторожно! Нагрузка на кишечник в виде переедания, тяжелых продуктов и прочего может привести к нарушению стула, болям в животе, вздутию, коликам. А также провоцирует воспаление, рост полипов, появление эрозий и других патологий органа.

Питание после колоноскопии под наркозом

Колоноскопия – эндоскопический метод исследования толстой, тонкой части кишечника. Выполняется инвазивное (внутреннее, выполняющееся с помощью введения специальных инструментов) обследование, при определённых показаниях подразумевающее проведение манипуляции под наркозом. В таком случае назначается диета с большим количеством ограничений.

Через несколько часов после наркоза допускается несколько глотков обычной воды. Если поступление жидкости принимается организмом положительно, без тошноты, рвоты, количество выпиваемой воды постепенно увеличивается. Пить можно только фильтрованную, из бутылок или кипячёную воду, с диапазоном в 20-30 мин.

В первые дни нельзя кушать, пить:

• Молоко;
• Газированные напитки;
• Продукты, включающее большое количество растительной клетчатки;
• Сахаросодержащие концентрированные сиропы.

Правильный диетический стол включает в себя поэтапный переход от жидкой к более твёрдой пище:

• Первые день-два возможно есть исключительно жидкую пищу (бульоны из белого птичьего мяса);
• Через пару дней пациенту дают протёртые нежирные супы и бульоны, йогурты с низкой жирностью, желе, муссы;
• В конце недели разрешены протёртые блюда.

Пища должна поступать в организм часто, маленькими порциями.

Твёрдая пища вводится в рацион постепенно, аккуратно. В первые дни после введения твёрдой пищи желательно ограничиваться 30-50 г в день.

Отзывы пациентов

Прошедшие обследование кишечника люди говорят о легком дискомфорте после процедуры. Проявляется оно вздутием, незначительной болью в животе. Как правило, ситуация нормализуется уже на вторые сутки. Пациенты только 1-2 дня после колоноскопии соблюдали ограничения в питании с возвращением впоследствии к привычному меню. Лишь некоторым по состоянию здоровья приходится соблюдать диету постоянно. Что положительно сказалось на самочувствии и внешнем виде. Многие привыкали к такому питанию и даже худели. Нет ни одного отзыва о том, что пришлось долго восстанавливаться после колоноскопии.

Факт! Движение стимулирует работу кишечника и предупреждает запоры. Поэтому нужно вести активную жизнь.

Питание после применения Фортранса

Когда лечащим врачом-гастроэнтерологом назначается колоноскопическое исследование кишечника, на подготовительном этапе пациенту обычно прописывается Фортранс, очистительные клизмы. Препарат является сильным слабительным средством, используется для очищения кишечника от шлаков на стенках, каловых масс перед обследованием. Применение препарата имеет особенности, дозировка медикамента рассчитывается врачом, исходя из веса пациента.

Подготовка к колоноскопическому обследованию начинается за 2-3 дня до процедуры. Очистительный этап, при условии отказа от еды за сутки до колоноскопии, занимает примерно сутки с момента начала приёма Фортранса, препарат начинает действовать через несколько часов, эффект заканчивается спустя 5-6 часов.

После применения Фортранса требуется восстановление микрофлоры в животе, так как препарат очищает от шлаков и вымывает полезные бактерии из желудка, кишечника, вследствие чего может появиться заболевание дисбактериоз.

Для восстановления микрофлоры кишечника доктором могут назначаться Линекс или Бифидумбактерин. Диета после применения Фортранса нужна щадящая, постная, исключающая продукты с высоким содержанием клетчатки, напитки с газами для исключения возможности повреждения слизистой оболочки кишечника. В первые дни следует начинать утро с рисовой или овсяной каши на воде, без соли, сахара или специй.

Для исключения вероятности обезвоживания следует пить достаточное количество воды, ведь при процедуре очищения выводится значительное количество воды из организма, требующее восполнения. Питание, как в остальных случаях, вводится дробное, маленькими порциями. Блюда рекомендуется готовить из продуктов: мясо кур, индеек, кроликов. В рацион включаются молочные продукты с низкой жирностью: йогурты, кефир, творог; свежие, тушёные овощи, рисовая или овсяная каша, яблочный, томатный соки.

Возможные осложнения

Отрицательные последствия после выполнения манипуляций колоноскопии могут возникнуть, но это бывает нечасто. Самое серьезное осложнение – это перфорация толстой кишки и открытые кровотечения в области вырезанного полипа.

Колоноскопия нередко проходит с сильными боями в нижней части живота. Если перед обследованием не была тщательно выполнена очистка кишечника, то состояние пациента во время процедуры может усложниться. Частицы кала, проникающие в полость брюшных органов, приводят к развитию острого воспаления. Эта патология нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве, чтобы сшить появившееся отверстие.

Список причин такого осложнения следующий:

• Недостаток опыта, квалификации и знаний у доктора,
• Слишком сильное истончение стенок кишки из-за язвенных или дистрофических патологий,
• Неполная очистка кишечника перед процедурой,
• Сохранение сильно активной перистальтики в процессе обследования.

Доктор должен уделить особую осторожность при прохождении физиологических изгибов узлов в области печени и селезенки. Если органы, находящиеся рядом, будут повреждены, это может привести к сильным кровотечениям и общему ухудшению здоровья больного.

Чтобы вылечить кишечные кровотечения, истоком которых является вырезанный полип, используются специальные кровоостанавливающие средства, например, дицинон или этамзилат. Если после этого кровь в кишечнике не остановилась, то может понадобиться биопсия и прижигание раны посредством колоноскопии.

Кишечник

Помимо указанных серьезных последствий могут возникнуть отдельные нежелательные осложнения:

• Вздутие брюшины из-за введенного потока воздуха в кишечный просвет с целью дилатации кишки, а также улучшения визуализации оболочек кишечника. Как правило, попавший внутрь воздух после процедуры выводится наружу через отверстия на эндоскопе.
• Болезненные симптомы в кишечнике из-за неосторожного введения эндоскопа. Если у взрослого пациента нет противопоказаний к употреблению анальгетиков, то можно устранить боль такими препаратами. Также побороть боль в заднем проходе помогут гели на основе анестетиков.
• Понос, спровоцированный употреблением слабительных средств при подготовке к процедуре. Это осложнение не нуждается в терапии, оно должно пройти само по себе. Чтобы ускорить процесс восстановления микрофлоры, можно принять пробиотики.
• Недолговременное увеличение температуры тела.
• Болевые чувства в кишечнике после избавления его от полипов.