Добрый день, уважаемые читатели. Сегодня я подниму весьма животрепещущую для многих родителей тему – что вызывает белый налет на языке у грудного ребенка и как с этим бороться. Моя семья с этим сталкивалась, потому опыт имеется не только в плане теории, но и в практике реального лечения. Так что расскажу вам о личном мнении и о том, что думают не сей счет профессионалы.
Белый налет на языке у грудного ребенка
Причины появления белого налета на язычке
В норме язык у здорового грудничка равномерно окрашен в розовый цвет, бархатистый на ощупь, слизистая рта без светлых или красных пятен, язвочек, десны светло-розовые и плотные. Белый налет на языке утром нормален как для ребенка, так и для взрослого человека, в течение дня он постепенно исчезает. Если он остается весь день, уплотняется и переходит на небо, внутреннюю поверхность щек и губ, нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Следы от грудного молока или искусственной смеси и остатки непереваренной пищи, попавшей в рот новорожденного во время срыгивания – наиболее частые причины налета у новорожденного ребенка, они абсолютно естественны и не влияют на его здоровье.
Требующие лечения причины, почему у грудничка может быть белый язык:
- молочница — поражение слизистых грибком;
- простудные заболевания, особенно с присоединившейся бактериальной инфекцией, часто окрашивают язык: при бронхите белым становится кончик языка, фарингит приводит к покраснению сосочков и появлению толстого белого налета, при тонзиллите он образуется на корне языка и миндалинах;
- скарлатина окрашивает язык в бело-желтый цвет в красные пятнышки;
- дифтерия дает белый с серым налет, распространяющийся и на миндалины;
- при проблемах с кишечником пленка коричневатая, держится весь день.
Во всех случаях кроме молочницы, налет на языке не является решающим симптомом при постановке диагноза, есть более характерные проявления – повышение температуры при инфекционных заболеваниях, частый жидкий стул – при болезнях ЖКТ.
Белый язык у новорождённого — признак дисбактериоза
Существенные нарушения в организме происходят в связи с развившимся дисбактериозом, который становится результатом нарушенного кислотно — щелочного равновесия в кишечнике и быстрым размножением условно — патогенной флоры, проявляющей свои патогенные свойства. Белый язык у новорождённого при дисбактериозе имеет свои отличительные признаки:
- налётом покрыт весь язык полностью;
- налёт при дисбактериозе густой, слизистая не просвечивает сквозь него, водой он не смывается;
- толщина налёта увеличивается с развитием процесса и утяжелением состояния;
- появление белого языка у новорождённого при дисбактериозе может сопровождаться одновременным высыпанием на теле;
- сопровождается нарушением стула (поносы, запоры), болями в животе, отказом от питания, постоянным плачем и беспокойством ребёнка.
Необходима консультация педиатра для уточнения диагноза и соответствующее лечение. Заниматься самолечением в таких случаях нельзя чтобы не утяжелить состояние ребёнка.
Зависимость кормления и налета
Прежде чем искать патологию у грудничка, стоит вспомнить о том, что вся потребляемая им пища – белого цвета. У малышей до 4 месяцев слюнные железы развиты недостаточно, работа языка несовершенна, полость рта плохо очищается от остатков еды. Образующийся от пищи налет равномерный, слегка прозрачный, через него видны вкусовые сосочки, не доставляет дискомфорта. Подобный белый налет на языке у новорожденного лечения не требует.
Грудное вскармливание
При грудном вскармливании налет возникает чаще, чем при искусственном. Его отличие в том, что он затрагивает исключительно язык, остальная полость рта остается чистой. Исчезает он обычно через полчаса после еды, но у часто сосущих детей может сохраняться в течение всего дня.
Если белый налет естественный, он легко снимается ватной палочкой или бинтом, поверхность под ним розовая, без покраснений. Избавляться от такого налета не нужно, так как он никак не вредит ребенку. Более того, стремление очистить язык от белой пленки может привести к повреждению слизистой и ее дальнейшему инфицированию.
Искусственное вскармливание
При кормлении ребенка детскими смесями также возможно образование в полости рта белого налета. В связи с тем, что дети на искусственном вскармливании питаются по часам, его интенсивность меньше, он обычно исчезает к следующему кормлению.
Налет от смеси может покрывать не только язык, но и охватывать другие места во рту, чаще всего внутреннюю часть губ. Белый налет оставляют не все смеси. Чтобы выяснить, может ли употребляемая грудничком смесь стать причиной окрашенного языка, можно провести тест: набрать ее в рот, подержать несколько минут, а затем осмотреть язык.
У грудничка белый налет из-за молочницы возникает чаще, когда он находится на искусственном вскармливании, так как сахар в смесях способствует развитию грибков. Чтобы выяснить, пленка на языке возникла из-за смеси или это работа грибков, нужно очистить ее часть и рассмотреть слизистую. Если она не поменяла цвет, беспокоиться не о чем.
Из-за чего может возникать
Это случается при такой патологии, как:
- вирусный стоматит – частый спутник кори, ветряной оспы, скарлатины и других вирусных и инфекционных заболеваний;
- молочница (кандидозный стоматит) – белый налет творожистой консистенции, который невозможно удалить с поверхности;
- дисбактериоз — при этом весь язык ребенка покрывает налет;
- нарушение работы кишечника;
- аллергические реакции после приема антибиотиков.
Язык может иметь белый цвет при некоторых заболеваниях, особенно при ангине. Но это нельзя считать заболеванием. Неприятные симптомы исчезают по мере выздоровления ребенка.
Молочница
Молочница у грудничка – простонародное название орального кандидоза, она представляет собой разросшиеся на слизистых рта колонии грибков Кандида. Это название полностью отображает клинику заболевания, поверхность языка и рта покрывается белым налетом, похожим на свернувшееся молоко.
Налет может распространяться на всю полость рта
Легкая форма кандидоза представляет собой небольшие творожистые пятнышки на языке и слизистой щек, она не приносит дискомфорта, нет запаха изо рта. В дальнейшем слизистая становится красной, появляется зуд, новорожденный начинает хуже есть и беспокоится у груди. Если попробовать снять пленку, под ней остаются алые пятна с кровоточащими точками. При отсутствии лечения грибки могут заполонить всю полость рта и глотки, белый налет тесно связывается со слизистой и очищается с трудом. Молочница в тяжелой форме может распространиться на грудь мамы при естественном кормлении, половые органы женщины и грудничка.
Грибы, вызывающие молочницу, входят в нормальную микрофлору слизистых. В норме их размножение контролируется другими микроорганизмами и иммунитетом человека.
Вероятность нарушения этого равновесия выше в следующих случаях:
- Малыш родился недоношенным, с недостаточно развитой физиологией.
- Ребенок находится полностью на искусственном вскармливании, не получает лактоферрин из грудного молока, который сдерживает рост грибков.
- У него обнаружены нарушения в обмене веществ, анемия, авитаминоз.
Возможна молочница и после лечения антибиотиками, которые подавляют активность части микроорганизмов, но не действуют на грибы. Заразить грудничка могут также члены семьи или персонал медицинских учреждений. Кандидоз, привезенный из больниц, может быть опаснее рядовой молочницы. В условиях стационаров возможно заражение грибками, устойчивыми к дезинфицирующим и антигрибковым средствам.
Каким путем происходит инфицирование грибами Candida
- Внутриутробно. Оказывается, заразиться грибами можно через плаценту, околоплодные воды, пуповину.
- Во время родов. Около 70% новорожденных заражаются кандидозом от мамы во время прохождения родовых путей. Поэтому так важно женщине следить за своим здоровьем в течение беременности, исключить из рациона сладости, жирную, мучную еду, которые провоцируют рост грибов.
- В роддоме. При недостаточно стерильном уходе новорожденный может заразиться грибами от медработников и предметов ухода.
- Дома. Попадание в организм новорожденного различных микробов и бактерий неизбежно, а также важно для формирования иммунной системы. Однако иммунитет новорожденного еще слаб, особенно у ребенка-искусственника. «Окунать» грудничка в нестерильность с первых дней жизни — значит, подвергать его воздействию микробов, с которыми организм пока не может справиться.
Как убрать белый налет с язычка младенца
Молочница легкой степени может быть с успехом излечена в домашних условиях при помощи простейших средств, не приносящих вреда ребенку. Значительное поражение слизистой белым налетом, мешающее полноценно питаться, требует обязательного посещения педиатра и лечения под его наблюдением.
Эффективны от молочницы как официальные, так и народные средства. Время лечения варьируется от 3 до 14 дней.
Медикаменты
Чаще всего для удаления белого налета у новорожденных педиатры прописывают:
- Препарат Кандид. Он представляет собой 1% раствор клотримазола – эффективного противогрибкового средства. Улучшение при его использовании наступает уже на 3 день, а через неделю молочница полностью исчезает. При местном применении этот препарат не имеет противопоказаний и легко переносится.
- Самостоятельно изготовленный раствор нистатина. Таблетки толкут и разводят в теплой кипяченой воде. На 5 мл требуется полтаблетки нистатина (250 тыс.ед.).
- При обширном налете возможно назначение приема флуконазола внутрь.
- Тяжелые формы молочницы требуют лечения в условиях стационара и внутривенного введения противогрибковых средств.
Обработку полости рта растворами удобнее проводить при помощи бинта, намотанного на палец. Она должна быть максимально щадящей, белый налет, который не отчищается сразу, лучше не трогать. В сутки рот обрабатывают препаратами 4-6 раз.
Народные способы
Из народных средств избавления от белого налета у грудничков самое действенное – пищевая сода. Она создает во рту ребенка щелочную среду, которая губительно действует на грибки. Для процедуры требуется 2% раствор (примерно чайная ложка в стакане воды). Обработку содой нужно проводить в течение 14 дней. Если налет полностью исчез раньше, лечение не прекращают.
Часто встречаются рекомендации смазывать рот ребенка разведенным медом. Несмотря на то, что мед способен бороться с молочницей, для новорожденных такой метод лучше не применять из-за высокой аллергенности продуктов пчеловодства.
Диагностика
Самодиагностику проводить не стоит, только специалист может поставить правильный диагноз. Лучше всего проводить осмотр утром, пока ребенок еще не поел.
Методика диагностирования зависит от специализации врача и вероятной болезни. Как правило, диагноз выставляется на основании клинической картины. При подозрении на паразитарные инвазии проводится анализ кала на яйца глистов, при инфекционно-воспалительном процессе или анемии не обойтись без забора крови.
Заболевания ЖКТ диагностируются с помощью инструментальных методик – УЗИ, эндоскопия.
Профилактика
Чтобы предотвратить образование налета, необходимо следить за чистотой бутылочек, сосок, прорезывателей, периодически их стерилизовать. Взрослые, которые контактируют с грудничком, должны вовремя пролечиваться от кандидоза. Если малышу назначают антибиотик, за состоянием его рта нужно следить особенно тщательно и начинать лечение, как только налет появился.
Дети с родовыми травмами, недоношенные, рожденные от матерей с хроническим кандидозом, должны обследоваться в первую неделю жизни.
Советы доктора Комаровского
Опытный и заслуженный врач доктор Комаровский рекомендует, прежде всего, во время заболевания новорожденного принимать лечение не только ребенку, но и матери. Ведь эта инфекция может перепрыгивать друг на друга. И только вылечившись один, заразит второго. Поэтому лечение стоит начинать одновременно.
Также он советует убедиться перед началом лечения на 100%, что инфекция действительно присутствует. Если ребенок имеет отличный аппетит и его ничего не беспокоит, то причиной белого налета может быть банальное грудное молоко матери.
Особенно тщательно нужно относиться к гигиене ротовой полости ребеночка. Его хоть и маленький ротик нуждается в гигиене не меньше рта взрослого человека. Поэтому он настоятельно рекомендует стараться предотвратить заболевания и заниматься постоянной профилактикой.
Воспалительные процессы в ротовой полости
Стоматит встречается в подавляющем большинстве случаев у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Этиология бывает:
- вирусная;
- бактериальная;
- грибковая;
- аллергическая;
- травматическая.
Характерной жалобой для детей старшего возраста является чувство дискомфорта во время приема пищи. У грудничков будет наблюдаться беспричинный плач, он отказывается брать грудь и плохой сон, особенно днем. Вместе с этим характерны повышение температуры и ухудшение общего состояния малыша. Во время снятия наслоений начинается кровотечение.
