МРТ грудного отдела позвоночника

Что показывает исследование грудного участка позвоночника

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника дают информацию о следующих структурах:

позвонки — отображается состояние их тел и отростков, аномалии строения и патологические выросты, травматические повреждения;
межпозвоночные диски — на снимках видны любые деформации, протрузии и грыжи;
спинномозговой канал — его сужение вызывает сдавление спинного мозга, боль и неврологические симптомы;
связки, мышцы, сосуды, нервы в спине.

Компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника показывает дегенеративные нарушения спины вследствие недостаточного кровоснабжения, воспалительные изменения суставов, мягких тканей и костей, состояние спинного и костного мозга, степень искривления позвоночника. Исследование применяется в диагностике онкологических заболеваний, отлично визуализирует локализацию, распространенность, характер опухоли, метастазы.

Если человека беспокоят боли в груди неясного происхождения, врач может порекомендовать сделать МРТ грудного отдела. Исследование покажет, что является причиной боли – заболевание спины или органов (сердца, легких, плевры).

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом

Контрастное вещество усиливает сигнал от патологически измененных тканей, в результате чего можно более подробно изучить их структуру. Во время процедуры пациенту внутривенно вводится препарат, в состав которого входит металл гадолиний, обладающий магнитными свойствами.

Показания для выполнения МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом:

доброкачественные или злокачественные новообразования;
контроль осложнений и ответных реакций после оперативного вмешательства;
воспалительные и дегенеративные процессы — грыжи, абсцессы, кисты;
рассеянный склероз.

От необходимости введения контрастного препарата зависит, сколько стоит МРТ грудного отдела позвоночника. Как правило, цена повышается почти в 2 раза. Контрастный препарат помогает выделить размеры опухоли, отличить ее от здоровых тканей, провести дифференциальную диагностику с кистами или абсцессами. Методика позволяет обнаружить спинномозговые грыжи минимальных размеров и вовремя начать их лечение. Полученная информация используется для определения тактики ведения пациента, планирования операции.

Как правило, при введении контрастирующих препаратов пациенты хорошо переносят МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы свидетельствуют о незначительных побочных эффектах в виде покалывания в месте введения и металлического вкуса во рту. Перед проведением процедуры обязательно делают пробу для определения аллергической реакции на препарат.

В каких случаях осуществление МРТ грудного отдела позвоночника невозможно

Процедура сканирования на МР-томографе не всегда может принести пользу. Существуют ситуации, когда назначение этого метода обследования нецелесообразно или вообще опасно для исследуемого.

К противопоказаниям МРТ грудного отдела медики относят:

наличие металлических имплантов, протезов, спиц, внедрённых в тело человека;
татуировки, если при их нанесении использовался пигмент, содержащий металлические соединения;
кардиостимулятор: аппарат не только может исказить результаты обследования, но также существует вероятность, что он выйдет из строя, находясь под действием сильного магнитного поля томографа;
первый триместр беременности: в это время формируется основа будущих органов плода, поэтому врачи стараются переносить МРТ на более поздний срок, или назначать альтернативные методы диагностики беременным женщинам на ранних сроках.

Людям с боязнью закрытых пространств, а также тем, кто страдает от ожирения, рекомендовано проводить процедуру на открытом томографе.

Для МРТ с контрастом, кроме вышеуказанных ограничений, есть и иные:

не рекомендуется применять контрастирующее вещество к беременным и кормящим женщинам;
запрещено вводить препарат при диагностированной почечной недостаточности;
аллергия или непереносимость контрастного вещества полностью исключают возможность его использования для сканирования позвоночника.

Когда делается МРТ грудного отдела позвоночника

Исследование отличается безопасностью и безболезненностью проведения. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет выполнять его неограниченное количество раз в целях диагностики и лечения пациента. Магнитно-резонансную томографию могут назначить при наличии у пациента боли в груди и между лопатками, невралгии, онемении рук, необычной чувствительности в области грудины, одышке и беспричинном кашле.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника используются в диагностике следующих заболеваний:

остеохондроз, остеоартроз;
протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
радикулит;
опухоли, метастазы;
очаги рассеянного склероза в спинном мозге;
спондилит, спондилоартрит (Болезнь Бехтерева), спондилодисцит;
дефекты развития спинного мозга;
заболевания и аномалии сосудов;
болезни крови и костного мозга;
травмы позвоночника, спинного мозга и их последствия;
инфекционные заболевания спины — туберкулез, остеомиелит.

Компрессионные переломы позвонков

Наиболее частый вид травм спины. Возникает в результате резкого сдавления тела позвонка при падении или обычной физической нагрузке на фоне снижения плотности костной ткани (остеопороз), патологического процесса в кости, например, опухоли или метастаза. Подобные переломы наиболее часто встречаются среди людей старше 80 лет, а также у спортсменов и молодых людей, ведущих активный образ жизни.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника при компрессионных переломах показывают свежие повреждения костной ткани с отеком костного мозга, что невозможно визуализировать с помощью рентгеновских методов исследования.

Этот вид патологии важно диагностировать на раннем этапе его развития, поскольку длительное отсутствие лечения приводит к разрушению позвонка и формированию осложнений — остеохондроза, грыж, кифоза, сколиоза.

Остеохондроз грудного участка

Встречается не так часто, как в других участках спины. Поражение межпозвоночных дисков с образованием грыж и сдавлением нервных корешков спинного мозга сопровождается болевыми ощущениями между лопатками, по ходу ребер, скованностью движений. Иногда симптомы напоминают заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Если сделать МРТ грудного отдела позвоночника, можно комплексно оценить масштабы поражения при остеохондрозе. Исследование показывает степень вовлечения в процесс мягких тканей — воспалительные и дистрофические процессы в мышцах, связках, нервных волокнах, сдавление кровеносных сосудов, что может быть причиной боли и неврологических симптомов.

На снимках отмечается истончение, грыжевые выпячивания межпозвоночного диска, остеофиты (наросты костной ткани на позвонках), признаки воспаления суставов позвонков.

Онкологические заболевания позвоночника

Опухоли позвоночника могут развиваться из спинного мозга, костей, хрящевой ткани, сосудов. В зависимости от расположения они могут давать яркую симптоматику или оставаться бессимптомными. Опухоли в грудной части встречаются чаще, чем в других частях позвоночника. Их симптомы могут напоминать заболевания внутренних органов.

Лучший метод диагностики онкологических заболеваний — магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества. Доброкачественные опухоли обычно имеют ровные края, четкие очертания, их рост сопровождается симптоматикой сдавления окружающих тканей или проходит бессимптомно. Злокачественные опухоли активно прорастают в соседние ткани, на снимках имеют неровные края, признаки отечности. Метастазы опухолей других локализаций (рак легких, молочной, предстательной, щитовидной железы, почек) встречаются в телах, дугах позвонков, могут прорастать в соседние ткани.

Аппараты, на которых выполняется МРТ грудного отдела в Москве, обладают высокой мощностью, что позволяет получить большое количество изображений с высоким разрешением и распознать онкологический процесс на самом раннем этапе.

Когда нужно сделать МРТ грудного отдела

Если пациент жалуется на боли в спине или конечностях, онемение, слабость, может оказаться, что нерв, который проводит импульс от спинного мозга к мышцам организма, поражен и находится на грани потери своей функции. В таком случае нужно незамедлительно сделать магнитно-резонансную томографию и начать лечение. Онемение также может быть вызвано наличием грыжи или опухоли спинного мозга. Эти состояния крайне опасны и требуют экстренного обращения к врачу. Если у больного есть подозрения на онкологические заболевания и иные проблемы с позвоночником или органами, расположенными на уровне грудины, ему также рекомендуется пройти обследование. У пожилых людей, спортсменов или людей, имеющих дело с тяжелыми физическими нагрузками, повышается риск травматизации позвоночника. Снимки, полученные на компьютерной томографии (КТ) или рентгене не дают всей полноты информации при свежеполученных повреждениях, и не сравнятся с детальной визуализацией, которую показывает томография. Если при проведении рентгенологического или ультразвукового исследования у больного не было выявлено никаких патологий, но жалобы на длительные боли указывают на наличие поражений, врач может предложить перед проведением процедуры ввести пациенту внутривенно контрастное вещество. С его помощью на снимках будут четко видны даже малейшие трещины и повреждения. Введение контрастного препарата противопоказано пациенткам в период беременности или кормления грудью, при почечных заболеваниях и индивидуальной непереносимости компонентов вещества.

Противопоказания для проведения магнитно-резонансного исследования

Магнитное поле не оказывает на организм канцерогенный эффект и не приводит к ухудшению течения имеющихся заболеваний. Несмотря на безопасность магнитно-резонансной томографии, при некоторых состояниях пациента исследование выполнять нельзя:

наличие в организме кардиостимулятора, мышечных или нервных стимуляторов;
установленный кохлеарный имплантат;
имплантированные электронные устройства для ввода лекарств;
металлические клипсы в сосудах мозга, сосудистые стенты;
протезы конечностей, суставов, искусственные клапаны сердца, зубные импланты;
инородные металлические предметы в теле.

Независимо от того, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, под действием магнитного поля электронные устройства могут выйти из строя, металлические предметы нагреваются и смещаются. Некоторые протезы изготовлены из материалов, допускающих проведение магнитно-резонансной томографии, поэтому на прием к рентгенологу с собой нужно взять технический паспорт имплантированного предмета.

Не рекомендуется делать томографию в течение первого триместра беременности, поскольку в медицине недостаточно данных о влиянии магнитного поля на эмбрион. Возможность выполнения процедуры людям с клаустрофобией и тем, кто не может длительное время сохранять неподвижное состояние, определяется в индивидуальном порядке на консультации с врачом.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом запрещено проводить беременным женщинам, людям с почечной недостаточностью и с аллергией на компоненты контрастного препарата.

Как проходит исследование, подготовка к процедуре

Проведение магнитно-резонансной томографии не требует специальной подготовки. Пациенту следует взять с собой все имеющиеся медицинские документы и анализы, отражающие состояние его здоровья. Женщинам необходимо предупредить врача о возможной беременности.

Перед тем как пройти в кабинет с томографом и расположиться на выдвижном столе, необходимо снять украшения, ювелирные изделия, заколки, часы, ремень, одежду с металлическими застежками или молнией, отложить мобильный телефон, кошелек, магнитные карты. Для удобства пациента МРТ грудного отдела в Москве выполняется в просторной одноразовой рубашке.

Для более легкого обеспечения неподвижного состояния используются удобные валики и ремни. Во время процедуры у пациента всегда есть возможность связаться с врачом через переговорное устройство, или получить указание задержать дыхание. Длительность процедуры – 15-30 минут.

Чтобы понять, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, требуется уточнить, будет выполняться процедура с контрастом или без. Контрастирование подразумевает предварительное получение обычных снимков, а после введения препарата еще одно сканирование. Это позволяет сравнить сигнал от тканей и провести анализ для уточнения диагноза. Препарат вводится внутривенно за 5 минут до сканирования, затем процедура продолжается. Стоимость МРТ грудного отдела позвоночника при выполнении процедуры с контрастом будет зависеть от массы пациента. В каждом случае производится расчет необходимой дозы.

Человек может почувствовать тепло в исследуемой области или жжение в месте введения контрастного вещества время выполнения МРТ грудного отдела. Отзывы пациентов говорят о том, что ощущения проходят через несколько часов после окончания процедуры.

Как подготовится к МРТ грудного отдела

Подготовка к обследованию нужна только в том случае, если оно проводится с контрастом. Если пациенту рекомендовано МРТ с контрастом, то заранее тестируется его реакция на препарат. Далее, последний прием пищи до процедуры должен произойти не менее, чем за 6 часов, а прием воды за 4 часа.

Перед диагностикой необходимо избавиться от украшений, пластиковых карт, мобильного телефона, ключей – всего, что может повлиять на качество картинки. Женщинам не рекомендуется наносить косметику и красить ногти, потому что в составе декоративной косметики часто используются мелкие металлические частицы.

Одежду тоже следует выбирать без металлических элементов. В противном случае, ее придется снять. Женщинам рекомендуется надевать бюстгальтер без металлических косточек.

Результаты

Во время процедуры выполняется серия послойных снимков, из которых можно воссоздать трехмерную модель интересующей области. Есть несколько видов носителей, на которых пациент может забрать результат МРТ грудного отдела. Стоимость колеблется от 300 до 1 000 рублей, это может быть пленка с распечатанным изображением, CD-диск, USB-накопитель.

Снимки описывает врач-рентгенолог, проводивший исследование. В своем заключении он не ставит диагноз, а дает детальную оценку всем патологическим процессам, зафиксированным на изображениях. Для постановки диагноза следует обратиться к своему лечащему врачу или записаться на консультацию к специалисту.

Врач-рентгенолог оценивает характер сигнала от всех анатомических структур. При обнаружении отклонений от нормы описывается расположение, размер, контуры, степень неоднородности образования.

Как выглядят некоторые патологии на снимках:

увеличение ширины спинного мозга может свидетельствовать об интрамедуллярной опухоли, воспалительном процессе;
тонкая линия в виде полумесяца указывает на кровоизлияние в спинной мозг;
образование с гладкими внутренними контурами, перетяжками, гомогенным содержимым – скорее всего, киста;
невринома может проявляться в виде образования в форме песочных часов на задне-боковой поверхности спинного мозга;
грыжевое выпячивание диска может привести к разрыву близлежащих связок и утолщению твердой мозговой оболочки;
очаговое повышение сигнала наблюдается от бляшек рассеянного склероза, туберкулезных очагов, опухолей.

Результаты повторных обследований используются для оценки динамики заболевания в ходе консервативного лечения, после оперативного вмешательства, контроля рецидивов.

Сколько стоит МРТ грудного отдела и где его можно сделать

Стоимость исследования составляет от 2 000 до 20 100 рублей, без контрастирования цены ниже. На нашем сайте можно найти и выбрать центры, выполняющие МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы пациентов помогут составить представление о клинике.

Некоторые группы населения имеют возможность пройти исследование со скидкой — ветераны, пенсионеры, инвалиды, студенты. Для выбора наиболее приемлемого варианта следует учитывать и временные акции, распространяющиеся на выполнение МРТ грудного отдела. Цена в Москве может быть снижена при онлайн-записи, комплексном обследовании спины, в праздничные и выходные дни.

В выборе клиники важно учесть индивидуальные особенности. Например, при боязни замкнутого пространства будет затруднительно пройти процедуру на томографе закрытого типа. В этих случаях, а также при беременности, высокой массе тела, детям можно обратиться в клинику, где МРТ проводится на аппаратах открытого типа. При этом важно выбрать томограф с индукцией магнитного поля от 1,5 Тесла, что обеспечит высокое качество снимков МРТ грудного отдела. Цена зависит также от времени суток. Как правило, на ночные исследования предоставляется скидка до 40%.

Как проходит МРТ грудного отдела

По прибытию в диагностический кабинет личные вещи сдаются на хранение. Если на одежде оказываются металлические детали, то ее придется снять и надеть одноразовую рубашку, которую предлагает клиника.

Аппарат МРТ работает достаточно шумно, поэтому пациенту необходимо воспользоваться берушами или шумопоглощающими наушниками. Их тоже предлагают на месте.

Главная составляющая качественного снимка и обследования – неподвижность пациента во время процедуры. Если это невозможно по каким-либо причинам (маленький ребенок, человек с психическими расстройствами, сильные боли, клаустрофобия), то возможно применение успокоительных или болеутоляющих препаратов и дополнительная фиксация тела за счет мягких ремешков и валиков.

Пациента укладывают на кушетку, которая заезжает в туннель аппарата до исследуемой области. В томографе даже открытого типа есть устройство для связи с персоналом, то есть у обследуемого всегда есть возможность сообщить, если что-то пойдет не так.

Исследование с контрастным веществом занимает около 20 минут, без него – около 40. За это время вокруг ничего не происходит и не меняется. Кроме того, люди с повышенной эмоциональностью могут попросить врача оставить с ним кого-то из близких для моральной поддержки.

Результат обследования выдается пациенту на руки в тот же день, если процедура проходила в частной клинике и через несколько дней, если в государственном учреждении. Уточнить срок готовности заключения можно заранее.