Правила сцеживания грудного молока руками и молокоотсосом

Как в груди появляется молоко

После родов происходит гормональная перестройка, обеспечивающая выработку и выделение материнского молока:

1. Грудное молоко вырабатывается под действием гормона пролактина. Он запускает работу лактоцитов, которые синтезируют и накапливают молоко. Пролактин вырабатывается постоянно, но волнообразно. Стимулом для его выработки служит опорожнение груди. Если более 3 часов молоко остаётся в железе, то начинается угнетение выработки пролактина, следовательно, и молока. Поэтому очень важно в период становления грудного вскармливания не делать больших интервалов между кормлениями. Рекомендация кормить только одной грудью за одно кормление может привести к недостаточной выработке молока. Кормление обеими железами за раз является наиболее физиологичным;
2. За выделение грудного молока отвечает гормон окситоцин. Этот гормон имеет очень много биологических эффектов: сокращает матку, успокаивает, способствует засыпанию, повышает настроение и многое другое. В период лактации он отвечает за выталкивание, выделение молока из лактоцитов. Женщина это может ощущать как покалывание, прилив. Стимулируется выработка окситоцина раздражением ареолы во время сосания груди ребёнком – окситоциновый рефлекс. Действует он сразу на обе молочных железы. Так что во время кормления начинает выделяться молоко из второй груди. Некоторое количество окситоцина выделятся с молоком, поэтому во время кормления грудью малыши успокаиваются и, довольные, часто засыпают.

Из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что кормить надо:

• часто, по требованию;
• за одно кормление лучше предлагать обе молочные железы.

Противопоказания к сцеживанию

Кормление ребенка сцеженным молоком запрещено, если мать страдает ВИЧ-инфекцией или открытой формой туберкулеза, а также принимает лекарства, противопоказанием к использованию которых является период лактации.

1. нельзя сцеживать молоко чаще трех раз в сутки, особенно если мать продолжает прикладывать ребенка к груди. Такие случаи характеризуются увеличением выработки молока и развитием осложнений, основным из которых является лактостаз. Если женщина не прикладывает малыша к груди, количество сцеживаний должно соответствовать числу кормлений, т. е. около 8 раз в день (каждые 3 часа);
2. проводить процедуру сразу после грудного вскармливания запрещено по той же причине. Это чревато гиперлактацией, т. е. повышенной выработкой молока;
3. прекращать сцеживание нужно в тот момент, когда в груди возникает чувство облегчения. Не стоит выдавливать молоко до последней капли. Для организма это станет сигналом о том, что ребенку не хватает еды, и он начнет вырабатывать ее в больших количествах;
4. обычно при становлении лактации образуется очень много молока, и женщины прибегают к сцеживанию. Однако делать это можно только в том случае, если грудь слишком плотная, и новорожденному неудобно ее сосать. Опять же, все молоко сцеживать нельзя, т. к. это осложнит ситуацию;
5. запрещено проводить процедуру ночью, т. к. в это время суток вырабатывается большое количество пролактина – гормона, ответственного за образование молока. Регулярные ночные сцеживания могут стать причиной застоя.

Первые проблемы кормления

Первые проблемы грудного вскармливания, которые могут возникнуть у женщин, связаны с приходом молока. Как правило, молоко приходит на 3-4 день после родов, реже 5-8 день. До этого мама кормит малыша молозивом, которое имеет высокую концентрацию питательных и биологически активных веществ, полностью удовлетворяющих потребностям новорождённого. При оперативных родах путём Кесарева сечения иногда молоко приходит немного позже, чем при естественном родоразрешении. У некоторых мам случается так, что молоко приходит в день выписки из роддома или уже дома. Хорошо, если этот процесс проходит гладко и мама с малышом легко с ним справляются. Но, если возникают сложности, то необходимо обращаться за помощью к врачу — специалисту по грудному вскармливанию из службы по расцеживания на дому. Для мамы, только вернувшийся из роддома, расцедить застой молока на дому гораздо удобнее, чем самой ехать к врачу.

Прикладывание к груди и позы для кормления

На консультации по вопросам грудного кормления женщины узнают основные правила и позы:

• Позвоночник ребенка вместе с головкой, шеей и попой должен составлять прямую линию, без каких-либо неестественных изгибов тела.
• Животиком малыш должен быть повернут к маме.
• Для естественного вскармливания необходимо следить, чтобы носик ребенка располагался на уровне соска — так ему легче выполнять захват.
• Если ротик хорошо открыт, ореола правильно захвачена, малыш не производит никаких чмокающих звуков.
• Кормящая мама выбирает любую удобную для себя позу: колыбель, на боку, полулежа.

Как проводится расцеживание лактостаза на дому в Москве

Врачи нашей службы сцеживания грудного молока прекрасно умеют справляться c этой сложной ситуацией. Особое внимание уделяется борьбе с отёком. Для этого используются физические методы и противоотёчные средства. После снятия отёка проводится очень деликатное расцеживание с ультразвуком. Для этого врач проводит физиотерапевтическую подготовку железы, а затем проводит деликатное ручное сцеживание грудного молока. Учитывая необходимость открытия млечных протоков, врач — специалист по расцеживанию на дому использует специальную технику сцеживания.

После этого напряжение в молочной железе уходит, и становится возможным правильно приложить ребёнка к груди. Поскольку правильное прикладывание является основой успешного грудного вскармливания, врач обязательно проверяет, как это делают мама и малыш и исправляет ошибки.

Помимо расцеживания на дому, врач проведёт диагностику проблем грудного вскармливания. Её цель — выявить нарушения техники кормления и помочь их устранить.

Узнать цены расцеживания на дому, а так же стоимость других услуг по грудному вскармливанию вы можете в разделе «Услуги и цены».

Как сцедить молоко в бутылочку?

Все современные молокоотсосы оснащены бутылочками в комплекте. Речь сейчас не идет о молокоотсосе-груше. Этот молокоотсос может нанести травму груди и сцеживает хуже остальных.

Поэтому, чтобы сцедить в бутылочку, нужно:

• Простерилизовать молокоотсос и бутылочку
• Просушить
• Присоединить бутылочку к молокоотсосу
• Сцеживать молоко

ВАЖНО: Такое молоко переливаете в чистую бутылку для кормления или в пакет для хранения молока (Хранение грудного молока. Сколько хранить, в чем хранить, при какой температуре)

Сколько должно быть молока при сцеживании?

Молоко после кормления содержит много жиров, но его очень мало. Иногда за один раз не удается получить ни капли. Если сцеживаться руками перед кормлением, то одно сцеживание даст – 50–100 мл.

Днем грудного молока можно сцедить гораздо меньше, чем ночью. Главная причина, почему это происходит, скрыта в гормоне пролактин, который вырабатывается с 2 до 6 утра.

Некоторым мамам сцедить нормальную порцию молока, так и не удаётся за день, ночь и все сутки до и после кормления. Основная причина может быть в неправильном подходе к технике. Иногда женщины игнорируют подготовительные процедуры или находятся в напряжении.

Как совместить работу и грудное вскармливание

• Листовка для мам о ГВ и работе, ЛЛЛ pdf
• Карьера и лактация. Статья психолога и консультанта по ГВ Натальи Мовчан (о ней) детально расписывающая когда и какие отлучки ребенок скорее всего перенесет безболезненно, как оптимально ввести няню, как уходить и приходить на работу и с работы
• Работа и ГВ. Как организовать? Статья «Белка в колесе» члена израильского отделения Международной Лиги Ла Лече Нади Айзнер (о ней). Учитывается, что кормящая мама, возможно, выйдет на работу достаточно рано (в Израиле не редкость выход на работу в 2-3 мес ребенка, в силу традиций и особенностей оплаты декретного отпуска).
• Правовая информация о работе для кормящей матери — запрещенные виды деятельности, перерывы для кормления и т.п. — в статье И.А. Гавриковой «Если работница — кормящая мать», «Зарплата», N 11, ноябрь 2008 г. Указано, с какими вредными веществами не должна работать кормящая мать, и какие нормативные акты это регулируют. Статья опубликована на сайте «Лига матерей подмосковья»: «Если работница- кормящая мать». Копия статьи. Краткая информация о перерывах для кормлений обсуждается в ветке сайта кадровик.ру тут.
• Книга на эту тему, на английском, автор — написавшая несколько популярнейших книг и энциклопедий о ГВ Нэнси Мохрабахер https://www.amazon.com/Working-Breastfeeding-Simple-Nancy-Mohrbacher/dp/1…
• Неделя ГВ о работе и кормлении — анонс https://www.akev.ru/content/view/1003/182/

Почему важно кормить грудью

По данным современных медицинских исследований, нарушения грудного вскармливания являются ключевым фактором риска развития заболеваний, как для матерей, так и для младенцев.

Грудное вскармливание способствует гармоничному психоэмоциональному и интеллектуальному развитию ребенка, защищает его от инфекционных и других заболеваний, снижает младенческую смертность из-за диареи или пневмонии, помогает быстрее восстанавливаться во время болезни.

Грудное вскармливание способствует здоровью и благополучию матерей, снижает риск развития рака яичников и молочной железы, сердечнососудистых заболеваний и способствует стабильности психического здоровья, повышает качество жизни женщины и полноту её семейного счастья.

Последствия неправильного кормления грудью или перевода на искусственное вскармливание

у ребенка:

• нарушения иммунитета;
• гастроэнтериты и энтероколиты;
• ожирение;
• отставание в развитии, снижение IQ;
• поведенческие расстройства;
• развитие астмы и диабета;
• риски развития лейкемии и синдрома внезапной смерти.

У матери:

• боли при кормлении;
• лактостаз и маститы;
• потеря молока;
• послеродовая депрессия;
• набор избыточной массы тела;
• развитие метаболического синдрома;
• развитие диабета 2 типа;
• повышенные риски онкологических заболеваний;
• нежелательная беременность.

Функции консультанта по грудному вскармливанию

Можно выделить такие основные функции специалиста по ГВ:

1. теоретические консультации для беременных и кормящих по общим вопросам кормления грудью, групповые и индивидуальные;
2. осмотр женщины и индивидуальная консультация по конкретным вопросам;
3. практические занятия по обучению кормящей мамы определенным навыкам (прикладывания к груди, сцеживания и другим);
4. неотложная помощь в проблемных ситуациях.

Прежде всего, специалист обучит правилам кормления грудью, поможет наладить вскармливание. Существует несколько стандартных поз для кормления ребенка, консультант может помочь с выбором наиболее удобной в конкретной ситуации, покажет на практике, как держать младенца и прикладывать его к груди.

Обычно этому учат в роддоме, но дополнительная консультация не повредит. Возможно, проблемы возникают из-за неудобной формы сосков, плоский или втянутый сосок ребенку сложно захватить.

Осмотрев грудь женщины, специалист может обучить упражнениям по разработке сосков, проконтролировать, правильно ли она вкладывает сосок в рот ребенка, а если сочтет нужным, порекомендует накладки.

Помимо правил кормления, консультант обучает правилам ухода за грудными железами. Здесь важен и правильный выбор бюстгальтера, и уход за сосками в целях профилактики трещин. Как часто мыть грудь, каких особых правил личной гигиены придерживаться, какие мази можно использовать для профилактики трещин сосков и их лечения – на все эти вопросы специалист ответит.

Очень важно уметь правильно сцеживать молоко.

Очень важно обучить женщину правильно сцеживать молоко. Если ребенок высасывает практически все молоко из груди, потребность в сцеживании минимальна, полностью опорожнить грудь невозможно, поскольку молоко прибывает по мере сцеживания.

При избытке молока сцеживание помогает избежать его застоя, появления уплотнений в груди. Особенно важно сцеживание, если ребенка временно нельзя прикладывать к груди или мама вынуждена надолго уходить из дома, а ребенка кормят сцеженным грудным молоком.

Женщина, у которой грудное молоко вырабатывается в избытке, может также отдавать его для кормления других детей. В этих случаях необходимо заботиться о дезинфекции груди и рук перед сцеживанием, соблюдать требования к обработке посуды и хранению сцеженного молока, всем этим нюансам также обучит специалист.

Еще он поможет подобрать подходящий тип молокоотсоса, если сделан выбор в пользу аппаратного сцеживания, и освоить приемы его использования.

При жалобах на то, что малыш недоедает, необходим осмотр женщины. Иногда причина в недостаточной выработке молока, а иногда протоки слишком узкие и молоко с трудом по ним продвигается, грудь переполнена или сосок имеет неудобную форму.

Установив причину, по которой ребенок не может получить достаточное количество молока, специалист порекомендует методы ее устранения. Если причина в недостаточной лактации, даются советы по ее стимулированию и усилению.

Правильный рацион питания и режим дня, позитивный настрой, уверенность в себе и минимум стрессов, прием некоторых гомеопатических средств, правильная техника кормления и сцеживания способствуют прибавлению молока, консультант раскроет все эти моменты в деталях.

Бывает, маме только кажется, что молока у нее недостаточно и ребенок голодает, а переживания по этому поводу могут действительно привести к гипогалактии, то есть сниженной выработке молока. Специалист успокоит женщину, разрешит ее сомнения, объяснит, по каким критериям можно определить, наедается ли ребенок.

Помощь в расцеживании груди. Массаж при лактостазе

Иногда грудь настолько переполнена, что женщине не удается самостоятельно ее расцедить ни вручную, ни с помощью молокоотсоса. Чтоб не допустить лактостаза, в таких ситуациях для расцеживания груди приходится прибегать к помощи опытного специалиста.

Необходима его помощь и при лактостазе, в этих случаях часто применяется массаж в сочетании с ультразвуковым воздействием, многие клиники предоставляют такие услуги на дому. Также специалист научит, как ухаживать за грудью и какие меры принимать до полного исчезновения симптомов застоя, как не допустить его повторного возникновения.

Лечение лактостаза:

• самое эффективное средство — это частое прикладывание ребенка к груди, лучше, чем ваш малыш вам не поможет никто;
• обязательно делайте массаж груди, лучше, если проводить его в теплом душе;
• регулярные сцеживания молока.

Консультант по грудному вскармливанию может разъяснить разницу между педиатрическим и педагогическим прикормом, научит вводить его так, чтоб минимизировать риск отказа ребенка от груди.

Специалист посоветует, до какого возраста продолжать кормление грудью, как отучить от груди ребенка и прекратить выработку молока, поможет при возникновении затруднений.

Нужно ли использовать накладки для грудного вскармливания? Узнайте отзывы бывалых мамочек из нашей статьи.

Всё о гигиене груди при кормлении тут. Обезопасьте себя и вашего малыша.

По ссылке можно найти видео «Техника сцеживания грудного молока руками» . Правильное сцеживание залог счастливого малыша и мамы.

Видеоматериалы

• https://www.youtube.com/watch?v=bT87qlevN-M сцеживание молока — как молокоотсосом, так и руками (фрагмент фильма ВОЗ о ГВ).
• Коротенький ролик Союза Педиатров России (от НЦЗД): базовые движения при сцеживании, показанные на искусственной груди. https://www.youtube.com/watch?v=1x5dzAwQDmI
• Ролик с ручным сцеживанием (сайт Новый Уровень) — продвинутое сцеживание, вт.ч. «тремя пальцами», также массаж и сцеживание при нагрубангии — если виден только текст, можно сам ролик посмотреть тут: ролик ручного сцеживания.