При возникновении различных проблем с кишечником, одного визуального осмотра у специалиста будет недостаточно. И совсем неважно, по каким причинам появились эти проблемы: вследствие неправильного образа жизни, из-за злоупотребления вредными привычками, неправильного питания или других негативных факторов. В любом случае больной не обойдется без медицинской помощи. Пациент в обязательном порядке будет направлен на прохождение обследования, целью которого является выявление имеющегося патологического процесса, тяжести его течения и причины возникновения.
Так, врач может направить больного либо на ультразвуковое исследование, либо на колоноскопию. Оба вида диагностики считаются одними из самых современных и находят свое широкое применение при выявлении различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Ультразвуковое исследование назначают, чаще всего, для первоначальной оценки состояния органов брюшины и кишечника. Колоноскопию назначают как значительно более информативный способ, который предоставляет более подробные сведения.
Какой метод лучше: УЗИ кишечника или колоноскопия
Самым главным преимуществом УЗИ кишечника является то, что оно практически не имеет никаких противопоказаний к проведению исследования за счет полной безвредности для организма пациента. К тому же, во время осуществления обследования, пациент не испытывает никаких неприятных и болезненных ощущений. Именно по этим причинам УЗИ может проводиться в неограниченном количестве раз, в том числе и беременным женщинам, малышам, а также тяжелобольным.
Также нельзя упускать из внимания тот факт, что ощущения пациента во время проведения при УЗИ и колоноскопии сильно различаются. Так, эндоректальное ультразвуковое сканирование приносит значительно меньшие неприятные ощущения, нежели использование зонда во время эндоскопии. Именно по этим причинам диагностика не проводится старикам и детям.
И УЗИ, и колоноскопия предоставляют возможность определить имеющийся патологический процесс в желудочно-кишечном тракте. При этом наиболее информативным методом все же является колоноскопия, так как она позволяет выявить заболевания на начальном этапе их возникновения, что позволяет начать своевременную терапию.
Сравнение двух видов диагностики
В зависимости от наличия конкретной симптоматики, после первичного осмотра врач принимает решение о том, какую диагностику будет нужно пройти больному: УЗИ кишечника или колоноскопию.
К тому же, проктолог или гастроэнтеролог может принять решение о том, какой способ диагностики окажется более точным в конкретной ситуации и доставит минимальные неприятные ощущения больному. Поэтому ни о каком самоназначении не может быть и речи. Только специалист может давать адекватную оценку состояния больного и назначать УЗИ кишечника или колоноскопию, исходя из анамнеза.
Для проведения колоноскопии применяется специальная видеоаппаратура, которая фиксируется на эластичном зонде. Зонд вводится в кишечник больного. Для того, чтобы обеспечить хорошую видимость в желудочно-кишечный тракт закачивается определенный объем воздуха. Во время проведения обследования врач дает оценку состояния кишечника по изображениям, появляющимся на экране компьютера. Специалист может заметить появившиеся изменения изнутри, что позволяет дать реальную оценку структуре тканей органа.
УЗИ кишечника предоставляет возможность визуализировать воспалительные процессы и новообразования, границы патологического процесса, а также выявить стадию течения болезни.
Многие больные задаются вопросом о том, будет ли возможность у врача ультразвуковой диагностики во время проведения обследования диагностировать рак кишечника. Аппараты УЗИ последнего поколения предоставляют эту возможность. Ведь обследование осуществляется по особой методике. За счет применения сверхчувствительного датчика имеется возможность не только детально рассмотреть опухоль, но и выявить ее особенности.
Как колоноскопия, так и УЗИ-диагностика предоставляют возможность сделать высококачественные снимки, которые будут использованы в дальнейшем для более детального анализа патологического процесса, а также с целью оценки динамики проводимого лечения.
Особенности аппаратов для диагностики заболеваний тонкого кишечника и толстой кишки
В нашей клинике обследование проводят на стационарном УЗИ оборудовании экспертного и высокого класса. Оно позволяет получить изображение хорошего качества. Результаты исследования могут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.
УЗИ диагностика кишечника выполняется в В-режиме (от англ. brightness – яркость). На экране врач видит черно-белое двухмерное изображение в одной плоскости. Для обследования в нашей клинике применяются конвексные датчики УЗИ, которые работают на частоте 2-7,5 мГц. Они позволяют проникать на глубину до 25 см. Точную частоту работы аппарата врач установит в зависимости от вашей комплекции.
Это интересно! Впервые УЗИ кишечника провел английский ученый Джон Уайльд в 1949 году. Он применил этот способ диагностики для определения толщины стенки кишки. За эту разработку, ученого назвали «отцом медицинского УЗИ».
Для исследования прямой кишки применяется ректальный датчик УЗИ, которые имеет небольшую толщину. Стерильность устройства и безболезненность введения помогает сохранить специальный презерватив.
Как правильно подготовиться к проведению исследований
Перед проведением УЗИ кишечника или перед колоноскопией, пациентам придется соблюдать определенные рекомендации схожего характера:
- за несколько дней до осуществления исследования пациентам нужно исключить из своего рациона любые продукты, которые провоцируют повышенное газообразование;
- примерно за 24 часа до обследования прием еды нужно свести к минимуму, а ужин заменить легким перекусом;
- с вечера или ранним утром нужно освободить кишечник от каловых масс. Если это не получится сделать естественным путем, то в обязательном порядке следует прибегнуть к очистительной клизме.
- Для того, чтобы полноценно очистить кишечник, весьма эффективными средствами могут выступить абсорбирующие препараты, такие как:
- «Энтеросгель»;
- «Смекта»;
- «Полисорб».
Перед исследованием специалисты также советуют принять препараты для снижения газообразования. Соблюдение всех подготовительных мероприятий станет залогом высокой информативности обследования.
Как осуществляется ультразвуковая диагностика и колоноскопия
Многие пациенты полагают, что прохождение УЗИ кишечника представляет из себя исследование, во время которого специалист осуществит исключительно наружные манипуляции, как это делается при обследовании многих органов. УЗИ кишечника проводится немного по-другому.
Прежде всего, через прямую кишку на глубину 5 см больному вводится специальный катетер. Его диаметр очень маленький и не превышает 8 мм. С его помощью в кишечник вводится специальная жидкость – контрастное вещество, целью использования которого является лучшая визуализация стенок органа.
Во время проведения обследования пациент не испытывает боли. Такая диагностическая процедура не сильно отличается от других видов ультразвуковых исследований.
Что касается колоноскопии, то это значительно более неприятная, а иногда даже довольно болезненная процедура. Во время осуществления исследования, больному через задний проход в кишечник вводится специальный прибор – эндоскоп, который представляет из себя гибкий жгут, на конце которого имеется камера.
Для полного обследования кишечника специалисту понадобится ввести эндоскоп достаточно глубоко, что причиняет болезненные ощущения пациенту. Еще одним значительным недостатком эндоскопии является то, что на ее проведение уходит гораздо больше времени, чем на ультразвуковую диагностику.
Методы исследования кишечника
Современные методы диагностики кишечника позволяют обнаружить абсолютно любую патологию даже на ранних стадиях. Пациент во время процедуры не будет чувствовать боль и дискомфорт. Ведь исследование проводится на самом современном и качественном оборудовании.
К видам исследования кишечника относятся:
- Пальпация. Этот способ дает представление о состоянии ануса пациента. Также он позволяет проверить его рефлекторную функцию. Врач исследует анус на наличие трещин, геморроя и полипов. Для проведения процедуры пациент должен принять положение лежа на боку. При возникновении сильных болевых ощущений пациент может лечь на спину.
- Капсульный способ исследования. Суть метода состоит в том, что пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, запивая ее небольшим количеством воды. По мере продвижения по пищеварительной системе эта капсула начинает сканировать ее состояние. На протяжении семи-восьми часов капсула передает данные из разных частей кишечника, которые затем переводятся в видеоизображение. Капсульное исследование кишечника считается наиболее современным методом диагностики, который полностью исключает чувство дискомфорта у пациента.
- Эндоскопия. Эндоскопический способ исследования полости кишечника применяется для диагностики различных видов опухолей и полипов. Обследование производится при помощи специальной аппаратуры, которая позволяет визуально оценить состояние кишечника. В прямую кишку пациента вводится датчик, который оснащен ультразвуком. При помощи эндоскопии можно получить достоверные сведения о проблемах, имеющихся в кишечнике. Эта процедура подходит для исследования тонкого кишечника, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также толстого кишечника.
- Колоноскопия. Колоноскопия представляет собой вид эндоскопического обследования. Этот метод достаточно часто встречается во врачебной практике, так как с его помощью можно провести качественное исследование толстого кишечника. Колоноскопия — это достаточно неприятная процедура. Но, с другой стороны, она занимает не слишком много времени (около получаса) и не вызывает сильных болевых ощущений. Для диагностики используется фиброколоноскоп, который оснащен оптической системой. Совершая обследование, специалист может взять кусочек ткани для дальнейшего изучения. Колоноскопический метод позволяет точно определить причину заболевания кишечника.
- Ирригоскопия. Специалист получает информацию о состоянии кишечника пациента при помощи ультразвукового исследования и рентгена. Это абсолютно безопасный метод диагностики, который не вызывает болевых ощущений и чувства дискомфорта. Непосредственно перед процедурой пациент должен принять специальную жидкость, которая содержит сульфат бария. Проходя по кишечнику, этот препарат заполняет все его участки. Затем специалист делает снимки, по которым можно судить о наличии патологии по контурам кишки и степени ее просвета.
- Фиброскопия. Этот метод диагностики позволяет получить сведения о состоянии тонкого кишечника. Исследование проводится при помощи специального аппарата — фиброскопа. При необходимости врач может взять образец ткани для проверки.
Допустимо ли проводить после колоноскопии ультразвуковое обследование брюшной полости?
После колоноскопии проводить ультразвуковое исследование не целесообразно. В исключительных случаях специалисты все же могут прибегнуть к ультразвуковому обследованию, например, если стоит вопрос о проведении биопсии, удалении полипов, остановке кишечных кровотечений. В таких случаях УЗИ поможет контролировать динамику проводимого лечения. Во всех вышеуказанных случаях УЗИ-диагностику осуществляют исключительно через полость брюшины.
Как правило, первоначально пациенту назначается ультразвуковое исследование, а только потом колоноскопия. Выбор конкретного способа зависит от анамнеза, состояния больного и имеющихся жалоб.
Какой вид диагностики лучше
Однозначно ответить на вопрос о том, какой вид диагностики лучше: УЗИ кишечника или колоноскопия – нельзя, по той простой причине, что эти два способа обследования просто невозможно сопоставить по эффективности и значимости. Им свойственны абсолютно разные предназначения. Каждый из методов может применяться только при наличии определенных показаний, при этом окончательное решение о назначении того или иного способа диагностики может принимать только врач.
Однако, чаще всего больным первоначально назначается ультразвуковая диагностика, и если она оказалась малоинформативной, то уже после этого больной направляется на колоноскопию.
Как проходит колоноскопия и сколько длится процедура?
Данное эндоскопическое исследование толстой кишки подразумевает под собой применение специального зонда, оснащенного камерой для визуализации полученной картинки на мониторе. Эндоскоп имеет вид длинной тонкой трубки, которая вводится в задний проход пациента. Для лучшей проходимости обследуемый должен занять особое положение: лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди. На конец прибора наносится анестетик, благодаря чему введение устройства проходит безболезненно.
Через канал колоноскопа в кишечник подается воздух, предотвращающий травмирование кишечной стенки и обеспечивающий сглаживание складок. Наличие небольшой камеры дает возможность получить изображение просвета кишки в режиме реального времени, транслируемое на монитор врача. Полученная во время колоноскопии картинка, может быть сохранена (нередко это делают для предоставления другим специалистам). После получения достаточного количества информации эндоскоп удаляется, а пациент может отправляться домой или в стационар.
Так как обследование кишечника без колоноскопии практически невозможно, многие задаются вопросом о том, сколько же длится эта процедура. Как правило, статарная диагностическая манипуляция длится от 10 до 20 минут
. Этого времени достаточно для полноценного изучения кишечной стенки на всем её протяжении. Если исследование проводится с профилактической целью и у пациента отсутствуют какие-либо жалобы на расстройства ЖКТ или болезни пищеварительного тракта в анамнезе, то процедура идет около 5-10 минут.
