МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника - что показывает и как проводится, подготовка

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Современные клиники используют уже аппараты томографов открытого типа. Отличие их от закрытого типа аппаратов заключается в отсутствии глухой камеры-цилиндра. В аппаратах открытого типа стол, на который ложится больной, располагается между двумя плоскостями и открыт с обеих сторон. Постоянное магнитное поле возникает между этих двух параллельно расположенных магнитов большой мощности. Эти магниты создают напряженность поля до 1 Тл с возможностью регулирования с очень маленьким шагом. Открытые томографы разрешают получить срезы с минимальной толщиной. Между больным, который лежит на столе, и верхней плоскостью есть свободное пространство, поэтому пациент не испытывает дискомфорта. Это очень актуально для больных, страдающих клаустрофобией, из-за чего они не могут проходить обследование в аппаратах закрытого типа.
Современные томографы также выдают специалистам изображения в формате 2D и 3D формате в различных проекциях. Открытые аппараты могут выполнить ангиографию сосудов, питающих спинной мозг, в статике и динамике.

Ход процедуры

Ранее было сказано о том, что специальным образом готовиться к обследованию не нужно. Непосредственно перед сканированием пациент получает инструктаж от медицинского работника, вы должны сохранять спокойствие и оставаться неподвижным до момента окончания исследования. Больной удобно располагается на аппаратном столе, который впоследствии заезжает в камеру прибора.

Движущийся стол прекращается свое движение в тот момент, когда необходимая область окажется в поле действия магнитного кольца. Если больной страдает от клаустрофобии, можно выбрать исследование в аппарате открытого типа, выбор варианта проведения не оказывает влияние на то, что показывает МРТ поясничного отдела.

Расшифровка

По завершению исследования врач составляет детальное описание и делает заключение на основе полученных снимков. Всю информацию специалисты записывают на диск, на котором уже записана специальная программа для просмотра этих файлов. Также пациенту выдают распечатанные МРТ-снимки, с которыми он сможет потом направиться к лечащему врачу для назначения терапевтического курса.

В зависимости от конкретной клиники срок ожидания результатов МРТ может быть разным, но зачастую пациент может получить всю необходимую информацию уже через несколько часов после завершения процедуры. В редких случаях для получения результатов придется ждать несколько дней. Как только результаты исследования будут готовы, пациент получит на свой мобильный соответствующее сообщение.

Как подготовиться к МРТ позвоночника?

Если лечащий врач настаивает на прохождении сканирования с использованием контрастного вещества, то на обследование необходимо будет прийти на голодный желудок.

Обычный вариант диагностики без красящего препарата не требует никакой подготовки, но лучше заранее расспросить врача, как проводится сканирование, и уточнить особенности обследования.

Больной должен принести с собой следующие документы:

направление лечащего врача;
снимки и результаты проведенных ранее диагностических мероприятий;
выписку из медицинской карты о протекании заболевания;
другие справки и документы, имеющие отношение к болезни.

Как проводится МРТ позвоночника

МРТ локального отдела позвоночника проводится по следующей схеме:

пациент принимает горизонтальное положение;
для снижения вероятности искажения данных, голова, руки, ноги больного фиксируются в неподвижном положении с использованием специальных застёжек;
кушетка с человеком перемещается внутрь томографа;
во время диагностики человек может слышать слабые шумы, которыми сопровождают вращательные движения колёс аппарата;
помимо сохранения неподвижного состояния, требуется соблюдать указания диагноста, который из соседнего помещения даёт больному необходимые указания через специальный микрофон;
в процессе томографии пациент обычно не испытывает болевых ощущений;
по окончании МРТ следует выйти из кабинета и дождаться врачебного заключения.

При проведении МРТ с контрастированием до перемещения пациента в магнитный тоннель больному вводят контрастный препарат и ожидают некоторое время.

Продолжительность МРТ-диагностики

Обычно магнитная томография этой части спины длится от 15 до 30 минут. Если для повышения результативности обследования применяется контрастный препарат, время МРТ-сканирования несколько продлевается.

Когда назначается данное обследование?

Ко врачам зачастую обращаются с жалобами на боли различного характера в спине. Позвоночник – это важнейшая структура организма, именно поэтому точная и своевременная диагностика в этом случае играет важнейшую роль. Зачастую в числе первых исследований назначается именно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как этот тип исследования позволяет получить подробное изображение необходимой области. Эта процедура имеет широкий список показаний, но и разрешена далеко не всем.

Показания:

Назначается при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. Рекомендована, если были выявлены грыжи в области межпозвоночных дисков поясницы. Является приоритетным методом диагностики при нарушениях кровообращения в ногах. МРТ поясничного отдела позвоночника показана тогда, когда есть подозрения на патологическое сужение позвоночного канала. Проводится всегда, когда человек страдает от сильных и периодических болей или прострелов в области поясницы, а также нижних конечностей. Является обязательным типом диагностики при выявлении раковых опухолей в пояснице. Назначается онкологическим больным, если есть опасения на распространение метастаз в спинной мозг, а также в позвонки в этой части спины. Показана при дегенеративно-дистрофических расстройствах спинного мозга, среди них рассеянный склероз, а также сирингомиелия. Магнитно-резонансная томография является незаменимым типом сканирования при развитии воспалительных процессов в спинном мозге. Применяется при серьёзных травмах и повреждениях поясницы, например, при сдавливании сосудов, которое может произойти вследствие переломов или смещения позвонков. Эта процедура назначается перед оперативными вмешательствами в данной части спины, а также проводится и после операций для оценки их успешности. Также нередко рекомендуется пациентам, которые ощущают дискомфортное ощущение скованности в спине. Является периодической диагностикой у больных с аномалиями развития пояснично-крестцового отдела.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография заслуженно считается одним из безопаснейших методов диагностики, но при этом она имеет широкий список противопоказаний

Особое внимание стоит обратить на ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых сканирование строго запрещено:. МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы

Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха. Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы. МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца. Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов. Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности. Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг

МРТ не проводится для тех больных, у кого установлены кардиостимуляторы и нейростимуляторы. Неприменима процедура и для тех, кто пользуется кохлеарным имплантатом, это один из видов протезов внутреннего уха. Магнитно–томографические исследования запрещены для людей, использующих инсулиновые помпы. МРТ запрещена и при наличии протезов клапанов сердца. Не проводится для тех, кто носит любые имплантаты с содержанием металлических элементов. Также процедура противопоказана для беременных женщин, особенно в первые месяцы беременности. Технически невозможно провести сканирование, если человек весит больше 120 кг.

Существуют и относительные противопоказания к данному исследованию, при них процедура не рекомендована, но все же возможна. Например, трудно провести сканирование, если у человека наблюдается тремор, он с трудом задерживает дыхание, если ему ранее проводилось аортокоронарное шунтирование или он страдает сердечной недостаточностью. Довольно трудно перенести процедуру людям, которые не могут контролировать свои движения или боятся замкнутых пространств.

Советуем изучить — К чему может привести неправильная осанка?

Употребление медикаментов перед исследованием

Применение каких-либо лекарственных препаратов всегда согласовывается с медицинским персоналом: если врач наложит «вето» на определенное средство, от него следует отказаться перед МРТ поясничного отдела позвоночника. Нередко люди испытывают душевный дискомфорт в преддверии сеанса, особенно если ранее подобный опыт отсутствовал.

В таких случаях позволительно приобретение безопасного седативного лекарства, одобренного специалистом. Чаще пациентам с тонкой душевной организацией выписывают Персен, Пантогам, Ново-Пассит, настойку валерианы, Гербион, Фитоседан, настойку пиона и проч. При правильном подходе к подготовительному этапу результаты исследования будут на 100% отражать истинную диагностическую картину обследуемого пациента.

Подготовка и проведение МРТ

Уникальная особенность в том, при процедуре МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется особенной подготовки. Ее можно сделать в любой момент, даже если пациент еще ребенок. Перед диагностикой необходимо снять все металлические предметы. Если в теле есть металлические элементы любого вида, специалист должен об этом знать заранее. Это может не только повлиять на результативность, но и создать угрозу жизни.

Так, при наличии кардиостимуляторов есть риск, что аппарат сгорит в момент проведения диагностики или сломается. Для участников войн процедура может быть опасной при наличии осколков в теле. Однако каждая ситуация рассматривается здесь индивидуально.

Обычно нарушения в рассматриваемом отделе позвоночника влияют не только на целостность хрящевых и костных тканей, но и на часть нервной системы организма.

На время процедуры пациента поместят в капсулу с ограниченным пространством. Процесс будет сопровождать небольшой звук работающего аппарата. Если он нервирует, можно одеть наушники с изоляцией от внешних шумов. Перед глазами будет монитор в виде линии, по которому будет быстро перемешаться красный «глазок». Никаких других шумов или изображений не бывает. Обычно пациент быстро расслабляется в такой обстановке

Важно лежать неподвижно весь период, иначе результат не получится

Длительность процедуры зависит от того, что именно нужно увидеть на томографии. В обычном случае длительность до часа, но если требуется контрастное изображение, время может увеличиться, и процесс дополнится другими действиями.

Контрастная томография

Суть в том, что любое изображение, которое дают аппараты, представлено в черно-белом цвете. Иногда это мешает четко увидеть зону поражения, определить точные размеры очагов поражения. Поэтому для точности используется специальное вещество, которое дает цветовое изображение.

Это вещество вводится пациенту строго после проверки на переносимость составляющих. Особенно, если такая томография требуется детям или подросткам. Вещество находится в крови и остается там еще в течение нескольких часов после процесса. При нормальной переносимости оно покидает организм незаметно. Единственное, что может измениться кратковременно: цвет каловых масс и отделяемой мочи. Поскольку вещество выводится, оно временно окрасит продукты отделения в другие цвета.

https://youtube.com/watch?v=02pg-7F7jJg

Причин для опасения нет, средства для контраста обычно прекрасно переносятся и не вызывают последствий. В редких случаях, когда требуется срочная диагностика и нет времени на проверки совместимости, может возникать местная аллергическая реакция в виде высыпания. Контраст позволяет точно разграничить ткани и визуализировать очаги. Так как делают МРТ часто для контроля восстановления после операция, контраст может быть просто необходим.

Сделанный результат всегда отдают на руки, однако расшифровать его должен только специалист. Иногда результаты скидывают на носители, чтобы лечащий специалист смог ознакомиться. Да и самому больному данные пригодятся для сравнительного анализа в дальнейшем.

Особенности подготовки к МРТ крестцово-поясничного отдела

Особая подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится, т. к. сама процедура крайне проста и не представляет особой сложности для человека. Если диагностика плановая, ее проводят в рабочее время – утром и днем, но в экстренных случаях (после аварий, перед внеплановыми операциями и т. д.), она может быть проведена и вечером, и ночью.

Также пациенту не требуется соблюдения особого режима питания и принятия специальных лекарственных средств, не нужно отказываться от занятия спортом. Задача обследуемого во время проведения магнитно-резонансной томографии – сохранять неподвижность, т. к. малейшее движение способно привести к ошибочным результатам и увеличить длительность процедуры. Чтобы избежать ошибок, некоторые обследуемые прибегают к использованию общего наркоза, но специалисты не приветствуют данный метод обездвиживания, применяя его в самых крайних случаях: для маленьких детей, для больных с патологиями нервной системы и т. д.

Особая подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится

Обычно обо всех противопоказаниях к процедуре рассказывает лечащий специалист, назначивший данное обследование. Но задача пациента уберечь себя от возможных негативных последствий, а потому он должен предупредить и врача, который проводит диагностику, об имеющихся у него хронических недугах и любых видах аллергии. Это поможет правильно расшифровать данные, полученные в ходе обследования, и убережет от проявлений аллергических реакций.

ВАЖНО!!! Перед тем как лечь на стол томографа, больному необходимо снять с себя все украшения и одежду, включающую металлические элементы, т. к. они могут повлиять на работу аппарата (и на результаты диагностики) и даже вывести его из строя.

А вот если МРТ проводят с применением контрастной жидкости, необходимой для изучения состояния сосудов, здесь потребуется небольшая подготовка. Такую диагностику желательно выполнять утром, т. к. она предполагает отсутствие завтрака, или позаботиться о том, чтобы разница между диагностикой и последним приемом пищи была не менее шести часов. Также желательно провести аллерготест на чувствительность к контрастному веществу, применяемому во время обследования.

Перед тем как лечь на стол томографа, больному необходимо снять с себя все украшения и одежду

Показания к проведению МРТ

Специалисты и так понимают, что цена такого исследования по силам не всем, поэтому процедура назначается в тех случаях, когда другая диагностика не дает полноты клинической картины. Есть перечень показаний, при которых однозначно направление на томографию:

послеоперационный период для позвоночника;
наличие грыжи и протрузий;
признаки новообразований в теле позвонков или самом спинном мозге;
травмы позвоночного столба, даже давние;
прогрессирование остеохондроза;
аномалии в строение позвоночника;
нарушения кровотока и лимфотока;
признаки воспалительных заболеваний в костной ткани.

Однако в действительности спектр показаний значительно шире и определяется первичностью патологии. Так, при наличии раковых образований в органах, что расположены в непосредственной близости, томография обязательна. Особенно, если карцинома прогрессирует и достигла фазы метастазирования.

Проходя процедуру, не стоит бояться или паниковать, поскольку она полностью безопасна и безболезненная.

Показания

Делать МРТ поясничного отдела стоит исключительно при присутствии определенных симптомов, а также при условии наличия направления от лечащего врача. Среди тех состояний, что показывает МРТ крестцово-поясничного отдела, стоит отметить следующие:

Остеохондроз в хронической или острой стадии;
Травмы различной природы;
Вероятность развития опухолевого процесса;
Метастазирование в пояснично-крестцовый отдел;
Острая приступообразная или ноющая непрекращающаяся боль;
Подозрение на инфекционный процесс;
Воспаление, нарушение кровотока и т.д.

Противопоказания и особенности при проведении процедуры

Процедура проводится в положении лежа, на выдвижном столе. Чтобы снимки были верны и доктор смог поставить точный диагноз, пациент должен лежать неподвижно. При необходимости руки и ноги закрепляются ремешками. Для людей, которые по состоянию здоровья не могут не двигаться, предусмотрены наркоз, снотворное или успокоительное. Затем стол задвигают внутрь томографа. Для наиболее точного результата врач может прикрепить датчики контроля дыхания и сердцебиения.

Если у пациента есть жизненно важные электронные приспособления, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, процедуру проводить нельзя, потому что магнитное поле приводит к нарушению работы приспособлений и нагревает металл. Исключением являются протезы и другие металлические предметы, которые не магнитятся. Если вводился контраст, то кормящим мамам нельзя кормить грудью ребенка еще двое суток. При аллергии на контраст необходимо предупредить об этом врача. Противопоказано при клаустрофобии (можно сделать МРТ в томографе открытого типа либо попросить врача ввести седативное вещество) и беременности до 12 недель.

Советуем изучить — Узелки Шморля позвонков – что это

Препарат негативно сказывается на образовании молока и на сам плод. Доктор вправе отказать проводить процедуру людям, ведущим себя неадекватно. При проведении процедуры ребенку могут присутствовать родители, чтобы успокоить его в случае испуга от громких звуков томографа. Противопоказано использование контраста при нарушении функции почек и мочеполовой системы, т. к. организм не способен вывести вещество в короткие сроки.

Расшифровка результатов

Если ваш случай – рядовой, то врач выдаст вам полученные снимки и заключение по итогам сканирования в течение часа. В более сложных случаях, например, при многочисленных переломах, или наличии злокачественной опухоли с метастазами на расшифровку может понадобиться и целый день.

Также по итогам диагностики врач порекомендует вам обратиться к узкому специалисту:

К неврологу, если у вас развиваются заболевания спинного мозга или позвоночника. К нейрохирургу, в том случае, когда есть необходимость оперативного вмешательства. К онкологу, если будет обнаружена онкологическая опухоль. К травматологу, если имела место травма позвоночника.

Особенности исследования

Магнитно-резонансная томография имеет сокращенную аббревиатуру – МРТ. Способ исследования считается не рентгенологическим, безопасным для людей. Его используют для проведения обследования внутренних органов и тканей. Исследование хребта предоставляет полную картину состояния хрящей, материи позвоночника. МРТ имеет преимущество перед другими методами, так как они не способны отобразить полное изображение строения скелета.

https://youtube.com/watch?v=c71duGhchGA

Метод основан на передвижении атомов под влиянием электромагнитного поля. Благодаря сильному воздействию электромагнитного поля частицы двигаются, создавая резонанс, который преобразовывается в изображение трехмерной плоскости. Диагностический способ МРТ предоставляет возможность увидеть прилегающие ткани, происходящие дегенеративные изменения позвонка. С помощью него, возможно обследовать все отделы позвоночника, или отдельный участок. Медицинский метод упрощает диагностику, способствует скорому обнаружению патологического процесса на ранней стадии.

Что показывает?

Возможности диагностического оборудования позволяет обнаружить заболевание, которое не выявилось другими способами. Процедура способна выявить:

Смещение позвонков.
Опухоли на начальной стадии.
Болезнь Бехтерева.
Спондилолистез.
Сдавление спинного мозга.
Врожденную патологию.
Недостаточное кровоснабжение.
Воспалительный процесс сустава.
Инфицированный участок.
Повреждение нервных волокон.
Стеноз спинномозгового канала.
Травмы хребта.
Сколиоз, остеохондроз, кифоз.
Артроз сустава.
Нарушенное состояние межпозвоночного диска.
Место локализации после травмы.
Пораженные центры головного мозга.
Врожденную аномалию.
Онкологические новообразования.
Отклонение в анатомии позвоночника.

Показания к проведению

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить деформацию ткани, после полученного ушиба, травмы, оперирования. Аппарат способен обследовать ту часть туловища, которую невозможно увидеть на УЗИ, рентгене, компьютерной томографии. Имеется в виду активность коры серого вещества, отток спинномозговой жидкости, которые очень важны для изучения и составления клинической картины состояния больного.

В основном подобное обследование проходят пациенты онкологического, урологического направления. Показаниями к проведению процедуры позвоночника относятся:

Остеомиелит.
Недуга воспалительного характера.
Боль в спине.
Метастазы.
Грыжа позвоночного диска.
Аномалия (врожденная).
Сосудистое нарушение.
Демиелинизируещая болезнь.

Противопоказания

Данная процедура имеет некие противопоказания, о которых специалист обязан оповестить пациента. Так как мероприятие сопряжено с влиянием на людской организм, необходимо учитывать их. Они бывают относительными и абсолютными:

Имплантат в теле.
Кардиостимулятор.
Сосудистые клипсы.
Зубные протезы.
Боязнь закрытого пространства.
Металлический осколок в кожном покрове.
Масса тела больше 130 кг.
Хроническая патология сердца.

Осторожно надобно быть с процедурой, когда женщина в положении. Информации о негативном влиянии аппарата на плод и будущую маму пока мало

Но на протяжении многих лет не установлено случая, когда процедура завершилась серьезным последствием, нанесла вред здоровью матери. Можно проходить МРТ на 2-3 триместре.

Когда показано магнитно-резонансное исследование

Процедура может проводиться для исследования всего позвоночника, но чаще всего необходимость в ней возникает при диагностировании патологий в шейной и пояснично-крестцовой позвоночной зоне.

МРТ шеи

Возникновение образований, которые можно увидеть на МРТ, например грыж, в шейной зоне наблюдается реже, чем в поясничной, а тем более грудной. Тем не менее, МРТ шеи проводят часто, поскольку грыжи в данном участке сопровождаются остеофитными образованиями, деформирующими края позвонков.

если подозревается шейный остеохондроз;
когда есть вероятность обнаружить протрузии или грыжевые образования;
при аномальном развитии шейной позвоночной зоны;
после травмы шеи;
если есть подозрения на образование в данной зоне опухолей или их метастаз.

Кстати. На МРТ шеи выявляется не только норма или не норма функционирования данной части тела, но определяется работоспособность мозга, которая в сильной степени зависит от того, насколько хорошо работают сосуды и артерии шейной зоны.

МРТ груди

Грудная зона, в которой расположилась большая часть позвоночного столба, надежно укрывшись «броней» из ребер, тоже может быть подвержена заболеваниям и патологиям.

МРТ грудной зоны назначается при следующих состояниях:

грудной остеохондроз;
перелом или травма в данной позвоночной зоне, которую невозможно увидеть на рентгене;
протрузии и грыжевые образования;
опухолевидные образования с очагами в грудной зоне позвоночника и метастазы от опухолей, расположенных в других тканях;
дефекты структуры, аномалии развития врожденного и приобретенного типа;
нарушение кровоснабжения спинного мозга;
воспаления и заболевания с ними связанные (болезнь Бехтерева);
деструктивные процессы, порождающие некрозы;
сосудистые и венозные аномалии.

Также данное исследование используется для контроля позвоночника и определения его состояния после того, как проводилось хирургическое вмешательство, либо при подготовке к операции.

МРТ поясницы и крестца

Пояснично-крестцовая зона подвергается магнитно-резонансному исследованию чаще всех других зон позвоночника. Этот отдел испытывает самые большие нагрузки, подвергается в большей степени травмам и инфекциям.

МРТ позвоночника в зоне поясницы и крестца проводят в трех проекциях, концентрируясь на осмотре мест локализации болей и предполагаемого поражения.

Кстати. Исследование на данном аппарате тоже может проводиться с использованием контрастного вещества. Оно применяется в том случае, когда необходимо максимально четко рассмотреть новообразование либо измерить степень отклонения.

Что поможет выявить МРТ поясницы и крестца.

Наличие остеохондроза и остеоартроза.
Перелом или травмы в данной зоне.
Протрузию или грыжу.
Спинальный поясничный стеноз.
Сакрализацию позвонковых сегментов (при которой позвонки патологически сращиваются).
Остеопороз на любой стадии.
Повреждение спинномозговых нервов, именуемое синдром «конского хвоста».
Доброкачественные и недоброкачественные образования и их метастазы.
Гемангиомы.
Проявления рассеянного склероза.
Миелит.
Инфекции костной ткани.
Абсцессы и воспаления.

Советуем изучить — Стеноз позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Особенность

Говоря о том, как проходит процедура МРТ поясничного отдела, стоит сказать о том, что ее проводят строго в двух проекциях — саггитальной и поперечной. Кроме того аппарат во время работы издает неприятный гул, напоминающий стук или даже жужжание. Чтобы сделать сканирование максимально комфортным, медицинский работник может предложить воспользоваться наушниками, в которых будет звучать приятная расслабляющая музыка. В случае если пациент испытывает острую боль, перед проведением сканирования ему вводят болеутоляющее средство. Если вам назначили сделать томографию с контрастом, нужно удостовериться в отсутствии аллергической реакции на вещество.

Противопоказания

Перед проведением исследования врач задает несколько вопросов пациенту, чтобы выявить наличие противопоказаний. Для такого исследования, как резонансная томография, список противопоказаний невелик. Однако учитывать их необходимо, так как от этого может зависеть жизнь человека. К ним относятся следующее:

Категорически запрещается проводить это аппаратное исследование при наличии различных металлических предметов в организме человека. Например, позвоночных или других протезов, штифтов, клипс на сосудах и т. д.
Имплантированные кардиостимуляторы, водители ритма сердца, электронные помпы и нейростимуляторы тоже являются противопоказанием для магнитно-резонансной томографии, так как при ней создается довольно мощное магнитное поле.
Клаустрофобия тоже может стать противопоказанием без введения специальных седативных препаратов. Во время исследования человеку приходится долгое время находиться без движения в узком замкнутом пространстве. Это может стать причиной обострения приступов клаустрофобии.
На МР-томографию направляет только врач. Нельзя без направления пройти такое обследование. Врач учитывает все противопоказания и точно указывает ту область, которую необходимо исследовать, и то, для чего МРТ проводится. Чтобы не пришлось повторно делать томографию, не стоит сначала идти на МРТ, а уже потом на прием к врачу, пытаясь сэкономить. Показанные на снимках ткани и органы должны относиться к тем областям, которые нужны врачу для установления диагноза. Самостоятельно выбрав область для исследования, можно ошибиться.
Многие исследования проводятся с введением контрастного вещества для более информативного результата. В таких случаях нужно учитывать и тот факт, что на контрастное вещество может быть аллергия.
Люди с лишним весом (более 120 килограмм) не могут проходить МРТ. Это связано с тем, что аппарат не может выдержать большую нагрузку. Кроме того, он представляет собой узкую трубку, в которую человек с большим объемом талии не войдет. Если необходимо МРТ шейного отдела позвоночника, то такие ограничения могут расширяться до 180 килограмм.
Есть ограничения и для беременных женщин. На первом триместре беременности и во время кормления грудью женщинам противопоказана томография. Если есть острая необходимость, то кормящей матери можно сделать МРТ, но в ближайшие двое суток запрещено кормить ребенка грудью.

Беременным на поздних сроках, в принципе, магнитно-резонансную томографию провести возможно, так как негативное влияние на развитие плода выявлено не было за всю историю существования МРТ. Однако многие женщины не рискуют и предпочитают другие методы.

Знакомство пациента с процедурой

После того как все предметы из металла будут оставлены в специальном помещении вместе с электронными приборами, обувью и верхней одеждой, пациент направится в диагностический кабинет. Далее ему предстоит взобраться на горизонтально расположенную кушетку, рядом с которой нередко для удобства располагается миниатюрная лестница.

Человек аккуратно укладывается на поверхность стола, после чего в некоторых случаях врачи фиксируют ноги и руки во избежание нежелательных движений в момент работы томографа. Если исследование должно было проводиться с контрастированием, в одну из вен вводится особый раствор, позволяющий изучить некоторые образования, ткани и сосуды более детально. Затем устройство постепенно въедет в «тоннель» аппарата и начнется процесс сканирования.

Ближайшие 10-30 минут пациенту предстоит выслушать череду неприятных звуков, регулярно сменяющихся прерывистым шумом. Подобное явление объясняется активной работой магнитного устройства – оно абсолютно безопасно. Однако врачи, для предотвращения состояния психологического дискомфорта, могут предложить специальные наушники или беруши.

Магнитно-резонансная томография не вызывает у человека никаких болевых ощущений. Однако если пациент почувствовал недомогание, об этом следует сразу же сообщить врачам посредством использования особого сигнального устройства. По окончании положенного времени звуковой шум прекращается и кушетка принимает первоначальное положение. Пациенту следует постепенно подняться с поверхности и, исключая резкие движения, направиться к выходу.

Снимки будут получены через определенное время, как правило, на расшифровку полученных данных диагностам требуется от 1-го до 3-х часов. Иногда результаты высылаются конкретному пациенту на электронную почту, что обговаривается заранее.

МРТ не может облучить организм пациента: принцип работы устройства основан на воздействии мощного электромагнитного поля

Описание противопоказаний к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Безопасность МР-томографии для здоровья подтверждена практическими опытами, но существуют абсолютные и относительные противопоказания для сканирования пояснично-подвздошного отдела и других частей тела. Ограничения связаны с воздействием магнитного поля на металлы, находящиеся в организме человека.

Когда нельзя делать томографию поясницы:

Ношение водителей ритма и нейростимуляторов – под влиянием магнетизации изделия могут прийти в негодность, что чревато летальным исходом;
Искусственные протезы внутреннего уха;
Металлические заменители сердечных клапанов;
Установленные инсулиновые помпы;
Внутрикостные штифты.

При беременности делать исследование лучше во втором-третьем триместре. Клинического подтверждения негативного влияния МРТ на плод не найдено, но в первом триместре ткани эмбриона интенсивно делятся. Теоретически, любое внешнее воздействие в данный момент может вызвать аномалии развития.

Косвенное противопоказание – вес более 120-130 килограмм, что связано с техническими ограничениями оборудования.

С осторожностью делают исследование пациентам с мышечными судорогами, страхами замкнутых пространств. Для исключения подвижности во время томографии перед процедурой данной категории пациентов вводятся успокаивающие препараты

Что показывает?

Аппарат МРТ, в который помещают пациента, генерирует магнитное поле, которое взаимодействует с жидкостью в клетках организма. В зависимости от разности реакции клеток на поле, строится диагностическая картинка. При расшифровке этой картинки удается установить, в каких тканях возникли нарушения. Преимущество метода в том, что он информативен для всех типов тканей – мягких, нервных, сосудистых, костных, суставных (в отличие от рентгена, способного корректно отобразить только состояние костной ткани).

В случае грамотной расшифровки, по результатам МРТ можно диагностировать:

Наличие, характер новообразования;
Травмы мягких, костных, суставных тканей;
Воспалительные процессы;
Скопления жидкостей;
Образование/зарастание полостей;
Смещения, вывихи;
Участки деградации/разрушения тканей;
Изменение клеточного состава тканей.

Благодаря таким особенностям в ходе МРТ можно диагностировать практически любое заболевание, проявляющееся в изменениях органов, тканей.

Зачем делать МРТ?

В настоящее время медицина практические не обходится без магнитно-резонансной томографии. С какой целью делают МРТ позвоночника? Заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы очень сложно диагностировать другим путем. Магнитное поле, создаваемое вокруг пациента, способствует визуализации всей внутренней картины организма, на которой отчетливо видно любые изменения в органах. К тому же МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, поэтому не считается вредным исследованием.

Серия снимков, полученных при МР-томографии, детально показывает изображения всех слоев органов и частей человеческого организма. При заболеваниях опорно-двигательной системы врачи чаще всего направляют на МРТ для установки точного диагноза.

Зачем врачи прибегают именно к этой диагностике? Наиболее распространенными являются заболевания шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Например, на проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и расшифровку результатов уходит не более часа, на МРТ шейного отдела позвоночника — примерно 20 минут. По сравнению с другими методами обследования позвоночника, это наиболее быстрый и информативный способ постановки диагноза.