Как выбрать правильную смесь с антирефлюксным эффектом для грудничка?

Малыш с огромным удовольствием сосет мамину грудь, женщина счастлива: младенец сыт. Через несколько минут радость сменяется огорчением: опять срыгнул. Такие проблемы возникают больше чем у половины новорожденных, обычно к 4 месяцам органы пищеварения настраиваются на нормальную работу, и срыгивания становятся значительно реже. Если такие явления выражены не сильно и педиатр не находит никаких нарушений, можно воспользоваться простым проверенным способом: после еды некоторое время подержать малыша вертикально. В случаях, когда ребенка мучают боли в животике, он часто не может покакать или отрыгивает почти все, что съел, нужно облегчить его страдания с помощью специальной смеси.

Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева

Это вещество является природным полисахаридом, получаемым из плодов рожкового дерева, также известное как пищевая добавка Е 410, которая используется в пищевой промышленности в качестве стабилизатора, эмульгатора и загустителя. Полисахарид камеди (галактаманнан) относится к пищевым волокнам, которые не перевариваются в пищеварительном тракте под действие ферментов человека. Его расщепление происходит только под влиянием микроорганизмов толстого кишечника. Это способствует их росту, таким образом оказывая пребиотический эффект. Камедь рожкового дерева ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, а благодаря способности удерживать воду способна устранять запоры. Количество камеди рожкового дерева разрешенное для введения в продукт составляет 1 г в 100 мл (в среднем от 0,34 до 0,5 г в 100 мл.). Высокое содержание загустителя чревато возникновением и метеоризма.

Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева обладают пребиотическим эффектом и .

В детских смесях камедь рожкового дерева используется в натуральном или модифицированном виде. Натуральная камедь присутствует в смеси «Фрисовом» и характеризуется способностью растворяться только в горячей воде (70-80ºС). Модифицированная камедь растворяется при более низких температурах (40-50ºС) и входит в состав смесей: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Беллакт».

Срыгивание и пищеварительная система у ребенка

Очень важно, чтобы мама могла отличить срыгивание от рвоты. Самым главным признаком есть то, что при рвоте ребенок напрягает мышцы живота и делает некие усилия, а срыгивание происходит полностью автоматически без какого-либо напряжения.
Для того, чтобы лучше понимать почему ребенок срыгивает, нужно разобраться в том, каким же образом у него работает пищеварительная система. Если говорить о новорожденных детках, то их пищеварительная система еще не полностью развитая, а особенно сфинктер, который отвечает за то, чтобы пища не возвращалась обратно из желудка. Уже у более старших детей и взрослых сфинктер полностью выполняет свою функцию. Поэтому не стоит паниковать, ведь срыгивание есть вполне нормальным процессом для новорожденного ребенка. Стоит также отметить, что может быть разной интенсивность срыгивания и на нее можно неким образом повлиять. Это же поможет сократить количество срыгиваний к минимуму.

Антирефлюксные смеси, содержащие крахмал

В состав крахмала входит природный полисахарид – амилопектин, состоящий из остатков глюкозы. Под действием специального фермента он расщепляется в тонком кишечнике. Крахмал в отличие от камеди бобов рожкового дерева наоборот способствует более длительному удержанию содержимого желудка (благодаря этому у ребенка дольше сохраняется ощущение сытости), при этом производя закрепляющий эффект («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «НАН АР», «Селиа АР», «Симилак АР»). Исключение составляет смесь «Нутрилон Комфорт», в состав которой входит «прежелатинизированный» крахмал, который состоит из смеси специальным образом обработанного кукурузного и картофельного крахмала. Такая обработка лишает возможности крахмал вызывать запоры в кишечнике.

Важно! Смеси, содержащие крахмал создают долгое ощущение сытости, производя закрепляющий эффект. Исключение составляет смесь «Нутрилон Комфорт».

Как помочь крохе?

Чтобы предотвратить эпизоды рефлюкса, вам нужно следовать определенным правилам:

1. Не перекармливайте кроху, если он жадно припадает к груди, отнимайте его, когда, по вашим подсчетам, младенец должен насытиться.
2. Следите за захватом соска младенцем на ГВ, и наполнением соски при ИВ.
3. Меняйте позы во время кормления и следите, чтобы головка крохи находилась выше его туловища.
4. До кормления постоянно выкладывайте дитя на животик — так снизится болезненность колик.
5. По окончании кормления возьмите малыша на руки и, удерживая в вертикальном положении, походите так с ним минут 10, пока не произойдет отрыжка.
6. Рекомендуется градусов на 20 приподнимать изголовье кровати малыша, чтобы из пищевода могла выйти отрыжка. Это можно сделать, подложив под его головку и плечики две пеленки или же с помощью подкладывания под ножки кровати доски.
7. Спать младенец должен в положении на боку или полубоком.
8. После кормления малышам не рекомендуется активно двигаться и изменять положение тела, лучше избрать для первого получаса-часа после еды спокойные занятия.

Если профилактические меры не помогают избежать эпизодов рефлюкса, вы можете найти решение проблемы, проконсультировавшись с педиатром.

• Хорошо помогает снизить процент срыгиваний добавление в молоко или смесь рисового порошка, который эффективно загущает жидкость;
• в ряде случаев педиатр может рекомендовать вам кормить дитя специальными антирефлюксными смесями до того возраста, пока не укрепится клапан, отделяющий желудок от пищевода;
• если врач посчитает нужным, он назначит медикаментозную терапию, снижающую кислотность желудка, улучшающую функции кишечника или устраняющую спазмы.

Срыгивания у детей могут отмечаться сразу после рождения. Часть молока при этом выходит через рот ребенка наружу. От рвоты срыгивание отличается небольшим объемом (как правило несколько чайных ложек).

Срыгивания у детей связаны с тем, что у младенцев слабо развиты мышцы кардиального сфинктера желудка, который должен препятствовать обратному поступлению жидкости из желудка в пищевод. Пищевод у ребенка более короткий и широкий, а отверстие соединяющее пищевод и желудок шире и более высоко расположено, чем у взрослого.

Срыгиванию может способствовать заглатывание ребенком при кормлении большого количества воздуха

Как давать антирефлюксную смесь

Антирефлюксные смеси относятся к лечебному питанию, поэтому их применение должно быть согласовано с врачом, так как любой из их компонентов может вызвать аллергию или прочие побочные эффекты. Вид смеси и ее дозировка подбирается ребенку индивидуально. При неэффективности применения антирефлюксных смесей добавляется медикаментозная терапия.

Смеси, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам. Они вводятся постепенно, в каждое кормление. Можно добавлять их (предварительно развести в другой посуде) в бутылочку с , но лучше, если давать лечебную смесь перед началом кормления. Количество смеси увеличивают до тех пор, пока срыгивания не прекратятся или не ослабнут. Курс лечения в среднем составляет 3-4 недели.

Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам. Смеси, содержащие крахмал, обычно назначают при менее выраженных срыгиваниях для детей с нормальным или неустойчивым стулом.

Что представляют собой лечебные смеси

Лечебная смесь при срыгиваниях, которую ещё называют антирефлюксной, –

это особое детское питание, которое не только препятствует обратному выходу пищи, но покрывает необходимость в питательных веществах и даёт малышу энергию.

Антирефлюксные смеси по своему составу неполноценны, поэтому ими нельзя заменить основное питание. Такие смеси необходимо сочетать с привычной для малыша пищей – адаптированной смесью или грудным молоком.

Подобрать смесь против срыгивания, отталкиваясь от особенностей организма и питания ребёнка, может только педиатр. Он же составит график приёма.

Антирефлюсная смесь – это не еда, а лекарство. Поэтому её не дают здоровым детям, тем более, постоянно. Во время лечения частых срыгиваний ребёнка необходимо обильно поить. При малейшей негативной реакции – антирефлюкс не лишён побочных эффектов – необходима срочная консультация медика.

Состав и свойства продукта

Родителям необходимо запомнить, что лечебную смесь при частом срыгивании дают не для профилактики, а исключительно по потребности. Например, когда ребёнок вообще не может усваивать пищу, а постоянно её срыгивает. Кроме того, антирефлюксы назначаются курсом, а не вводятся в рацион малыша время от времени. Таким образом, смесь при срыгиваниях не купирует проблему, а лечит её причину.

Лечебный эффект антрефлюксных смесей зиждется на трёх компонентах: казеине, камеди и крахмале.

В каждом конкретном продукте может встречаться только один из перечисленных ингредиентов. Смеси на казеине отличаются более мягким действием, чем смеси на камеди. Поэтому начинать лечение рекомендуется с них, а потом, если терапия не поможет, переходить к продуктам с камедью.

Принцип действия всех антирефлюксных смесей схож: казеин, камедь или крахмал, разбухая в желудке, образуют плотный белковый комок, срыгнуть который ребёнок не может. Между тем, эта пищевая масса отлично переваривается кишечником, избавляя малыша от запоров. Так что с помощью антирефлюксов можно решить сразу две проблемы – срыгивания и нарушения дефекации.

Однако стоит помнить, что не все компоненты смеси против срыгивания одинаково хорошо усваиваются детским организмом. Например, камедь переваривается только в толстом кишечнике. К тому же любой из ингредиентов может спровоцировать аллергию или другие побочные эффекты. Поэтому самовольно назначать антирефлюксы грудничку категорически запрещено.

График приёма

Невозможно рассказать, как принимать все выпускаемые антирефлюксные смеси. Но возможно рассмотреть схему на примере какого-то одного продукта. Например, на смеси «Нутрилон Антирефлюкс». Она содержит казеин, поэтому разводить порошок нужно горячей водой (примерно 50 градусов), но не кипятком.

Указанную смесь можно давать с первого дня жизни младенца.

1. Включительно до второй недели при среднем весе 3000 г, ребёнка кормят антиреклюксом 7 раз в сутки, разводя 2 мерных ложки в 60 мл воды.
2. От 2 недель до 2 месяцев младенца переводят на меньшее количество кормлений – 6 в сутки, но увеличивают ему дозу смеси до трёх ложек на 90 мл жидкости.
3. От 2 месяцев до полугода ребёнка кормят смесью против срыгиваний 5 раз в сутки. Порция зависит от веса. Но не больше 6-ти мерных ложек на 150 мл воды.

Смеси, содержащие в качестве загустителя камедь или крахмал, разбавляют более горячей водой: 60 (если камедь обработанная), 80 (если камедь натуральная) и 90 градусов.

Кроме того, антирефлюксы можно давать отдельно, непосредственно перед едой, или смешивать с обычной смесью. Но рассказать, как правильно это делать, может только врач-педиатр.

Можно ли давать антирефлюксную смесь при грудном вскармливании

Очень осторожно надо подходить к антирефлюксным смесям при грудном вскармливании. Лучше всего давать по 10-20 мл смеси перед каждым кормлением грудью. Для этого не обязательно использовать бутылочку — достаточно будет покормить из чайной ложечки или шприца. Даже если у ребенка упорные срыгивания — это не повод переходить на смешанное или искусственное вскармливание.

Здоровому ребенку в первом полугодии жизни для правильного развития и хорошего самочувствия достаточно грудного молока. А если мама вынуждена перевести своего малыша на адаптированную молочную смесь, то педиатр порекомендует использовать продукт, предназначенный исключительно для питания растущего организма.

Но в некоторых случаях, например, когда кроха слишком часто срыгивает или постоянно страдает от запоров, могут потребоваться специальные заменители грудного молока, которые способны не только утолить голод, но и вылечить малыша.

Молочная смесь при рефлюксе

Для карапузов, находящихся на (а они-то как раз в наибольшей степени склонны к , а по-научному – к рефлюксу), ученые разработали специальные лечебные антирефлюксные смеси.

В этом случае решить проблему помогают вещества-загустители. Они делают смесь более вязкой, поэтому ее уже не так просто срыгнуть. В качестве загустителей используют полисахариды (сложные углеводы) двух типов: те, что ребенок усваивает (рисовый или кукурузный крахмал), и те, что удаляются из ЖКТ непереваренными (камедь из клейковины рожкового дерева).

Совет врача Родители часто интересуются, как быть, если часто или обильно срыгивает младенец, которого кормят грудью. Нужно ли заменять мамино молоко антирефлюксной смесью, чтобы он меньше ? Этого делать не стоит, ценное грудное вскармливание нужно сохранить во что бы то ни стало! Просто в таких случаях врач может порекомендовать перед каждым прикладыванием к груди давать крохе немного натурального загустителя, например готового биорисового отвара. Если же подобные меры не помогают, педиатр подберет малышу лекарство от . В таких случаях обычно используют прокинетики, а также препараты, снижающие секрецию соляной кислоты.

Все антирефлюксные смеси хорошо переносятся младенцами и оказывают положительный эффект в 60–80 % случаев, но быстрее и активнее действуют смеси с камедью. Их прописывают детишкам, которые срыгивают часто и обильно (3–5 баллов по приведенной ниже шкале) и которых, помимо этого, еще беспокоят запоры, так как камедь обладает послабляющим эффектом, стимулируя моторику кишечника. Смесь с камедью дают крохе или в каждое кормление вместо того питания, которое он ранее получал, или всего несколько раз в сутки, если этого достаточно для наступления терапевтического эффекта. Применять такие смеси можно 3–4 недели, но иногда дольше – на усмотрение вашего педиатра.

Ну а результат применения загустителей на основе крахмала наступает не сразу, да и действуют они послабее, чем смеси с камедью, поэтому их рекомендуют детишкам с нетяжелыми формами синдрома срыгивания (1–3 балла) при склонности к жидкому стулу. Чтобы такая смесь помогла малышу, ему придется полностью перейти на нее на 1–2 месяца.

Считаем срыгивания

Необходимость использования той или иной антирефлюксной смеси определяется по степени серьезности этой проблемы.

Молочные смеси при запорах

Едва ли не самая распространенная проблема у младенцев: запоры встречаются у 20–35 % детей первого года жизни. И намного чаще этим страдают те, кто находится на искусственном вскармливании. Мамы беспокоятся по этому поводу, и правильно делают. Ведь запор не только ухудшает самочувствие малыша, это один из факторов, способствующих нарушению кишечной микрофлоры и развитию заболеваний пищеварительной системы и других внутренних органов. Например, при постоянном натуживании из-за повышения внутрибрюшного давления может образоваться пупочная или паховая грыжа.

Вот почему очень важно наладить у крохи регулярный стул. На первом месяце жизни кишечник крохи должен освобождаться практически после каждого кормления, то есть примерно 5 раз в сутки, а к году – уже только раз или два в день. Если это происходит реже, значит, у ребенка есть склонность к запору. Второй признак запора – долгое натуживание, а третий – плотная консистенция кала, что абсолютно не свойственно младенческому возрасту. Если у малыша есть хотя бы один из этих симптомов, расскажите об этом педиатру. Возможно, он подберет специальную молочную смесь, которая помогает бороться с . Они бывают нескольких видов: с лактулозой, галактомананом и комбинированные.

Лактулоза не расщепляется ферментом лактазой и поступает в неизмененном виде в нижние отделы кишечника, где служит питательной средой для бифидо- и лактобактерий. Перерабатывая лактулозу, они производят ряд кислот, которые раздражают рецепторы толстой кишки и стимулируют ее перистальтику, то есть двигательную активность. Но это еще не все. Большое содержание нерасщепленной лактулозы и органических кислот создает повышенное осмотическое давление в просвете кишечника, привлекая туда воду, что также способствует размягчению его содержимого. На такое лечебное питание ребенка переводят полностью или частично, заменяя им треть либо половину необходимого объема адаптированной молочной смеси в каждое кормление до достижения стойкого терапевтического эффекта. После этого лечебную смесь отменяют.

Многие мамы начинают беспокоиться, когда приходит время возвращать кроху к обычной адаптированной молочной смеси. По их мнению, лучше оставить все, как есть, ведь малыш уже привык к антирефлюксному питанию, да и положительный результат налицо, а если он перейдет на прежний тип питания, то проблемы могут возникнуть опять. Но позиция врачей по этому вопросу четкая: несмотря на высокую эффективность продуктов с загустителями, их нельзя использовать бесконтрольно, как альтернативу обычным заменителям молока. Хотя бы потому, что месяцами кормить кроху входящими в них лекарствами – все равно, что пичкать переболевшего гриппом человека аптечными препаратами еще целый год. Такое абсолютно недопустимо!

Галактоманан получают из клейковины рожкового дерева. Этот неперевариваемый полисахарид повышает вязкость молочной смеси и тем самым затрудняет ее срыгивание, поэтому изначально питание на его основе предназначалось для младенцев с этой проблемой. Но потом ученые заметили, что оно помогает и при запорах. Не расщепляясь в детском желудке и верхних отделах кишечника, галактоманан поступает в неизмененном виде в нижние отделы и раздражает рецепторы толстой кишки, стимулируя ее моторику.

Молочные смеси подобного рода, как правило, назначают на 20–30 дней, а при необходимости и дольше – решение о длительности лечения принимает педиатр.

Комбинированные смеси содержат пре- и пробиотические волокна, стимулирующие моторику кишечника. А кроме того, в состав такого питания входит особая разновидность жиров – триглицеридов, содержащая пальмитиновую кислоту. Она так хитро расположена в молекуле жира, что кишечный фермент не может ее отщепить. В результате содержание свободных жирных кислот в просвете детского кишечника снижается, что ведет к уменьшению в нем так называемых кальциевых мыл, способствующих запорам. Такие смеси дают малышу в полном объеме, пока кишечник не начнет работать как часы.

Практически каждый ребенок грудного возраста после кормления срыгивал. Беспокойство у родителей должна вызывать ситуация, когда малыш начинает это делать обильно и слишком часто, так как при этом нарушается процесс роста и развития. Для корректировки аномальных проявлений врачи рекомендуют включать в рацион детей антирефлюксную смесь для новорожденных, при этом важно выбрать качественный товар и иметь представление об особенностях их использования.

Антирефлюксное питание для малышей представляют собой отдельную категорию питания, применение которого не позволяет принятой пищи выходить обратно, в результате ребенок получает необходимое количество полезных веществ и заряда энергии. Определить принадлежность смеси к товарам такой категории просто, так как на упаковке с таким питанием всегда присутствует маркировка AR. Преимуществом таких средств является то, что они помогают не только устранить проблему, но и источник ее появления.

Другие методы борьбы со срыгиванием

Для предотвращения срыгивания необходимо подержать малыша в положении столбиком
Чтобы избежать срыгивания, после того, как вы покормили малыша, нужно подержать его «столбиком» в течение 5-10 минут. При этом младенец вместо пищи сможет отрыгнуть накопившийся или проглоченный воздух во время еды.

Обратите внимание на положение головки новорожденного в период кормления. Она должна находиться выше уровня животика. Дети, умеющие держать спинку, могут кушать сидя.

Для предотвращения срыгивания не кормите ребенка, когда он плачет или икает (рекомендуем прочитать: что делать, если новорожденный икает?). Выбирайте соску с учетом возраста ребенка. Если отверстие в ней довольно большое, еда будет поступать в рот младенца большими порциями, что в свою очередь спровоцирует срыгивание.

Стоит насторожиться, если малыш кричит во время обильных срыгиваний, выгибает спину или испытывает другой дискомфорт. В таком случае обязательно обратитесь за помощью к врачу. Тревожным признаком может быть сокращение количества мочеиспусканий, а также, если после кормления младенец практически сразу же испытывает чувство голода.

• Почему новорожденные дети срыгивают молоко или смесь (часто и много)

Поделитесь с друьями!

Многие груднички иногда срыгивают после кормления. Если это случается редко, никакой опасности для ребенка нет. При частых и обильных срыгиваниях может нарушиться развитие и рост младенца, поэтому врачи рекомендуют родителям смесь от срыгивания.

Смесь от срыгивания с антирефлюксными веществами – это особая группа детского питания. Продукт предотвращает обильное отторжение еды.

Так малыш получает возможность усвоить пищу, получить все необходимые полезные вещества.

Смеси от срыгивания хороши тем, что помогают не только устранить внешние признаки проблемы, но и полностью избавить от нее.

Как и обычное питание для младенцев, такой продукт очень приближен по составу и свойствам к молоку матери. Такая пища хорошо переваривается и усваивается организмом.

Как правило, она изготавливается на основе одного из компонентов:

• камеди;
• крахмала.

Отзывы матерей говорят о том, что смеси на основе камеди наиболее эффективны. При обильных срыгиваниях сначала назначают именно их.

Затем для поддержания эффекта прописывают продукты на основе других компонентов.

Оба вида лечебной пищи действуют по одному принципу. Главный компонент разбухает, попадая в желудок. Когда он превращается в сгусток белков, малыш уже не может его срыгнуть.

При этом продукт хорошо усваивается. Многие виды антифлюксного питания приводят в норму не только процесс кормления, но и работу кишечника младенца.

Это вещество производят при переработке плодов рожкового дерева. Оно относится к натуральным полисахаридам.

В составе смесей на основе камеди присутствует вещество Е410. Оно не перерабатывается желудком, его расщепление происходит в кишечнике, после воздействия микроорганизмов.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

Такой продукт действует как пребиотик. Камедь ускоряет выведение пищи из желудка малыша.

При этом обладает свойством задерживать жидкость, что снижает риск запоров, налаживая пищеварение.

В зависимости от производителя продукт изготавливается на основе натуральной или модифицированной камеди.

Природное вещество разводят с водой, остуженной до 70-80 градусов.

Для приготовления пищи из модифицированного вещества достаточно температуры воды 40-50 градусов.

Данные продукт прописывают как при интенсивных срыгиваниях, так и при запорах.

Резко переводить младенца на такое питание не рекомендовано. Оно вводится в рацион постепенно.

Сначала малышу дают минимальную дозу продукта, затем понемногу увеличивают ее. В среднем лечение длится 3-4 недели.

Этот компонент действует на организм иначе, чем камедь. Пища дольше находится в желудке. Так ребенок долгое время ощущает себя сытым.

При этом появляется крепящий эффект, что не исключает появление запоров.

Однако производители предлагают питание на основе прежелатинизированного крахмала.

Это продукт, прошедший особую обработку. Так он перестает провоцировать запоры.

Такой продукт рекомендуют детям при необильных срыгиваниях. Также важно, чтобы у младенца был нормальный или неустойчивый стул.

При приготовлении питания на основе крахмала используют очень горячую воду – 90 градусов.

Курс лечения длится примерно 1-2 месяца.

Такое питание предназначено исключительно для лечения. Не следует предлагать его здоровым младенцам для профилактики.

Оно не может полностью заменить грудное молоко или обычную смесь. А используется лишь как дополнение к основной пище.

Существует ряд правил при приготовлении антифлюксного питания:

• готовить перед кормлением;
• не давать ребенку пищу, оставшуюся после предыдущего приема;
• не превышать дозировку.

Курс приема продукта зависит от тяжести симптомов.

Для кормления можно использовать ложку или бутылочку. После приема ребенку нужно дать достаточное количество воды.

Если появились какие-то негативные симптомы, необходима консультация педиатра.

Выбор должен быть индивидуальным. То, что подойдет для одного малыша, может оказаться неудачным для другого.

При лечении грудничка специальными продуктами рекомендовано давать их до прикладывания к груди. Малышу предлагают 10-20 мл питания, используя шприц, чайную ложку или бутылочку.

Если грудничок регулярно срыгивает, не следует торопиться переводить его на искусственное питание. Возможно после применения антифлюксных средств, режим питания наладится.

Детям-искусственникам лечебное средство добавляют в обычную смесь. Дозировка зависит от показаний и возраста ребенка.

К наиболее востребованным продуктам на основе крахмала относятся:

• НАН;
• Нестле;
• Сэмпер Лемолак.

Самые популярные марки на основе камеди:

• Хумана;
• Нутрилак;
• Хипп Антирефлюкс.

Возможно проблему срыгиваний удастся решить без применения специальной пищи. Есть способы профилактики, которые важно использовать.

После каждого кормления малыша необходимо подержать вертикально в течение 5-10 минут.

Это поможет выйти лишнему воздуху, который дети часто заглатывают в процессе приема пищи.

В момент кормления важно правильно расположить ребенка. Его голова должна находиться выше живота. Если он уже держит спину, можно кормить его сидя.

Чтобы не спровоцировать срыгивания, не стоит давать младенцу есть, когда он икает или плачет.

При кормлении смесями, важно выбирать соску для бутылочки в соответствии с возрастом малыша. Если в ней слишком большие отверстия, пища будет поступать слишком большими объемами.

Повод насторожиться для родителей, если ребенок выгибает спину или кричит во время срыгивания, если просит есть вскоре после кормления.

Уменьшение количества мокрых пеленок также повод для обращения к педиатру для корректировки питания.

Антифлюксная смесь должна помочь малышу в усвоении пищи, гармоничном росте и развитии.

Арина Наговицына

автор публикации ( редакция сайта )

Latest posts by Арина Наговицына (see all)

• Что можно ребенку в 3 месяца — 12.09.2019
• Что можно ребенку в 2 месяца — 11.09.2019
• Какую смесь выбрать при смешанном вскармливании — 10.09.2019

Практически каждый ребенок грудного возраста после кормления срыгивал. Беспокойство у родителей должна вызывать ситуация, когда малыш начинает это делать обильно и слишком часто, так как при этом нарушается процесс роста и развития. Для корректировки аномальных проявлений врачи рекомендуют включать в рацион детей антирефлюксную смесь для новорожденных, при этом важно выбрать качественный товар и иметь представление об особенностях их использования.

Состав и свойства антирефлюксных смесей

Состав «Малютка» против срыгивания максимально приближен к материнскому молоку. Такая особенность характерна для большинства видов питания для грудничков и позволяет легко перевариваться и усваиваться пищи.

На рынке детского питания сегодня представлено большое разнообразие товаров. При этом все они имеют в составе один основной компонент.

Возможны следующие варианты:

• казеин;
• камедь;
• крахмал.

Питание на казеине имеет, по сравнению с продуктами на основе камеди, меньший эффект, поэтому для устранения проблемы срыгивания терапию сначала начинают с приема таких средств. При отсутствии эффекта от лечения проводят корректировку рациона и назначают средства с содержанием камеди.

Срыгивания у детей Что делать?

• Выкладывать ребенка на живот на несколько минут перед кормлением
• Следить, чтобы во время кормления малыш захватывал сосок и околососковый кружок и не заглатывал воздух.
• При вскармливании смесями не встряхивать бутылочку слишком сильно, т.к. в этом случае в молоко попадают пузырьки воздуха.
• Следить, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, и молоко вытекало из нее редкими каплями.
• Следить, чтобы при кормлении из бутылки, молоко полностью закрывало отверстие соски.
• Подержать ребенка после кормления 5-10 минут вертикально. Тогда он срыгнет воздух, а молоко останется в желудке.
• Уменьшить объем одного кормления и организовать более частое кормление меньшим объемом.
• Иногда срыгивание бывает результатам перекорма, поэтому при искусственном вскармливании нужно, чтобы объем смеси на одно кормление соответствовал возрасту ребенка.
• Если ребенок на грудном вскармливании: уменьшить время его пребывания у груди и увеличить частоту прикладываний.

Срыгивание в объеме нескольких чайных ложек после кормления считается нормой. До 4х месяцев срыгивание наблюдается примерно у половины младенцев. У большинства детей срыгивание проходит самостоятельно с введением прикорма, как более густой пищи, примерно к 6 месяцам. При физиологическом срыгивании общее состояние ребенка не нарушается, ребенок остается активным, хорошо прибавляет в весе, не отстает от сверстников в физическом развитии.

Если у ребенка после каждого кормления отмечается обильное срыгивание, необходимо обратиться к врачу

Принцип действия

Принцип оказания действия для всех антирефлюксных смесей, вне зависимости от состава, аналогичен. При попадании в желудок основной компонент питания начинает разбухать и в результате превращается в сгусток из белков, который грудничок оказывается не способным срыгнуть. Такое образование хорошо усваивается, поэтому не существует риска того, что у малыша возникнет проблема с запорами. В связи с такой особенностью антирефлюксных смесей их действие способствует нормализации процесса питания и работы кишечника.

Помощь грудничку

Мама должна кормить ребенка грудью в спокойном, тихом месте, соблюдать технику прикладывания младенца к груди, стараясь, чтобы воздух не попадал в пищевод, малыш не должен чавкать во время кормления. Также следует отказаться от допаивания младенца водой, убрать «пустышку», и не принимать никакие медикаменты, не посоветовавшись с врачом. Чтобы облегчить детские колики нужно давать грудь малышу по требованию, чтобы молоко в груди не накапливалось. Это еще и поможет избавиться от проблемы с проглатыванием воздуха, так как ребенок еще не сильно голоден, и кушать он будет не торопясь.

В случае, когда эпизоды со срыгиванием случаются редко, и в малом количестве, предпринимать ничего не нужно, достаточно подержать малыша сразу после кормления «столбиком», это поможет ему отрыгнуть воздух из желудка.

Если срыгивание повторяется часто, и в большом количестве это все равно не является причиной для отмены грудного вскармливания, также не нужно докармливать ребенка — это не поможет. Кроме того, резкая смена вида пищи или ее количества, только усугубит ситуацию. Малыш совсем скоро подрастет, и срыгивание пройдет само. Но в случае, когда 3-х месячный малыш по-прежнему часто срыгивает — отправляйтесь на обследование.

Уменьшить количество срыгиваний можно с помощью — «постуральной терапии». Благодаря ей пищевод чистится, вероятность воспаления сводится к минимуму. Для этого вам придется кормить ребенка так, чтобы он находился под углом в 60 градусов, как правило, это означает, что вы держите его на подушке. Когда малыш наесться, не нужно сразу менять положение.

Порой приходится вводить в меню ребенка более плотные продукты, чтобы молоко сгустилось. Как правило, это специальные смеси, реже рисовая каша. Лучше покупать уже готовые в магазинах и добавлять их в первую сцеженную порцию молока, давать ребенку с ложки, а после малыш уже будет пить молоко через грудь столько сколько ему нужно.

Смеси на основе камеди

Камедь является основным компонентом таких смесей. Вещество является природным полисахаридом, и его получают путем переработки плодов рожкового дерева. Производители информируют о наличии в составе такого компонента сочетанием символов Е410. В желудке такое вещество не способно перевариться, и расщепление волокон происходит в толстом кишечнике под воздействием микроорганизмов.

Использование средства с камедью позволяет получить эффект пребиотического характера. Вещество помогает ускорить вывод принятой пищи из желудка, а свойство задерживать воду помогает снизить риск запора.

В питании для детей камедь может присутствовать в чистой или модифицированной форме. Смеси с натуральным компонентом разбавляют водой 70-80 ºС, к такой категории относится продукт «Фрисовом». Модифицированное вещество позволяет использовать жидкость более низкой температуры, достаточно применять режим 40-50 ºС. К смесям такого вида относится «Нутрилон АР», «Нутрилак АР», «Беллакт».

Питание на основе камеди назначают при частых обильных срыгиваниях и склонностях к запорам. Вводится такой компонент в питание постепенно при каждом кормлении. Дозировку применения начинают с минимальной, постепенно увеличивая ее и контролируя момент снижения проблемы срыгивания еды. Курс терапии в среднем составляет от 3 до 4 недель.

Когда срыгивание должно обеспокоить маму

Обычно мамы отличают срыгивания от рвоты самостоятельно, но в отдельных ситуациях требуется консультация специалистов. Поводами для беспокойства служат:

1. Ухудшение общего самочувствия грудничка: кроха часто срыгивает, редко мочится, начинает плакать, пищать, давиться и кашлять при кормлении.
2. Сплюнутое молоко обладает неприятным оттенком, запахом, содержит примеси желчи.
3. Отрыжки болезненны для новорожденного.

Обычные отрыжки исчезают в течение полугода, дальнейший процесс кормления проходит без неприятных сюрпризов.

Естественные процессы отличаются от патологических симптомов рядом признаков:

• при срыгивании отсутствует рвотный позыв;
• объем отторгнутой пищи небольшой;
• кроха срыгивает еду 2-3 раза/день (сколько должен срыгивать новорожденный после кормления, обычно зависит от графика питания, рациона);
• ребенок нормально набирает вес;
• физиологические процессы проходят постепенно, не требуют дополнительного лечения.

Важно! Определить рвоту не составит труда даже родителям с минимальным стажем. Срыгивание случается однократно, основная составляющая массы – молоко или вода. При рвоте количество отторжений пищи увеличивается, выделения обретают желтоватый оттенок из-за желчи. При срыгивании ребенок весел и общителен, при рвоте – плаксив и беспокоен.

Смеси на основе крахмала

Действие крахмала отличается от камеди. Компонент помогает длительно удерживать пищу в желудке, что долгое время обеспечивает эффект ощущения сытости. При применении большинства смесей наблюдается закрепляющее действие, что требуется учитывать при включении их в рацион. К таким продуктам относится «Сэмпер Лемолак», «НАН АР», «Симилак АР».

На рынке товаров для новорожденных можно найти товары с прежелатинизированным крахмалом.

Вещество проходит предварительную обработку. Такая технология лишает крахмал возможности вызывать запор. Наиболее популярным представителем товаров такой категории является «Нутрилон Комфорт».

Питание на основе крахмала назначают для терапии незначительных срыгиваний при наличии нормального или неустойчивого стула. Продукт разбавляют очень горячей водой, температура которой достигает 90 ºС. Давать питание необходимо курсом длительностью от 30 до 60 дней.

Правила приготовления и использования

Чтобы давать крохе антирефлюксную смесь важно правильно ее приготовить и использовать.

• Камедьсодержащие средства используются как в полном объёме, так и частично в виде нескольких кормлений или добавки по 30–60 мл в каждое кормление.
• Определённые виды таких смесей требуют приёма отдельно от основного питания.
• Необходимое количество порошка (объемы зависят от возраста карапуза и производителя) разбавляют теплой кипяченой водой, температура которой не превышает 40 °C.
• Если мама использует смесь на основе крахмального загустителя, следуют использовать соску с широким отверстием, т. к. такое питание гораздо гуще аналогов на камеди или лактулозе.
• Порция зависит от того, сколько грамм основной пищи получит карапуз. Важно следить за однородностью и гомогенностью полученной массы.
• Смеси с крахмалом можно давать на протяжении года, продукты с камедью рекомендовано употреблять не более 60–90 дней.
• При покупке изучайте данные упаковки, а также срок годности продукта. В составе недопустимо наличие красителей, консервантов, компонентов пальмового масла, ГМО.
• Если ребенок страдает целиакией или непереносимостью глютена, подбирают безглютеновое антирефлюксное питание совместно с педиатром. При лактазной недостаточности также необходима консультация специалиста.

Правила приема таких смесей

Смеси против срыгивания назначаются и применяются только с лечебной целью. Давать антирефлюксные средства здоровым детям в целях профилактики не стоит.

Они не используются в качестве единственного питания, даются ребенку только вместе с грудным молоком или основным питанием.

Важно соблюдать следующие правила приема:

• питание готовится непосредственно перед кормлением ребенка;
• нельзя использовать остатки ранее приготовленной еды для последующего приема пищи;
• строго соблюдать предписанные врачом и производителем дозировки;
• вводить лечебное средство в питание постепенно.

Детская смесь употребляется курсами, количество которых определяется на основании тяжести отклонения. Показанием к применению является обильное срыгивание, при котором пища не усваивается. Кормить ребенка можно из обычной бутылочки или при помощи ложки. После приема еды малышу необходимо дать большое количество питья. При появлении беспокоящих симптомов следует обратиться к врачу для корректировки рациона.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Следующие симптомы срыгиваний должны насторожить родителей и им следует обратиться к доктору:

• Рвота фонтаном больше двух раз в сутки.
• Срыгивания все еще преследуют малыша, даже если ему уже исполнилось полгода.
• У ребенка наблюдается повышенная температура, сонливость, вялость.
• Ребенок писает более 10 раз в сутки.
• Ребенок не набирает вес, плохо набирает вес или теряет его.

Мы перечислили все возможные причины срыгиваний у младенцев, помните, что лучший способ разрешить ваши сомнения – обратиться к врачу.

Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать

Лучшая для ребенка антирефлюксная смесь подбирается в индивидуальном порядке. Одно и то же питание способно для одного новорожденного быть «идеальным» вариантом и совершенного не подходить другому ребенку.

В число наиболее востребованных товаров для детей входит:

• «Нутрилон» — питание на основе камеди реализуется в жестяных банках весом 400 г, в качестве дополнительных веществ в составе присутствует лактоза, растительные масла и обезжиренное молоко, применяется в качестве дополнения при грудном кормлении, эффективно устраняет проблемы срыгивания.
• «Симилак антирефлюкс» — средство используется для терапии срыгиваний с самого рождения, преимуществом средства с казеином является отсутствие в составе пальмового масла.
• «Нестожен» — смесь известного в России позволяет улучшить пищеварение, нормализовать стул и снизить проблему срыгиваний.

С осторожностью требуется подходить к применению целебной смеси при грудном вскармливании. Рекомендует перед основным кормлением давать ребенку от 10 до 20 мл средства. Для этих целей можно использовать традиционную бутылочку, чайную ложечку или шприц.

Даже если грудничок страдает постоянными срыгиваниями, то это не является причиной для принятия решения о переходе на искусственное питание.

При искусственном вскармливании антирефлюксная смесь добавляется к обычному питанию, дозировка не должна превышать максимальную. Количество определяют в зависимости от возраста малыша и показаний к лечению.

Далеко не все молодые мамочки знают всё о кормлении своих новорождённых младенцев. Любая мелочь может вызвать настоящую панику. А кормящая мама должна быть максимально спокойной, так как любое волнение может отразиться на состоянии малыша.

Доктор Комаровский о срыгивании

Далеко не всегда срыгивание носит безобидный характер, В ряде случаев обращение к врачу является обязательным. Поводами для беспокойства должны стать усиление частоты или возрастание объемов срыгивания, появление в слизи крови или желчи, повышенная температуры.

Доктор Комаровский, как и большинство специалистов, считает отрыгивание грудных детей нормальным физиологическим процессом. Оно не доставляет малышу дискомфорта, несмотря на то, что происходит неожиданно. Подобное явление может продолжаться, пока ребенку ни пойдет седьмой или даже девятый месяц, когда завершается формирование мышечного клапана, разделяющего пищевод и желудок.

Если младенец часто срыгивает, доктор Комаровский предлагает заручиться простыми рекомендациями:

1. Предупредить заглатывание воздуха в процессе кормления малыша. После еды грудничку следует задать вертикальное положение у плеча взрослого и легко постукивать ладонью по спине крохи, позволив отойти лишнему воздуху.
2. Используя искусственное питание, родителям следует после предварительной консультации со специалистом приготовить смесь с о. Состав адаптированного корма содержит безопасные загустители, например, рисовый крахмал.
3. После срыгивания не стоит докармливать ребенка, пищеварительной системе необходим отдых.
4. Если ребенка начинает рвать через нос, необходима тщательная очистка носовых каналов, предупреждающая бактериальную атаку.
5. Развлекать младенца после еды также не стоит, необходимо обеспечить крохе максимально комфортную и уютную обстановку – так вероятность отрыгнуть лишнюю пищу уменьшится.

Вопрос срыгивания заботит кормящих матерей, родителей детей на искусственном прикорме. Важно научиться держать кроху, отличать патологические процессы от нормы, правильно кормить новорожденного, создавать должные условия после еды. Советы специалистов помогут разобраться в ситуации.

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает?

Переживать по поводу того, что новорождённые иногда срыгивают, мамы не будут. Они знают, что если это нечасто происходит, то, значит, всё в норме. То есть ребёнок нормально развивается и прибавляет в весе.

Задуматься над вопросом, почему после кормления смесью следует очень серьезно, если это происходит часто, живот вздут и образуются в животике газы. Нужно знать причины этого и постараться предотвратить такое негативное явление. Такое может происходить в том случае, если ребёнка кормят молочной смесью. Следует особенно тщательно следить за составом скармливаемой смеси, чистотой бутылочек и сосок.

Пора разобраться, почему после кормления смесью ребенок срыгивает?

Помощь родителям

Приступать к лечению срыгивания, нужно предварительно успокоив родителей. Объяснить им, что грудничок, скорее всего, абсолютно здоров. Ему лишь необходимо чуть-чуть подрасти, чтобы его пищеварительная система научилась функционировать правильно. В этом никто не виноват, не вы, не грудничок. Не злитесь на малыша за то, что он испачкал одежду, лучше переоденьте его и успокойте. Младенцы очень чутко реагируют на вашу интонацию. Если он будет нервничать, срыгивание не исчезнет.

В случае, когда вы знаете, что ваш ребенок иногда срыгивает, откажитесь от подвижных упражнений, ныряния и плаванья в бассейне. Пусть его образ жизни будет максимально спокойным, хотя бы в течение 5 месяцев.

В случае, когда мама находится в состоянии стресса — можно посоветовать ей чаще выходить на прогулки и больше спать, теплые ванны и травяные чаи также окажут успокаивающее действие. Когда самостоятельно улучшить ситуацию не получается можно проконсультироваться с психологом. А малышу поможет классическая музыка.

Как предотвратить процесс?

Почему после кормления смесью ребенок срыгивает, выяснено, теперь нужно разобраться, как предотвратить это явление или избавиться от срыгивания.

Всё, оказывается, не очень сложно. Нужно просто использовать следующие советы, которые должны превратиться в правила. Во-первых, выбирать соску нужно с небольшим отверстием. А лучше всего использовать специально разработанные, которые предотвращают заглатывание воздуха. Во-вторых, бутылочку нужно держать так, чтобы малыш не засасывал имеющийся в соске воздух. Малыша во время кормления стараются держать в положении полувертикальном. Смесь сейчас можно купить, какую маме захочется, но лучше всего остановить свой выбор на составе с антирефлюксными веществами, проще говоря, смесь от срыгивания.

Как отличить рвоту от срыгивания

Срыгивание является нормальным процессом у грудничков. Оно проявляется отхождением небольшого количества пищи (до 3 ст. л.) вместе с воздухом практически после каждого кормления смесью. Отличается рвота от срыгивания обильным выбросом на расстояние частично переваренной пищи через некоторое время после ее приема. В каких случаях родителям нужно насторожится и принять адекватные меры?

Во время рвоты наблюдается повышенная возбудимость крохи. Ребенок беспокоен и плачет, повышается температура тела. Нехорошим явлением считается появление в рвотной массе зеленых, коричневых или кровянистых примесей.

Отличить рвоту от срыгивания можно по следующим признакам:

• начинается внезапно, независимо от приема пищи;
• жидкость извергается фонтаном, обильно;
• вызывает напряжение у малыша;
• приводит к обезвоживанию и потере веса.

Появление рвоты у ребенка может быть обусловлено вирусной инфекцией, непереносимостью смеси, дисбактериозом и аллергией. Довольно часто она может быть вызвана введением прикорма, изменениями режима питания.

Обратите внимание! Рвота может быть признаком заболеваний (менингит), требующих неотложной медицинской помощи.

Физиологические причины такого явления

Безусловно, не все сталкиваются с подобной проблемой. Но, если хотя бы у нескольких малышей происходит такое своеобразное выбрасывание полученной пищи из желудка, об этом надо рассказывать.

Причины, о которых говорилось выше, общего характера. Есть ещё ряд физиологических причин срыгивания. Пищевод грудничков небольшой длины, до конца клапаны не сформировались, желудок пока ещё имеет небольшой объём. Ферменты вырабатываются в недостаточном количестве.

Если ребенок срыгивает после каждого кормления, возможно, у него имеются отклонения в развитии желудочка и кишечника. В этом случае следует посоветоваться со специалистами-медиками. Небольшая отход лишнего воздуха — это вполне нормально для грудных младенцев. Частые срыгивания нельзя оставлять без внимания. Конечно же, нужна консультация с участковым педиатром. Возможно, скрытое развивающееся заболевание проявляется у ребёнка в частых и обильных срыгиваниях. Некоторые нервные заболевания дают такое негативное проявление.

Профилактика срыгивания

У «жадных» малышей, которые набрасываются на свою бутылочку со смесью и очень торопливо ее сосут, очень важно не допустить развития привычных срыгиваний за счет постоянно заглатываемого воздуха. Необходимо чаще держать их столбиком и никогда не класть на спинку сразу после еды, а до кормления выкладывать на животик на некоторое время. Во время сосания соска должна быть полностью заполнена содержимым бутылочки.

Практически 85 процентов здоровых детей в первые 2-3 месяца жизни испытывают отрыжку или так называемые срыгивания после кормления. У тех малышей, кто вскармливается искусственной смесью, этот процент еще больше за счет частого перекармливания. Главной причиной является анатомическая незрелость желудочно-кишечного тракта новорожденных, поэтому данная проблема уходит сама собой по мере роста ребенка.

Непроходимость кишечника

Следует насторожиться в том случае, когда срыгивания имеют зелёный и коричневый цвет. Это может говорить о Ребёнок может не усваивать скармливаемую смесь, при этом теряет в весе, а в срыгивании присутствуют кровянистые выделения.

Для избавления малыша от срыгивания молока и смеси нужно выполнить ряд несложных действий. К примеру, или находится в сильном возбуждении — пусть он успокоится перед приёмом пищи. Младенец должен быть свободен в своих действиях. Поэтому в момент кормления — никаких тугих пеленаний. Когда процесс кормления завершится, следует подержать малыша вертикально. Нос младенца в первые месяцы жизни часто забивается. Поэтому его нужно прочищать.

Какие обследования необходимы

Диагностика обычно начинается с осмотра младенца. Чаще всего для установки более точного диагноза требуется проведение ультразвукового исследования. В половине случаев данное обследование позволяет понять причину проблемы и назначить адекватное лечение. Чаще всего оно сводится к рекомендациям тщательно тереть творожок перед кормлениями ребенка или уменьшить их частоту.

К сведению. В тех редких случаях, когда срыгивание, действительно, является признаком патологии, могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, например, томография органов брюшной полости, рентген или гибкая гастроскопия.

Выбираем смесь правильно!

Состав смеси, предназначенной для нужно подбирать очень осторожно, внимательно изучив каждый её компонент. Данные продукты различаются не только по стоимости, но и по своему составу. Что содержится в молочной смеси, должна знать каждая мама, вынужденная переходить на Конечно, женское молоко уникально по своему составу. Поэтому и заменить его невозможно. Но подобрать смесь, близкую по составу к грудному молоку, вполне реально. Следует рассмотреть несколько характеристик молочной смеси: её калорийность не должна быть меньше 64-72 килокалорий; казеиновых белков быть не должно, они могут быть только хорошо усваиваемые сывороточные; состав жиров может колебаться от 3 до 3,8 граммов.

Важно присутствие аминокислот, витаминов и минералов. Ни в коем случае в детской смеси не должно быть сахара, так как этот элемент пагубно воздействует на организм грудничка. Исключается наличие сахарозы, глюкозы и фруктозы. Они вызывают газообразование в животике малыша. Необходимо следить, чтобы в смеси не присутствовал соевый белок, крахмал и пальмовое масло.

В случае если ребенок 5 месяцев срыгивает очень часто, практически после каждого кормления, рекомендуется срочно обратиться к детскому врачу. Процесс адаптирования пищеварительного тракта младенцев к новой внешней среде уже должен был за пять месяцев полностью завершиться.

Мамы со стажем смогут дать молодым, только что родившим, нужные советы, как поступать, если срыгивает. Некоторые из них: перед тем как покормить малыша, нужно на несколько минут выложить его на животик. Это поможет уже перед приёмом пищи избавиться от накопившихся газов в кишечнике. Тем самым освободится немного местечка для новой порции молока. Процесс срыгивания пройдёт более спокойно. Использование противорвотных смесей значительно облегчит привыкание организма ребёнка к переходу на естественное или искусственное вскармливание. Не следует забывать, что желудочно-кишечный тракт малыша ещё несовершенен. Ещё один совет. Добавить в смесь один колпачок сухой каши без молока и приготовить по рецепту на коробке. Такой способ поможет сгустить молочную смесь для кормления, придаст ей питательности. Малыш будет наедаться и постепенно полностью избавится от срыгивания.

Педиатры не считают, что детские срыгивания являются патологией, тем более если малыш развивается в соответствии с возрастом. Но, когда ребенок срыгивает через час и это сопровождается повышением температуры тела и нервозностью, стоит забеспокоиться. С возрастом срыгивания должны прекратиться. Внимательное отношение к своему младенцу, адекватная реакция на любые изменения в организме малыша помогут быстро разобраться в причинах возникновения проблемы.

Обзор производителей

Будьте готовы к тому, что не каждое детское питание подойдет малышу. Достаточно часто лечебный продукт становится причиной расстройства стула, высыпаний, зуда. Подобрав подходящий вариант, который действительно помогает и не влияет негативно на организм грудничка позволит справиться с существующими расстройствами при приёме пищи. Недопустимо постоянно менять лечебное питание без назначений педиатра, также не стоит смешивать различные торговые марки. После исчезновения негативных реакций можно перейти на обычные смеси для малышей. Чтобы выбрать оптимальный вариант, надо внимательно изучить характеристики антирефлюксных смесей разных производителей.

• Хип. Имеет приятный вкус и аромат, а также доступную цену (около 500 рублей). Показана при запорах и обильных срыгиваниях. Разработана на основе камеди, эффективна, разрешена к употреблению в течение 2–3 месяцев.
• Нан Нестле. Речь идет о качественном продукте, ведь ТМ на протяжении многих лет характеризуется высокими показателями качества и безопасности. Гипоаллергенное питание, где сочетаются пребиотики, аминокислоты и крахмальный загуститель. Повышает иммунную защиту организма. Показано детям до 12 месяцев с пищевой аллергией. Стоимость 715 руб.
• Фрисо. Применяется при обильном рефлюксе. Отличается молочным привкусом и ароматом, гипоаллергенна. Используемый загуститель – камедь. Допустимый срок приема три месяца, цена 700 рублей.
• Нутрилон Премиум. Эффективен при рефлюксе и рвотных позывах. Отличается неприятным ароматом. Смесь частично усваивается и налаживает работу ЖКТ. Разработана на камеди. Употреблять можно не больше 90 дней. Цена – 730 руб.
• Нутрилак. Nutrilak Premium – продукт российского производства. Используемый загуститель – камедь. В составе содержится много витаминов и микроэлементов, необходимых для гармоничного развития крохи. Стоимость 500–600 рублей за упаковку.
• Симилак. Питание показано детям с проблемами пищеварения. Оно смягчает стул, нормализует микрофлору и повышает иммунные силы организма. Произведена на основе загустителя в виде камеди. Рекомендованный срок употребления ограничен тремя месяцами.
• Беллакт АР. Бюджетный вариант также с применением камеди стоимостью около 300 рублей. Помогает нормализовать переваривание пищи, улучшает перистальтику и работу кишечника.
• Торговая марка «Малютка» и «Нестожен» не выпускают питание с маркировкой АР.

Существует ряд антирефлюксных смесей на козьем молоке. Они необходимы, если у малыша выражена реакция на белок коровьего молока.

Стоит отметить, что срыгивания не всегда требуют назначения лечебных добавок. Чаще явление усугубляется перекормом, отсутствием распорядка в кормлениях, недоброжелательная обстановка в окружении молодой мамы, нарушение положения бутылочки или ребенка при естественном вскармливании, что способствует заглатыванию воздуха. Стоит отличать срыгивания от понятия невротической рвоты или рвоты «фонтаном». В этом случае обязательно посещение врача, так как рвота может быть симптомом пилоростеноза — врожденного сужения привратника. Лечение этой патологии требует хирургического вмешательства.

Встречаются практически у всех малышей первых месяцев жизни. Это нормальное явление, которое объясняется особенностями формирования желудочно-кишечного тракта у ребенка после рождения. Если малыш при этом хорошо себя чувствует, активен и прибавляет в весе, специального лечения срыгивания не требуется. Но для родителей это все равно может быть тревожной ситуацией. Главная задача врача в такой ситуации — успокоить родителей и убедить их в том, что специальная смесь против срыгивания

в данном случае не нужна.

Но бывают ситуации, когда срыгивания действительно носят упорный характер: более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины питания, введенного за одно кормление, или продолжительное срыгивание в течение получаса пусть даже небольшим объемом, но после каждого кормления.

В таких ситуациях нужно смотреть, как развивается ребенок — нет ли отставания в росте, железодефицитной анемии, повышенной возбудимости, нарушений сна? При наличии тревожных симптомов поможет специализированная смесь антирефлюксная детская,

в состав которой введен специальный компонент — загуститель. Такая смесь, как и обычная молочная, содержит все необходимые для полноценного роста и развития малыша пищевые вещества, витамины, макро- и микроэлементы. Антирефлюксная смесь может быть единственным источником питания малыша либо частью его рациона.

Антирефлюксные смеси делятся на три типа в зависимости от используемого в них загустителя и степени его эффективности при срыгиваниях:

• с натуральной камедью рожкового дерева
• с инстантной (растворимой) камедью рожкового дерева
• с крахмалом (обычно рисовым)

В европейских странах смесь при срыгивании,

как правило, содержит натуральные волокна камеди рожкового дерева или их растворимый аналог (инстантную камедь). В США в качестве загустителя традиционно используется рисовый крахмал.

Смеси с крахмалом необходимо применять в полном объеме и не менее 2-х недель, чтобы увидеть устойчивый результат. Смеси с камедью дают максимально быстрый результат (уже на 3-й день) и работают даже при частичном объеме в рационе ребенка.

с натуральной камедью считаются самыми эффективными в коррекции срыгиваний. Именно натуральная камедь рожкового дерева придает оптимально вязкую консистенцию смеси, благодаря чему она удерживается в желудке, препятствуя срыгиваниям. Антирефлюксные смеси для новорожденных

с натуральной камедью рожкового дерева всегда назначаются индивидуально. В большинстве случаев бывает достаточно 30% такой смеси от суточного объема, в сочетании с основным питанием, но кому-то может понадобиться и полная замена основного питания на антирефлюксную смесь.

Необходимый объем продукта и длительность его применения определяет врач.

Смесь антирефлюксная детская

Nutrilak Антирефлюксный Premium Полноцельный СОСТАВ содержит натуральную биоорганическую камедь рожкового дерева из Сицилии. Благодаря высокому содержанию активных волокон из камеди (89%), смесь можно восстанавливать водой обычной температуры 37-40 градусов, что удобно маме. В ней нет пальмового масла, которое негативно влияет на процессы пищеварения. Вместо него присутствует натуральный молочный жир, который является источником бета-пальмитата, способствующего комфортному пищеварению.

Срыгивания являются нормальной физиологической особенностью любого грудничка. Но иногда они доставляют дискомфорт малышу и беспокойство маме.

Чтобы решить проблему, можно давать ребёнку смесь против срыгивания. С её помощью можно обеспечить лечебное питание, способное наладить работу желудочно-кишечного тракта и восстановить нарушенные звенья метаболизма.

Срыгивания у детей Возможные причины

Неврологические проблемы

Натальная травма шейного отдела позвоночника

Кроме упорных срыгиваний и рвоты при этом состоянии могут быть мышечная кривошея, беспокойство ребенка при движениях и поворотах головы, выступание остистых отростков одного или нескольких позвонков. Основное лечение проводится по назначениям невролога: иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью ортопедического воротничка, массаж, физиопроцедуры, ноотропные препараты: актовегин, кавинтон и др.

Недошошенность и задержка внутриутробного развития

У таких детей кардиальный сфинктер еще более незрелый, чем у доношенных, а его регуляция со стороны нервной системы еще менее совершенна. У недоношенных и незрелых детей бывает также транзиторная (временная), лактазная недостаточность, что тоже приводит к срыгиваниям.

Хроническая внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах, повышение внутричерепного давления, другая перинатальная патология нервной системы

При различной патологии центральной нервной системы нарушается регуляция кардиального сфинктера со стороны ЦНС и повышается возбудимость рвотного центра. Кроме срыгиваний присутствуют другие нарушения со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушения мышечного тонуса и т.д. Лечение основного заболевания и применение седативных препаратов в том числе (глицин, микстура с цитралью и т.д.) приводят к уменьшению срыгиваний.

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта

Лактазная недостаточность и другие ферментопатии

У некоторых детей в кишечнике вырабатывается недостаточно фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар лактозу. Полное врожденное отсутствие этого фермента бывает редко, чаще бывают временные нарушения, проходящие с возрастом. Нерасщепленные сахара накапливаются в кишечнике, утилизируются кишечной микрофлорой, что приводит к повышенному газообразованию, усилению перистальтики кишечника, срыгиваниям, рвоте, кишечным коликам, частому, пенистому, водянистому стулу. Лечением занимается гастроэнтеролог. Для лечения при искусственном вскармливании ребенка переводят безлактозные или низколактозные смеси, прикорм готовят на них же. При грудном вскармливании применяют фермент лактаза Бэби.

Недостаток других пищеварительных ферментов у ребенка приводит к похожим симптомам. Первичная диагностика проводится педиатром по копрограмме — общему анализу кала. В дальнейшем лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.

Пищевая аллергия

На искусственном вскармливании при аллергии на белок коровьего молока, на грудном — при употреблении мамой продуктов-аллергенов. Клинически основным проявлением пищевой аллергии является кожная сыпь. В результате иммунных реакций повреждаются кишечные клетки, вырабатывается меньше лактазы — это приводит к вторичной лактазной недостаточности. В первую очередь в этом случае из диеты ребенка нужно исключить аллерген.

Нарушения кишечной микрофлоры

Дизбактериоз кишечника, вирусные и бактериальные заболевания кишечника также могут приводить к срыгиваниям у ребенка. Эти заболевания могут сопровождаться и другими симптомами: кишечные колики, поносы и запоры, рвота, повышение температуры. Не всегда эти симптомы очень явные и отчетливые. В этом случае исследуется кал ребенка на состав микрофлоры, а лечением занимается врач-инфекционист.

Хирургические проблемы со стороны ЖКТ

Врожденный пилоростеноз

Врожденное сужение отверстия привратника. Встречается с частотой 3-4 случая на 1 тысячу новорожденных. В результате нарушается свободное прохождение желудочного содержимого в кишечник. С первых дней жизни у ребенка отмечается срыгивание, а на 2-3 неделе жизни появляется рвота фонтаном сначала 1-2 раза в сутки, затем все чаще, после каждого кормления, объем рвотных масс может превышать количество съеденного молока. Первые недели заболевание компенсируется за счет усиленной перистальтики желудка, а затем наступает его расслабление (атония). У ребенка можно наблюдать эту усиленную перистальтику желудка, а также пропальпировать утолщенный привратник справа от пупка. Если это состояние длительно остается без лечения — ребенок теряет в весе, происходит обезвоживание и т.д. Лечение этого заболевания только хирургическое.

Пилороспазм

Это в отличие от пилоростеноза функциональное нарушение, характеризующееся спазмом (длительным сокращением) мускулатуры привратника. В результате чего нарушается прохождение желудочного содержимого в кишечник. Связано с функциональным (временным) нарушением нервной регуляции мускулатуры привратника. При этом заболевании у ребенка с самого рождения периодически отмечается рвота, количество рвотных масс меньше количества съеденной пищи, рвота не становится чаще с возрастом, общее состояние ребенка не нарушается. Поскольку заболевание имеет сходство с пилоростенозом, установлением диагноза и лечением занимается детский хирург. Но лечение в данном случае консервативное: уменьшение объема одного кормления, более густая пища, спазмолитики (атропин).

Халазия кардии

Стойкое расширение кардиального отверстия желудка. Характеризуется повторяющейся рвотой с рождения, чаще в горизонтальном положении. Лечение вначале консервативное: кормление и сон в полувертикальном положении, более густая пища, атропин, витамины группы В, препараты кальция. В случае неэффективности — хирургическое лечение.

Как помочь малышу?

Найти ответ на вопрос о причинах расстройства пищеварения сможет доктор. Но вот помочь при срыгивании фонтаном у новорождённого непосредственно в процессе – задача не из лёгких и возлагается она исключительно на родителей.

Что нужно делать в такой ситуации.

1. Не паниковать.
2. Взять ребёнка вертикально или почти вертикально для облегчения отхождения воздуха. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша лежать – ни при рвоте, ни при срыгивании. Ребёнок должен находится в таком положении 10–15 минут.
3. Если рвота или срыгивания не прекращаются за это время – вызвать неотложную помощь.
4. При первой же возможности обратиться к педиатру для исключения инфекции, врождённой патологии и назначения правильного лечения.

Как лечится патология

Педиатры стараются избегать медикаментозного лечения у детей до года, но это не всегда возможно. В целом схема помощи при обильном срыгивании у новорождённых обычно включает в себя:

• нормализацию режима дня;
• соблюдение матерью диеты (при грудном вскармливании) и диеты у ребёнка. Важно давать организму малыша лишь те компоненты, которые он способен переварить и усвоить;
• в случае врождённых патологий показано хирургическое вмешательство. Это только звучит страшно, на деле же это – несложные операции, которые не просто избавляют от срыгиваний фонтаном младенца, но и позволяют избежать неприятных, а порой и необратимых последствий;
• нормализацию пищеварения – ферменты, помогающие усваивать пищу;
• профилактику дисбактериоза;
• постоянный контроль процесса лечения (ФЭГС, УЗИ).

Как видите, срыгивание фонтаном у грудничков может быть как крайним вариантом возрастной нормы, так и показателем серьёзных проблем со здоровьем. Поэтому не стоит игнорировать такой симптом.