Подготовка к МРТ органов брюшной полости

Диагностика заболеваний органов брюшной полости часто требует применения современных методов обследования. Магнитно-резонансная томография предоставляет детальную информацию о состоянии тканей и систем, располагающихся в области живота. Подготовка к МРТ брюшной полости проста, процедура безопасна и безболезненна для пациента. В результате исследования врач получает серию послойных изображений, отражающих малейшие изменения формы, размера и структуры изучаемых органов.

МРТ брюшной полости: послойные фото, фронтальный срез

Подготовка пациента к МРТ брюшной полости

Сканирование брюшной полости при помощи магнитных импульсов безвредно для организма, но требует специальной подготовки. Перед обследованием не нужно очищать кишечник, исключение составляют пациенты, страдающие запорами. В этом случае рекомендуют сделать клизму за несколько часов до процедуры.

Метеоризм и спазмы в области кишечника становятся причиной дискомфорта и негативно сказываются на качестве снимков. В этом случае следует обсудить с лечащим врачом целесообразность приема ветрогонных средств (Эспумизан) и спазмолитиков (Но-Шпа) перед проведением МРТ живота. За 3-4 дня до обследования рекомендуют начать соблюдать специальную диету — это поможет избежать диспепсических явлений во время процедуры. Из рациона убирают бобовые, молоко, газированные напитки, черный хлеб, сырые овощи, фрукты, ограничивают употребление сладкого, жирной и жареной пищи. Такой режим питания способствует снижению газообразования и повышает информативность исследования.

Диагностика заболеваний печени, поджелудочной железы, сопровождающихся застоем желчи, требует безуглеводного рациона в течение нескольких дней. Такая диета повышает качество снимков во время обследования. При необходимости врач назначит желчегонные препараты.

МРТ органов брюшной полости в разных режимах при гепатоцеллюлярной аденоме (аксиальная проекция)

В рамках предварительной подготовки некоторые клиники предлагают бесплатную консультацию, где пациенту объяснят суть исследования и правила поведения. Врач дает необходимые рекомендации, которые зависят от предварительного диагноза, клинической картины и индивидуальных особенностей больного. Во всех случаях необходимо соблюдать четырех-шестичасовой интервал после последнего приема пищи.

На МРТ брюшной полости следует приходить в свободной удобной одежде, которую легко и быстро снять. В ряде клиник пациенту выдают специальный одноразовый комплект, в котором он проходит обследование. Необходимо снять металлические украшения, аксессуары, пирсинг.

При наличии у обследуемого электромагнитных приборов, вживленных в тело, необходимо предупредить об этом врача. Также следует рассказать о металлических имплантах и протезах. При склонности человека к аллергическим реакциям может потребоваться предварительный тест на переносимость контрастного вещества, которое применяют для повышения информативности магнитно-резонансной томографии.

В процессе обследования человек продолжительное время находится неподвижно в замкнутом пространстве. Больным, страдающим клаустрофобией, при подготовке к МРТ органов брюшной полости следует предупредить персонал о своем заболевании.

Диета при подготовке к МРТ-диагностике брюшной полости: когда можно не придерживаться?

Не все пациенты готовы ограничивать привычный рацион и сидеть на диете. Поэтому специалистам часто задают вопрос, можно ли кушать что-либо из списка нежелательных продуктов.

Рекомендованный режим питания нужен для более качественной визуализации, чтобы врач мог поставить точный диагноз. Употребление газообразующих продуктов способствует разбуханию кишечника. А поскольку органы брюшной полости расположены довольно тесно, изменение размеров одного из них приводит к давлению, смещению и нарушению работы остальных. В итоге полученные результаты обследования могут оказаться некорректными.

МРТ брюшной полости обязательно проводится на голодный желудок. Если магниторезонансная процедура намечена на утро, в медицинский центр отправляются, не позавтракав. Накануне прием пищи должен состояться не позднее, чем за шесть часов до визита к врачу. Пить можно за четыре часа. Если МР-исследование ЖКТ запланировано на вторую половину дня, с утра разрешается съесть что-то легкое (некрепкий несладкий чай с сухариками и т.п.). Также надо воздержаться от курения, употребления леденцов и жевательной резинки.

Маленьких детей нужно кормить за три часа до магнитно-резонансной диагностики органов брюшной полости

Когда МРТ проходят дети, ограничения менее строгие. Время последнего приема пищи зависит от возраста: грудных малышей кормят за три часа до обследования живота, организм детей постарше может выдержать без серьезного дискомфорта от четырех до шести часов.

При подготовке к процедуре с применением контрастного вещества алгоритм действий и список продуктов, которые можно и нельзя кушать, точно такие же.

МРТ или КТ брюшной полости?

Изучение брюшной полости и забрюшинного пространства проводят с помощью аппаратных методов диагностики. Самыми распространенными способами являются УЗИ, КТ и МРТ. Сравнивая компьютерную томографию и магнитно-резонансное исследование необходимо учитывать область применения и особенности каждого метода.

КТ осуществляют с помощью рентгеновского излучения. Такое сканирование информативно в отношении твердых тканей и полых органов, контрастная томография визуализирует состояние кровеносных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства, отражает структуру надпочечников и почек. КТ показывает изменения в тканях желудка, тонкого и толстого кишечника при воспалительных процессах, новообразованиях, травмах. Метод применяют у пациентов, имеющих абсолютные противопоказания к проведению МРТ.

Гастроинтестинальная опухоль на КТ брюшной полости с метастазами в печень

Использование магнитного поля позволяет оценить состояние мягких тканей, показывает малейшие изменения паренхимы внутренних органов, патологические процессы в области абдоминальных сосудов и мышц. Благодаря отклику диполей воды на клеточном уровне, метод информативен в отношении тканей, содержащих достаточное количество жидкости.

Целесообразность применения каждого вида исследования оценивает врач, учитывая клиническую картину и возможности пациента (МРТ стоит дороже по сравнению с альтернативными методами диагностики).

Особенности подготовки к МРТ с контрастом

Обследование может проводиться с введением контрастирующего вещества или без него. Обычно процедура проводится без контраста, поскольку она позволяет получить полную и развернутую информацию. Применение контраста целесообразно при подозрении на присутствие злокачественных или доброкачественных новообразований, а также каких-либо патологических процессов.

Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом предполагает аналогичные ограничения в пище, как и при проведении обследования без контраста. Непосредственно перед процедурой пациенту внутривенно вводится специальный препарат, который в считанные минуты распределяется по кровотоку. Во время сканирования препарат подсвечивается, что отображается на мониторе компьютера.

Поскольку воспалительные очаги, метастазы и опухоли имеют намного большее количество сосудов, нежели неповрежденные ткани, они на мониторе светятся сильнее.

Благодаря данному виду исследования врачи могут эффективно и безошибочно определить расположение, характер, структуру, размеры, форму новообразования, а также наличие метастаз. Это дает возможность диагностировать различные онкологические заболевания на ранних этапах, что увеличивает шансы на успешное выздоровление.

Что показывает МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства?

МР-обследование основано на реакции молекул воды на магнитные импульсы. Выстраиваясь особым образом, диполи при сканировании обеспечивают детальное изображение внутренних структур. Компьютерная программа преобразует данные в серию послойных фото, которые проецируются на монитор.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства показывает следующие изменения:

положение органов, их форма, границы и размеры;
травматические поражения структур обследуемой зоны;
наличие камней в желчном пузыре, почках;
новообразования и метастазы в области живота;
врожденные аномалии развития внутренних органов;
дистрофические и дегенеративные процессы;
воспалительные явления;
ишемические процессы органов и иные нарушение кровоснабжения структур брюшной полости и забрюшинного пространства, в том числе патологии строения сосудов;
спаечный процесс;
нарушения крупных нервных волокон.

Метод используют для локализации патологического процесса, определения области хирургического лечения и для оценки эффективности оперативного вмешательства.

Результатом обследования является серия послойных изображений органов и структур брюшной полости и забрюшинного пространства, включая позвоночник. На фотографиях видны малейшие изменения тканей, что позволяет диагностировать патологические процессы на ранних стадиях. Для воспроизведения картины в целом, на основании серии снимков реконструируют 3D-модель изучаемой области.

Трехмерное изображение сосудов забрюшинного пространства и сети кровоснабжения почек на МРТ с контрастом

При расшифровке результата врач дает заключение, в котором отражены размеры и форма органа, его структура, состояние сосудов и близлежащих мышц, количество жидкости, размер жировых прослоек, наличие инородных тел.

Подготовка к исследованию МРТ

Вернуться в раздел:

Магнитно-резонансная томография

МРТ брюшной полости — рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 5 часов до исследования, также не рекомендуется курение. Это необходимо для того, чтобы жёлчный пузырь оставался наполненным. В обследование брюшной полости в нашем кабинете входит магнитно-резонансная холангиопанкреатография.

МРТ органов малого таза — необходимо принимать Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день за три дня до исследования (для снижения количества газообразования в кишечнике), а также постараться исключить прием пищи с грубой клетчаткой. Не следует приходить натощак, можно принять легкий завтрак, непосредственно перед исследованием за 20 минут необходимо принять 3 таблетки Но-шпа 40 мг (обычной, не Форте). Это необходимо для того, чтобы уменьшить количество артефактов (нечеткость изображения) от перистальтики кишечника.

Во время ожидания своей очереди перед исследованием МРТ убедительно просим Вас сделать следующее:

выложить из карманов все металлические и электронные устройства:

мобильные телефоны;
плееры;
flash-карты;
монеты;
магнитные карты (кредитные карты, бесконтактные карты общественного транспорта и т.д.).

снять с себя:

украшения, в т.ч. серьги и пирсинг;
часы и ремень;
съёмные зубные протезы (при исследовании головы и шеи).

Обращаем ваше внимание на то, что внесенные в магнитное поле МР-томографа электронные устройства и магнитные карты необратимо повреждаются, а неснятые металлические украшения могут стать причиной серьёзных ожогов.

Поскольку средства макияжа, в том числе — пудра, содержат металлические частицы, просим вас удалить макияж до выполнения исследования.

Убедительно просим вас отключить мобильные телефоны перед входом в кабинет, т.к. они вносят существенные помехи в работу аппаратуры.

Если вы страдаете боязнью закрытого пространства — клаустрофобией — оцените свои возможности провести в туннеле МР-установки до 40 минут. При малейшем сомнении выберите другой метод исследования, например, КТ.

Если вы страдаете эпилептическими припадками, обязательно примите антиконвульсивные препараты и предупредите об этом наш персонал.

НИКОГДА НЕ ТРОГАЙТЕ НИЧЕГО ВНУТРИ ТОННЕЛЯ ТОМОГРАФА!

Во время исследования вы будете находиться под постоянным наблюдением сотрудников кабинета и сможете в любое время проинформировать их об ухудшении вашего самочувствия. Как правило, данное исследование не вызывает никаких посторонних ощущений, и лишь его длительность может доставлять впечатлительным людям некоторое неудобство. Для того, чтобы заглушить шум, который производит аппарат во время сканирования, вам дадут наушники. В течение исследования вы будете находиться под наблюдением наших сотрудников, и при необходимости можете попросить специальную сигнальную грушу (сигнальную кнопку). Услышав сигнал, оператор прекратит исследование и подойдет к вам.

Из-за длительности процедуры исследования распланированы согласно плану, однако, начало исследования может быть смещено, если в кабинет доставят пациента по экстренной помощи.

После исследования вы можете делать всё, что вам не противопоказано.

В соответствии с Приказом МЗ №132-91 г. врач-рентгенолог обязан подготовить заключение по вашему исследованию в течение 24 часов. При необходимости и возможности заключение может быть подготовлено в течении 2 часов. Мы будем вам очень обязаны, если вы не будете торопить врача.

Не забудьте принести старые снимки — КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они есть!

← Назад

Показания к МРТ живота

МРТ брюшной полости является безопасным и эффективным методом диагностики, не требующим сложной предварительной подготовки к исследованию. Сканирование при помощи магнитного поля рекомендовано в тех случаях, когда другие способы выявить заболевание не дают результата.

Показаниями к МРТ брюшной полости служат:

травмы живота;
изменение размеров органов брюшной полости (печени, селезенки и пр.);
панкреатиты;
пиелонефриты;
гепатит или цирроз печени;
желчнокаменная и мочекаменная болезни;
ишемия внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
желтуха невыясненной этиологии;
подозрения на новообразования, в том числе злокачественные опухоли и метастазы;
асцит неясной этиологии;
врожденные аномалии внутренних органов;
патологии кровеносных сосудов абдоминальной области;
оценка результатов хирургического лечения;
определение локализации патологического процесса и области оперативного вмешательства.

МРТ показана пациентам, имеющим противопоказания к другим методам аппаратного исследования. Магнитно-резонансная томография выявляет отклонения в развитии внутренних органов, помогает обнаружить патологические процессы на ранних стадиях, четко определяет причину возможных болей в животе. Различные заболевания ЖКТ часто имеют схожую симптоматику, что затрудняет постановку диагноза. МРТ позволяет дифференцировать патологии органов брюшной полости и назначить результативное лечение.

Цирроз печени на снимке МРТ (изменение структуры печеночной ткани в виде участка затемнения указаны стрелкой)

Можно ли перед МРТ брюшной полости пить алкоголь?

Перед МРТ органов брюшной полости употребление спиртных напитков противопоказано

Перед магнитной томографией брюшной полости алкоголь строго противопоказан. Как минимум за двое суток до запланированной диагностики необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Запрет обусловлен следующими причинами:

Метод МРТ требует от пациента во время сканирования полной неподвижности. Осмотр органов брюшной полости может длиться от 30-40 минут до часа. Как выпивший человек поведет себя в замкнутом тесном пространстве, предсказать невозможно. Поэтому такому пациенту просто не позволят проходить процедуру.
Спиртные напитки оказывают большую нагрузку на печень и желчный пузырь, что отрицательно сказывается на результатах обследования.
Алкоголь относится к газообразующим продуктам, после его употребления могут появиться метеоризм и расстройство кишечника, что является помехой для МРТ.
Контрастные вещества при диагностике брюшной полости взаимодействуют с молекулами этилового спирта, что чревато ухудшением состояния здоровья обследуемого.
При подготовке к магнитно-резонансной томографии может потребоваться прием спазмолитических препаратов. Алкоголь нейтрализует их действие, что отразится на результатах сканирования.
Пациентам, которые панически боятся процедуры МРТ, перед обследованием дают успокоительные средства. В сочетании со спиртными напитками не исключен обратный ожидаемому эффект.

Противопоказания к МРТ-исследованию органов брюшной полости

Использование магнитных импульсов не оказывает патологического воздействия на организм человека, но сам метод имеет несколько противопоказаний. МРТ не назначают в следующих случаях:

присутствие в теле человека электромагнитных устройств (инсулиновая помпа, кардиостимулятор, кохлеарный имплант, дефибриллятор и др.);
наличие металлических протезов (зубные коронки, механический сердечный клапан, спицы, штифты и др.);
присутствие силиконовых имплантов с магнитными направляющими;
татуировки на теле пациента, выполненные металлизированными красками;
лишний вес более 120 кг и обхват талии свыше 140 см;
первый триместр беременности;
непереносимость препарата гадолиния, применяемого при контрастной МРТ.

Относительным противопоказанием служит клаустрофобия: человек находится в замкнутом пространстве (томографы закрытого типа) продолжительное время, это сопровождается определенным дискомфортом. Излишняя возбудимость пациента, когда ему сложно сохранять неподвижность, также осложняет процесс исследования.

Во время подготовки к процедуре необходимо сообщить специалисту о возможных противопоказаниях и строго выполнять его рекомендации. Целесообразность приема седативных средств определяет лечащий врач.

Детский возраст не является противопоказанием к проведению МРТ брюшной полости.

Как подготовить к МРТ органов брюшной полости ребенка?

Правила подготовки к МРТ у детей те же, что и у взрослых. Однако родители должны учитывать, что проведение процедуры у новорожденных и малышей до 7 лет осуществляется под внутривенной седацией (медикаментозный сон). Легкий наркоз необходим для обеспечения неподвижности во время исследования (в противном случае, результаты искажаются).

По этим причинам ребенок должен выдерживать длительное (8-12 часов) голодание, даже если введение контрастного вещества не предусматривается.

В день магнитно-резонансной томографии ребенка нужно разбудить на час раньше обычного. Мать или отец должны следить за тем, чтобы он не уснул по дороге в клинику.

Как проходит МРТ брюшной полости: памятка для пациентов

Процедура МРТ безболезненна, дискомфорт может создавать незначительный шум в процессе сканирования и необходимость лежать неподвижно. Продолжительность исследования составляет 20-30 минут: точнее время подскажет радиолог.

На диагностику заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства с помощью МРТ следует приходить за 10-15 минут до начала сканирования. Пациент раздевается, снимает украшения и аксессуары из металла, надевает специальную одежду.

Затем больного укладывают на горизонтальный стол, фиксируют специальными удерживающими устройствами. Это делают для гарантии неподвижности при обследовании: любое движение снижает качество изображения. Защиту от гула тонометра обеспечивают наушники, во время процедуры в них звучит спокойная музыка.

Стол совершает поступательные движения, помещая лежащего на нем человека в трубу томографа, где закреплен мощный магнит. Под действием его поля происходит движение молекул воды на клеточном уровне, интенсивность отклика тканей зависит от их насыщенности влагой. Данные считываются томографом и передаются на монитор компьютера в виде послойных фото.

МРТ почек с применением контраста: послойные фото в аксиальной проекции

Врач изучает полученные снимки, при необходимости реконструирует на основании этих фотографий трехмерное изображение сканируемой области. Результаты обследования пациент получает на руки. Вся информация (серия фото и заключение специалиста) записывается на электронный носитель.

После процедуры радиолог выдает больному CD диск с результатами, проводит консультацию и отвечает на вопросы. Метод МРТ отличается высокой точностью и гарантирует правильную постановку диагноза в максимально короткие сроки.

Что нужно сделать перед МРТ брюшной полости

Чтобы правильно подготовить свой организм к томографии брюшного отдела пациенту нужно:

За сутки до исследования из рациона необходимо исключить газообразующие продукты (гороховые, бобовые, черный хлеб, цельное молоко, свежие овощи/фрукты, соки, квас, и т.п. (все продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование).
Вечером накануне МРТ брюшной полости, не позднее 21 часа, допускается легкий ужин, после чего, до сна, можно только пить.
После ужина, для снижения газообразования, необходимо принять две таблетки эспумизана (или активированного угля, или энтеросгеля и т.п.).
В день сканирования, до проведения исследования, пациент не должен принимать пищу и не пить. Прийти на МРТ исследование брюшных органов нужно строго натощак.
В день диагностики, за 30-40 минут до начала исследования, необходимо принять две таблетки но-шпы.
При несоблюдении требований подготовки к МРТ брюшной полости результаты исследования могут быть некорректными, и ее предается переделать.